Як розпізнати симптоми сифілісу

Сифіліс-це дуже заразне захворювання, що передається статевим шляхом, що викликається бактерієюTreponema pallidum. при відсутності лікування воно призводить до незворотного пошкодження мозку та інших органів, воно є хронічним, системним захворюванням.[1] захворюваність на сифіліс знижувалася аж до 2000 року, але до теперішнього часу вона різко підвищилася (в основному за рахунок чоловічого населення).[2] у 2013 році було зареєстровано 56 471 нових випадків сифілісу в США.[3] якщо ви дбаєте про своє здоров'я, то вам необхідно знати симптоми сифілісу, а також методи лікування. Навіть якщо ви не хворі на сифіліс, ви повинні знати про профілактику цього захворювання.

Метод1З 3:
Симптоми сифілісу

  1. Знайте, як передається сифіліс.тільки знаючи про те, як передається сифіліс, ви можете зрозуміти, ставитеся ви до групи ризику чи ні. Сифіліс передається від людини людині при контакті з первинним афектом. Первинний афект може розташовуватися на пенісі, статевих губах, всередині піхви, ануса або прямої кишки, а також на губах і в порожнині рота.
    • Якщо у вас був вагінальний, Анальний або оральний секс з хворим на сифіліс, то ви схильні до високого ризику зараження.
    • Проте необхідний безпосередній контакт з хворим.[4][5] сифіліс не передається через загальні столові прилади, через користування унітазом, дверними ручками, ваннами і басейном.
    • Чоловіки, які мають секс з чоловіками, хворими на сифіліс, схильні до більшого ризику. Тому 75 % зареєстрованих випадків сифілісу в 2013 році припадає на частку чоловіків. Будьте пильні, якщо ви ставитеся до цієї категорії чоловіків.[6][7]
  2. Пам'ятайте, що ви можете бути носієм сифілісу роками, навіть не підозрюючи про це.ранні стадії захворювання не мають виражених симптомів, тому більшість людей навіть не підозрюють про своє захворювання.[8] навіть якщо носій відзначає симптоми захворювання, часто він ніяк не пов'язує їх з сексом, тому хвороба прогресує без лікування тривалий час. Захворювання прогресує протягом 1-20 років після зараження, і хворий несвідомо передає його сексуальним партнерам.[9]
  3. Симптоми первинного інфікування.сифіліс поділяють на три стадії: первинний, вторинний і третинний (пізній). Первинний сифіліс триває близько трьох тижнів після контакту з хворим. Однак очікувати прояви захворювання варто з 10 по 90 день.[10]
    • Первинний афект сифілісу-це безболісне, невелике, тверде і кругле виразка, зване «твердим шанкром». Найчастіше зустрічається один твердий шанкр, але їх може бути більше.
    • Твердий шанкр з'являється на місці впровадження бактерії в організм. Найчастіше це геніталії, рот або анус.[11]
    • Твердий шанкр проходить самостійно і безслідно через 4-8 тижнів. Однак це не означає, що сифіліс вилікувався. Без лікування сифіліс стає вторинним.
  4. Відмінності первинного від вторинного сифілісу.вторинний сифіліс починається з 4-8 тижні після зараження і триває 1-3 місяці.[12] він починається з появи "папульозної висипки" на долонях і підошвах. Для висипу характерні червонувато-коричневі плями без свербіння.[13] на інших частинах тіла теж з'являються плями. Люди зазвичай не звертають уваги на висипання, або підозрюють інші причини. Таке ставлення призводить до відстрочки лікування.
    • Є й інші симптоми, характерні для вторинного сифілісу. Однак їх також помилково приймають за інші захворювання, наприклад грип або стрес.
    • Інші симптоми вторинного сифілісу: втома, м'язові болі, лихоманка, болі в горлі, головні болі, збільшення лімфатичних залоз, осередкове випадання волосся, Втрата ваги.[14]
    • У третини хворих, які не отримують лікування, сифіліс переходить в латентну або третинну стадію.[15] латентна стадія-це період, що передує третинному сифілісу, без явних клінічних симптомів.
  5. Симптоми латентного і третинного сифілісу.латентна стадія починається після згасання симптомів первинного і вторинного сифілісу. Бактерія, що викликає сифіліс, ще знаходиться в організмі, але симптомів захворювання не викликає. Ця стадія може тривати роками. Однак у третини хворих, які не отримують лікування на латентній стадії, сифіліс переходить в третинну стадію з серйозними наслідками. Третинний сифіліс розвивається зазвичай через 10-40 років після інфікування.[16]
    • Третинний сифіліс характеризується ураженням мозку, серця, очей, печінки, кісток і суглобів. Ці поразки настільки серйозні, що можуть привести до смерті.
    • Крім того, третинний сифіліс проявляється порушенням функції м'язів, онімінням, паралічем, сліпотою, деменцією.[17]
  6. Симптоми сифілісу у новонароджених.якщо вагітна жінка хвора на сифіліс, вона передає захворювання своїй дитині через плаценту. Необхідний інтенсивний допологової догляд для запобігання ускладнень. Найбільш поширені симптоми сифілісу у новонароджених:[18]
    • Переміжна лихоманка;
    • Збільшення печінки і селезінка (гепатоспленомегалія);
    • Збільшення лімфатичних вузлів;
    • Хронічний нежить без ознак алергії (стійкий риніт);
    • Папульозний висип на долонях і підошвах.

Метод2 З 3:
Діагностика та лікування сифілісу

  1. Зверніться до лікаря при підозрі сифілісу.якщо ви підозрюєте, що контактували з хворим на сифіліс, негайно зверніться до лікаря. Зверніться до лікаря, якщо помітили незвичайні виділення, виразки, висип в області геніталій.
  2. Регулярно здавайте аналізи, якщо ви в групі ризику.центр профілактики рекомендує щорічно перевірятися людям груп ризику на сифіліс навіть при відсутності симптомів захворювання. Однак дослідження показали, що немає необхідності здавати аналізи людям не з групи ризику, оскільки це може привести до необгрунтованого лікування антибіотиками і тривожності.[19] до групи ризику належать:
    • Люди, які мають (або мали) випадковий секс;
    • Люди, чий статевий партнер хворий на сифіліс;
    • ВІЛ-інфіковані люди;
    • Вагітні жінки;
    • Чоловіки, які займаються сексом з чоловіками.
  3. Здайте аналіз крові.пошук антитіл до збудника сифілісу-це найбільш ефективний спосіб діагностики сифілісу. Технічно аналіз простий і недорогий. Найбільш часто використовуються наступні аналізи для визначення антитіл:
    • Неспецифічні аналізи: такі аналізи широко використовуються як скринінгові, достовірність їх результатів становить 70 %. При позитивному результаті лікар призначає специфічні аналізи на сифіліс.[20]
    • Специфічні аналізи: ці аналізи дозволяють визначити антитіла до блідих трепонемам. Вони не використовуються як скринінгові тести.
    • У деяких випадках лаборанту може знадобитися зішкріб з місця передбачуваної інвазії. У таких випадках мазок оглядають під мікроскопом для пошуку блідої трепонеми.[21]
    • Всім пацієнтам паралельно призначається аналіз на ВІЛ-інфекцію.[22]
  4. Лікування антибіотиками.сифіліс легко виліковується за допомогою антибіотиків і належного медичного уваги. Розпізнаний на ранніх стадіях сифіліс вилікувати найлегше — в таких випадках однієї дози пеніциліну буває достатньо для одужання. Антибіотики найбільш ефективні на ранніх стадіях сифілісу, і найменш ефективні в запущених стадіях.[23] хворим на сифіліс більше року необхідно кілька доз антибіотиків для одужання. Хворі латентним або третинним сифілісом потребують трьох дозах антибіотика щотижня.[24]
    • Повідомте лікаря, якщо у вас є алергічні реакції на пеніцилін. Лікар призначить альтернативний антибіотик, наприклад двотижневий курс доксицикліну або тетрацикліну. Зверніть увагу, що альтернативні антибіотики протипоказані вагітним у зв'язку з ризиком вроджених дефектів.[25] якщо вагітна жінка хвора на сифіліс, необхідна консультація лікаря.
  5. Не намагайтеся лікувати сифіліс самостійно.пеніцилін, доксициклін і тетрациклін знешкоджують збудника сифілісу. Ніякі інші домашні засоби або безрецептурні препарати не здатні на таке. Тільки лікар може призначити вірну дозування антибіотика.
    • Антибіотики, ефективні проти сифілісу, не сприяють відновленню уражених трепонемой тканин.
    • Для дітей методи діагностики та лікування аналогічні методам, які використовуються для дорослих.
  6. Лікарський контроль.після одужання, лікар, як правило, призначає неспецифічні аналізи на сифіліс кожні три місяці. Це дозволяє оцінити результати лікування. Якщо через шість місяців поліпшення результатів немає, значить, стався рецидив хвороби, або потрібна зміна антибіотиків.[26]
  7. Утримайтеся від сексу на період лікування.дуже важливо під час лікування не займатися сексом, особливо з новими партнерами. Поки аналізи не покажуть знищення збудника сифілісу, а виразки не заживуть, ви є джерелом сифілісу.[27]
    • Повідомте всіх своїх колишніх партнерів про свій діагноз, щоб вони теж здали аналізи і пройшли курс лікування.

Метод3 З 3:
Профілактика сифілісу

  1. Використовуйте Латексні або Поліуританові презервативи або коффердами.використання презерватива під час вагінального, анального, орального сексу знижує ризик зараження сифілісом. Однак необхідно стежити, щоб виразка була повністю покрита презервативом. Завжди користуйтеся презервативом під час сексу з новим партнером, оскільки він може і не підозрювати про свою інфекції, особливо якщо видимих проявів немає.
    • Пам'ятайте, що ви можете заразитися сифілісом, якщо виразка покрита презервативом в повному обсязі.
    • Бажано користуватися коффердамами при оральному сексі з жінкою, оскільки вони охоплюють велику поверхню шкіри. Якщо у вас немає коффердама, то можете розрізати презерватив і використовувати як коффердам.
    • Латексні та поліуретанові презервативи забезпечують захист від ЗПСШ та ВІЛ. » Натуральні «або» овечі " презервативи не захищають від ЗПСШ.[28]
    • Використовуйте новий презерватив для кожного статевого акту. Не використовуйте презерватив повторно, навіть для різних типів сексу (вагінального, анального, орального).[29]
    • Використовуйте мастила на водній основі з латексними презервативами. Мастила на основі масла, наприклад вазелін, мінеральне масло, лосьйон для тіла, можуть послабити захисні властивості презерватива і збільшити ризик зараження ЗПСШ.[30]
  2. Уникайте випадкового сексу.ніколи немає гарантії, що випадковий партнер не хворий на ЗПСШ. Тому варто утриматися від випадкового сексу. Якщо ви знаєте, що партнер хворий на сифіліс, уникайте сексу з ним, навіть при наявності презерватива.
    • Найбільш безпечним варіантом є моногамні тривалі відносини, в яких обидва партнери здали аналізи на сифіліс і ЗПСШ.
  3. Уникайте надмірної кількості алкоголю та наркотиків. Центр з контролю і профілактики захворювань рекомендує не зловживати алкоголем і наркотиками. Ці речовини підвищують сексуальний потяг, що збільшує ймовірність випадкового сексу.[31]
  4. Під час вагітності підберіть собі Уважний допологовий догляд.для вагітних жінок вкрай важливо отримати кваліфікований і уважний догляд, який включає в себе аналіз на сифіліс. Лікарі рекомендують всім вагітним проходити скринінгові обстеження, оскільки сифіліс передається дитині від хворої матері, приводячи до серйозних захворювань і смерті.[32]
    • Діти, хворі на сифіліс, найчастіше маловагі, народжуються передчасно або вмирають.
    • Навіть якщо дитина народилася без симптомів захворювання, при відсутності лікування серйозні проблеми зі здоров'ям проявляться вже через кілька тижнів. До таких проявів відносять глухоту, катаракту, судоми і смерть.
    • Всього цього можна уникнути завдяки скринінговому обстеженню при вагітності. Якщо виявиться, що мати хвора на сифіліс, мати з дитиною повинні будуть пройти курс лікування.[33]

Поради

  • Сифіліс легше вилікувати на ранніх стадіях. Людині, хворій на сифіліс менше року, достатньо однієї дози пеніциліну. При тривалості захворювання більше року кількість доз пеніциліну значно збільшується.
  • Найбільш безпечний спосіб уникнути зараження ЗПСШ — це утримання або тривалі моногамні відносини, в яких обидва партнери здали аналізи на сифіліс і ЗПСШ.
  • Хворі, які отримують лікування, не повинні мати сексуального контакту до повного зникнення шанкра. Хворий на сифіліс повинен інформувати свого партнера про своє захворювання і порекомендувати пройти обстеження.
  • Сифіліс не передається через столові прилади, дверні ручки, в плавальних басейнах або туалетах.
  • Лікар може діагностувати сифіліс, досліджуючи мазок шанкра. Підтвердити сифіліс можна за допомогою аналізу крові. Ці два простих, достовірних і недорогих аналізу можуть врятувати вам життя. Зверніться до лікаря, якщо підозрюєте у себе сифіліс.

Попередження

  • Твердий шанкр при сифілісі полегшує проникнення ВІЛ-інфекції під час сексуального контакту.
  • Для лікування сифілісу не існує домашніх або безрецептурних препаратів.
  • Презервативи зі сперміцидною мастилом не більш ефективні для боротьби з ЗПСШ, ніж прості презервативи.
  • Відсутність лікування у вагітних жінок, які хворі на сифіліс, нерідко призводить до зараження і смерті плода.

Джерела

  1. Центр з контролю та профілактики захворювань. Нагляд за захворюваннями, що передаються статевим шляхом, 2007 рік. Доповнений звіт. Звіт про спостереження сифілісу. Атланта, штат Джорджія: Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США, Центр з контролю та профілактики захворювань, березень 2009.
  2. Центр з контролю та профілактики захворювань. Нагляд за захворюваннями, що передаються статевим шляхом, 2007 рік. Доповнений звіт. Звіт про спостереження сифілісу. Атланта, штат Джорджія: Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США, Центр з контролю та профілактики захворювань, березень 2009.
  3. Http://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis-detailed.htm
  4. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  5. Http://www.cdc.gov/std/syphilis/the-facts/syphilis_2010_508_final.pdf
  6. Http://www.cdc.gov/std/syphilis/stats.htm
  7. Http://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis-detailed.htm
  8. Http://www.cdc.gov/std/syphilis/the-facts/syphilis_2010_508_final.pdf
  9. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  1. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  2. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  3. Ле т.і Бхушан в. (2010). Перша допомога. Для USMLE, Крок 2 CK (7-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical.
  4. Ле т.і Бхушан в. (2010). Перша допомога. Для USMLE, Крок 2 CK (7-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical.
  5. Ле т.і Бхушан в. (2010). Перша допомога. Для USMLE, Крок 2 CK (7-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical.
  6. Ле т.і Бхушан в. (2010). Перша допомога. Для USMLE, Крок 2 CK (7-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical.
  7. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  8. Http://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis.htm
  9. Стед л.і Кауфман м. (2011). Перша допомога в педіатрії (3-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical.
  10. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1466700/
  11. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  12. Http://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis.htm
  13. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  14. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  15. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  16. http://www.cdc.gov/std/syphilis/the-facts/syphilis_2010_508_final.pdf
  17. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  18. Агабеги С. (2013). Крок до медицини (3-е изд.). Філадельфія: Wolters Kluwer/Lippincott Williams &#amp; Wilkins.
  19. Http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/clinical.htm
  20. Http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/clinical.htm
  21. Http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/clinical.htm
  22. Http://www.cdc.gov/std/syphilis/stdfact-syphilis.htm
  23. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1466700/
  24. Http://www.cdc.gov/std/syphilis/the-facts/syphilis_2010_508_final

Ще почитати: