Як дізнатися, що у вас проблеми з нирками

Нирки вважають головним фільтром організму людини. Крім інших важливих функцій, нирки і знаходяться в них нефрони (дрібні фільтруючі одиниці) видаляють з крові відходи життєдіяльності і підтримують мінеральний (електролітичний) баланс. Порушення фільтрувального процесу може привести до появи в сечі білка, надлишкових мінералів та інших виділень. Це може викликати різні проблеми з нирками, включаючи нирковокам'яну хворобу, ниркову інфекцію або хронічне захворювання нирок.[1] іноді на ранніх стадіях захворювання нирок відсутні будь-які симптоми.

Частина1З 3:
Виявлення нирковокам'яної хвороби

  1. Дізнайтеся, що собою являє нирковокам'яна хвороба (нефролітіаз).ниркові камені-це маленькі шматочки скам'янілих мінералів і солей, які утворюються в нирках. Деякі камені залишаються в нирках, в той час як інші відриваються і потрапляють в сечу. Хоча переміщення ниркових каменів може бути досить болючим, зазвичай вони не викликають тривалих пошкоджень.[2]
    • Дрібні камені можуть вийти з організму непомітно, в той час як проходження більших каменів буває утруднено.[3]
  2. Придивіться до симптомів нирковокам'яної хвороби.можливо, ви відчуєте гострий біль в боках і спині, нижче ребер, в області паху і внизу живота. При русі ниркових каменів біль може накочувати хвилями, то вщухати, то знову посилюватися. Крім того, можливі наступні симптоми:[4]
    • Біль при сечовипусканні
    • Рожева, червона або коричнева, а також каламутна і погано пахне сеча
    • Нудота і блювота
    • Постійні позиви до сечовипускання, більш часте сечовипускання (хоча і в малих кількостях)
    • Жар і озноб (якщо у вас також інфекція)
    • Спроби прийняти зручне положення (наприклад, сидячи, потім стоячи, потім лежачи)
  3. Розгляньте фактори ризику.у чоловіків камені в нирках зустрічаються частіше, ніж у жінок. Схильність до сечокам'яної хвороби може бути різною у представників різних етнічних груп: наприклад, в США сечокам'яною хворобою частіше страждають білі американці нелатиноамериканського Походження. Зайва вага, ожиріння, зневоднення, вживання великої кількості цукру, натрію і білків також підвищують ризик утворення каменів у нирках.[5][6]
    • Ймовірність утворення каменів в нирках підвищується, якщо вони вже були у вас або у кого-небудь з ваших родичів.
  4. Отримайте медичний діагноз.лікар огляне вас і призначить аналізи крові і сечі. Він зверне увагу на вміст кальцію, сечової кислоти та інших мінералів, які сприяють утворенню ниркових каменів. Вам можуть провести також рентгенівське дослідження, комп'ютерну томографію або ультразвукове дослідження. За допомогою цих методів лікар зможе побачити, чи є в ваших нирках камені.
    • Лікар може зібрати ниркові камені після того, як вони вийдуть разом з сечею. Це дозволить проаналізувати камені, і таким чином доктор зможе визначити, що призвело до утворення каменів, особливо в тому випадку, якщо камені часто виходять разом з сечею.
  5. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо лікування.якщо камені мають малий розмір, можна вивести їх в домашніх умовах. Для цього слід пити більше води, приймати як відпускаються без рецепта медикаменти, так і, можливо, більш сильнодіючі відпускаються за рецептом препарати, які допоможуть розслабити м'язи сечовивідних шляхів.[7]
    • Якщо камені більші і пошкоджують сечовивідні шляхи, уролог може роздрібнити їх за допомогою шокових хвиль або видалити хірургічним шляхом.[8]
    • Якщо відпускаються без рецепта препаратів недостатньо, лікар може виписати інші засоби, які допоможуть знизити біль.

Частина2З 3:
Виявлення ниркової інфекції

  1. Дізнайтеся, що собою являє ниркова інфекція (пієлонефрит).бактерії можуть проникнути в сечовивідні шляхи і розмножитися там, що, в кінцевому підсумку, призводить до порушення роботи нирок. У більш рідкісних випадках бактерії можуть проникнути в нирки через кровотік. Інфекція може вразити як одну, так і обидві нирки.[9]
    • Сечовивідні шляхи складаються з нирок, сечового міхура, сечоводу (проток, що з'єднують нирки з сечовим міхуром) і уретри (сечівника).
  2. Зверніть увагу на симптоми ниркової інфекції. Першою ознакою проблеми може бути утруднене сечовипускання. При відвідуванні Вбиральні людина відчуває біль, а потім буквально відразу ж відчуває повторні позиви до сечовипускання. Про ниркову інфекцію свідчать також такі симптоми:[10][11]
    • Висока температура
    • Нудота і блювота
    • Озноб
    • Біль у спині, боці або паху
    • Біль у животі
    • Часте сечовипускання
    • Гній або кров у сечі (гематурія)
    • Каламутна або смердюча сеча
    • Розлад свідомості або інші незвичайні симптоми, особливо у літніх людей
  3. Розгляньте фактори ризику.оскільки у жінок уретра (сечовипускальний канал) коротша, бактеріям легше проникнути всередину і викликати інфекцію. Крім того, ризик ниркової інфекції підвищують наступні фактори:[12][13]
    • Ослаблений імунітет
    • Пошкодження нервів біля сечового міхура
    • Блокування сечовивідних шляхів (наприклад, через ниркових каменів або збільшеної простати)
    • Потрапляння сечі в нирки
  4. Знайте, коли слід вдатися до медичної допомоги.якщо ви відчуваєте будь-які симптоми ниркової інфекції, необхідно звернутися до лікаря. Для лікування деяких захворювань потрібна медична допомога, тому бажано якомога раніше поставити діагноз. Вам зроблять аналіз сечі і, можливо, проведуть ультразвукове дослідження, щоб виявити можливе пошкодження нирок.[14][15]
    • Лікар може призначити також аналіз крові на бактерії і перевірити, чи присутня кров у вашій сечі.
  5. При лікуванні дотримуйтесь рекомендацій лікаря.оскільки ниркова інфекція викликається бактеріями, швидше за все, вам призначать курс лікування антибіотиками. Як правило, такий курс триває близько тижня. У важких випадках вас можуть покласти в лікарню на час прийому антибіотиків.[16][17]
    • Необхідно завершити курс прийому антибіотиків, навіть якщо ваш стан покращиться до його закінчення. Дострокове переривання курсу може привести до відновлення інфекції, і на цей раз бактерії будуть володіти більшою стійкістю до медикаментів.

Частина3З 3:
Виявлення хронічної хвороби нирок

  1. Дізнайтеся про хронічну хворобу нирок (ХХН).ХХН може розвинутися як раптово, так і поступово через інші захворювання, які викликають пошкодження нирок. Наприклад, пошкодження нирок може бути викликане високим артеріальним тиском або цукровим діабетом. Якщо пошкодження нирок досить серйозно, може розвинутися хронічна ниркова хвороба. Зазвичай це займає від декількох місяців до декількох років.[18]
    • Первинна ниркова хвороба може розвинутися через те, що ниркові нефрони втрачають здатність фільтрувати кров. Пошкодження нефронів може бути викликане іншими проблемами, такими як нирковокам'яна хвороба, інфекція або травма.
  2. Розпізнайте симптоми хронічної ниркової хвороби.оскільки для розвитку хронічної ниркової хвороби потрібен певний час, можна не помічати симптоми, поки хвороба не досягне більш пізніх стадій. Для хронічної ниркової хвороби характерні наступні симптоми:[19]
    • Більш часте або рідкісне сечовипускання
    • Втома
    • Нудота
    • Свербіж і сухість шкіри по всьому тілу
    • Помітна присутність крові в сечі або темна, піниста сеча
    • М'язові спазми і м'язові судоми
    • Припухлість або набряки навколо очей, на ступнях і/або щиколотках
    • Сплутаність свідомості
    • Утруднене дихання, проблеми з концентрацією уваги і сном
    • Зниження апетиту
    • Слабкість
  3. Розгляньте фактори ризику.якщо у вас високий артеріальний тиск, цукровий діабет або захворювання серця, то ви схильні до підвищеного ризику розвитку хронічної ниркової хвороби. Схильність до хронічної ниркової хвороби відрізняється у представників різних етнічних груп: наприклад, в США вона частіше зустрічається у афро-американців, вихідців з Латинської Америки і корінних жителів американського континенту. Оскільки деякі захворювання нирок частково обумовлені генетичною схильністю, сімейний анамнез також відіграє певну роль.[20] крім того, обговоріть з лікарем прийняті вами медикаменти, так як деякі з них можуть негативно впливати на нирки, особливо при тривалому прийомі.
    • Ймовірність захворювання нирок підвищується після 60 років.
  4. Знайте, коли слід звернутися за медичною допомогою.симптоми ниркової хвороби легко прийняти за ознаки іншого захворювання, тому якщо ви відчуваєте будь-які з перерахованих вище симптомів, слід пройти медичний огляд, щоб встановити конкретну причину. Важливу роль у своєчасному виявленні ниркових захворювань відіграють щорічні медичні огляди, які нерідко дозволяють виявити проблему навіть до прояву будь-яких симптомів.
    • Бажано також обговорити з лікарем сімейний анамнез і повідомити йому про своє занепокоєння щодо здоров'я нирок.
  5. Отримайте діагноз хронічної хвороби нирок.лікар огляне вас і призначить аналізи крові і сечі, а також візуальні дослідження. Візуальні дослідження дозволять лікарю побачити, чи спостерігаються в нирках будь-які аномалії. Аналізи крові і сечі допоможуть виявити можливі проблеми нирок з фільтруванням з крові відходів життєдіяльності, білків і азоту.[21]
    • Лікар може також перевірити роботу ниркових нефронів-для цього він визначить швидкість клубочкової фільтрації (СКФ).[22]
    • Лікар може призначити біопсію нирок, щоб визначити причину і ступінь ниркової хвороби.
  6. При лікуванні виконуйте приписи лікаря.коли лікар визначить причину ниркової хвороби, він складе план лікування. Наприклад, якщо симптоми викликані бактеріальною інфекцією, вам призначать антибіотики. Однак при хронічному захворюванні може виявитися, що лікар зможе вилікувати лише ускладнення. У важких випадках, таких як ниркова недостатність, можуть знадобитися гемодіаліз або пересадка нирки.[23]
    • Для лікування ускладнень при ХХН вам можуть призначити препарати від високого артеріального тиску або анемії, а також для зниження рівня холестерину, зняття набряку і захисту кісток.
    • Лікар може також заборонити вам приймати деякі медикаменти, такі як ібупрофен, напроксен або інші нестероїдні протизапальні препарати.

Ще почитати: