Японський енцефаліт-це вірусне інфекційне запальне захворювання, яке вражає головний мозок. Японський енцефаліт переноситься комарами, він поширений у багатьох сільських регіонах Азії.[1] комарі кусають заражених звірів і птахів, а потім людей, в результаті чого хвороба передається і їм. Вірусна інфекція не може передаватися безпосередньо від однієї людини іншій. Більшість заражених людей відчувають лише легкі симптоми, які нагадують грип, але в деяких випадках потрібна термінова медична допомога. Виявити симптоми японського енцефаліту буває непросто, проте слід уважно спостерігати за зараженими людьми (в основному дітьми) і негайно вживати заходів в тому випадку, якщо їх стан різко погіршиться.
Кроки
Частина1 З 2:
Виявлення симптомів японського енцефаліту
Частина1 З 2:
- Придивіться до легких симптомів, які нагадують грип.у більшості заражених людей японський енцефаліт (яе) не проявляється зовсім або супроводжується незначними і короткочасними симптомами, які схожі з грипом: підвищена (але не дуже висока) температура, втома, головний біль, іноді блювота.[2] як правило, японський енцефаліт дуже складно розпізнати, так як в більшості випадків він або не призводить ні до яких симптомів, або нагадує інші легкі інфекційні захворювання.
- Згідно з оцінками, у менш ніж 1% заражених вірусом яе проявляються помітні симптоми.[3]
- У тих, у кого все ж розвиваються симптоми, інкубаційний період (проміжок часу від моменту зараження до появи ознак хвороби) займає зазвичай 5-15 днів.
- Зверніть увагу на високу температуру.хоча в більшості випадків зараження яе не проявляється зовсім або супроводжується легкими симптомами, приблизно в 1 з 250 випадків воно призводить до серйозного погіршення стану, яке часто починається з високої температури.[4] Жар служить захисним механізмом організму і спрямований на те, щоб уповільнити або зупинити поширення вірусів (або бактерій). Однак коли температура помітно перевищує 39 °С у дорослих або 38 °С у дітей, виникає небезпека пошкодження головного мозку. Викликані вірусом яе висока температура і запалення головного мозку можуть привести і до інших серйозних і небезпечних для життя симптомів.
- Після появи серйозних симптомів японського енцефаліту, які зазвичай виникають у дітей з ослабленою імунною системою, ймовірність летального результату становить близько 30%.[5]
- При м'яких формах яе температура тіла може підвищитися на один градус Цельсія, однак при гострій формі вона може вирости на три і більше градусів.
- Відзначте ригідність шиї.як і у випадку інших інфекцій, які вражають головний і / або спиною мозок (таких як менінгіт), при японському енцефаліті може розвинутися ригідність (жорсткість) шиї.[6] при цьому різко знижується рухливість шиї, і стає важко повернути або нахилити голову. Особливо гостру, пронизує і схожу на удар електричним струмом біль заподіює нахил голови вперед (спроба доторкнутися підборіддям до грудей).
- При запаленні спинного мозку навколишні м'язи напружуються в спробі захистити його - це носить назву захисної фіксації або ригідності м'язів. В результаті дотик до м'язів шиї викликає біль, і даний стан схоже на те, як ніби ці м'язи зведені судомою.
- Медикаменти, масаж або маніпуляції Хіропрактика не здатні зняти ригідність шиї при японському енцефаліті, менінгіті або інших інфекціях, що вражають центральну нервову систему.
- Зверніть увагу на психічні та поведінкові зміни.запалення мозку і сильний жар призводять до змін психіки, таким як дезорієнтація, сплутаність мислення, труднощі з концентрацією уваги і навіть неможливість говорити.[7] це часто супроводжується і змінами поведінки: спостерігаються підвищена дратівливість і/або недостатнє самовладання, уникнення людського суспільства і соціальних контактів.[8]
- Якщо виникають більш серйозні симптоми, вони проявляються зазвичай через кілька днів.
- Зміни психіки і поведінки при гострій формі яе нерідко нагадують інсульт або хвороба Альцгеймера.
- Придивіться до неврологічного ураження.якщо яе приймає серйозну форму, для якої характерні висока температура і прогресуючий набряк, це викликає пошкодження і загибель нейронів головного мозку. В цьому випадку починають проявлятися такі неврологічні симптоми, як тремтіння (тремор) кінцівок, слабкість або параліч м'язів, труднощі з ходьбою і утриманням предметів, знижена координація рухів (створюється враження незграбності).[9]
- Слабкість і параліч м'язів починаються зазвичай з кінцівок (рук і ніг) і поступово поширюються по всьому тілу; іноді в першу чергу страждають м'язи обличчя.
- З тих, хто виживає після гострої форми яе (це приблизно 70% всіх гострих випадків), приблизно у 1/4 з'являються постійні неврологічні та/або поведінкові проблеми та інвалідність.[10]
- Будьте готові до нападів.розвиток гострої форми яе неминуче призводить до нападів, які викликаються набряком мозку, високою температурою і електричним розривом/розрядом нейронів головного мозку.[11] напади включають в себе повний занепад сил, тремтіння, м'язові спазми, стискання щелеп і іноді блювоту або виділення піни з рота.
- Припадки при енцефаліті можуть нагадувати епілепсію, проте вони набагато небезпечніше через пошкодження мозку.
- У хворих енцефалітом дітей припадки трапляються частіше, ніж у дорослих, оскільки їх менший мозок більш схильний до тиску і високій температурі.[12]
- Під час нападу можливі втрата свідомості і впадання в кому.
Частина2 З 2:
Профілактика японського енцефаліту
Частина2 З 2:
- Проходьте вакцинацію.згідно Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), найбільш безпечний і дієвий спосіб запобігти японський енцефаліт полягає в тому, щоб отримати щеплення від нього.[13] в даний час існує 4 основних типи вакцин від яе: інактивована вакцина, вирощена в клітинах мозку миші, інактивована вакцина, вирощена в культурі клітин Веро, жива аттенуированная вакцина і жива рекомбінантна вакцина. Отримайте щеплення щонайменше за 6-8 тижнів до своєї подорожі в Азію, щоб ваш організм встиг виробити захисні антитіла.
- Найбільш поширеною вакциною від яе є жива аттенуированная вакцина SA14-14-2, вироблена в Китаї.[14]
- Японський енцефаліт найбільш поширений в сільських районах Японії, Китаю та Південно-Східної Азії. Якщо ви збираєтеся відвідати ці місця, пройдіть вакцинацію, щоб знизити ризик захворювання.
- Курс вакцинації від японського енцефаліту може складатися з декількох доз, які вводяться протягом декількох тижнів або місяців.
- Пам'ятайте про те, що в деяких випадках щеплення може викликати енцефаліт або посилити його (незалежно від виду вакцини) через алергічну реакцію на інгредієнти вакцини.[15]
- Уникайте комариних укусів.ще один спосіб захисту від яе полягає в тому, щоб захищатися від комариних укусів, оскільки комарі є основним переносником цього захворювання.[16] зважаючи на це тримайтеся подалі від джерел стоячої води, де зазвичай розмножуються комарі, і обов'язково користуйтеся засобом від комарів, до складу якого входить діетілтолуамід, або ДЕТА (Off!, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Крім того, захищайте своє спальне місце протимоскітною сіткою (або іншим пологом) і намагайтеся не виходити на вулицю в темний час доби, коли комарі найбільш активні.
- Більшість засобів від комах діють до 6 годин, і деякі з них є водостійкими.
- Засоби з ДЕТА не слід використовувати для дітей молодше двох місяців.
- В якості натуральних засобів від комах можна використовувати масло лимона і евкаліпта.
- Захист від комариних укусів під час подорожі знизить також ризик інших серйозних інфекційних захворювань, таких як малярія і лихоманка Західного Нілу.
- Користуйтеся захисним одягом.крім засобу від комах і протимоскітної сітки, при відвідуванні Азії, особливо її сільських районів, слід носити відповідний захисний одяг. Одягайте сорочки з довгими рукавами і тонкі бавовняні рукавички (вони популярні в багатьох країнах Азії), щоб повністю прикрити руки.[17] коли виходите на вулицю, надягайте на ноги довгі штани з шкарпетками і закрите взуття, особливо якщо вам належить пересуватися по болотистій і зарослої травою місцевості.
- В Азії протягом більшої частини року тепло і волого, тому вибирайте легкий одяг, в якій вам не буде жарко.
- Однак врахуйте, що комарі можуть кусати крізь тонку тканину, тому обприскуйте одяг засобом від комах. Не наносите на шкіру репеленти, до складу яких входить перметрин.
- Уникайте зайвого ризику.намагайтеся зменшити ризик укусів комарів і зараження енцефалітом: не зупиняйтеся в наметах, не робіть тривалих подорожей пішки, на велосипеді або мотоциклі.[18] зазвичай цим займаються в сільській місцевості, де ризик зараження особливо високий. Подорожуйте в закритих видах транспорту (туристичних автобусах) і надягайте при цьому захисний одяг, як було описано вище.
- Якщо вам все ж необхідно ночувати в сільських районах Азії, щільно прикривайте спальне місце тентом або протимоскітною сіткою, які просякнуті сильним засобом від комах.
- Якщо ви перебуваєте в сільській місцевості, намагайтеся зупинятися в готелях, вікна і двері яких щільно прикриті протимоскітними сітками.[19]
- Не відвідуйте Азію.ще один, досить кардинальний метод полягає в тому, щоб не відвідувати країни, в яких поширений японський енцефаліт — тобто, по суті, більшість країн Азії. Ця порада підходить для звичайних туристів, яких ніщо не пов'язує з Азією. Однак багатьом доводиться відвідувати азіатські країни по сімейних або професійних справах. Фактично, ризик зараження надзвичайно малий - згідно з оцінками, за рік японським енцефалітом захворює менше одного з мільйона чоловік, які відвідали Азію.[20]
- Більш практична порада - при відвідуванні Азії уникайте сільських районів, особливо тих, де займаються скотарством і розводять свиней і корів.
- Найбільшому ризику зараження яе схильні люди, особливо діти молодше 15 років, які живуть і працюють в сільських регіонах, де поширене дане захворювання.[21]
- Якщо у вас є вибір, постарайтеся не відвідувати країни Азії в дощові сезони (період року залежить від конкретного регіону), коли кількість комарів максимально І вони становлять серйозну загрозу.
Поради
- Японський енцефаліт є основною причиною вірусного енцефаліту в Азії.
- Інкубаційний період японського енцефаліту становить зазвичай 5-15 днів.
- Японський енцефаліт найбільш поширений в сільській, а не міській місцевості.
- У деяких випадках хворим японським енцефалітом дають протисудомні засоби для того, щоб запобігти припадкам, і кортикостероїдні препарати, щоб знизити набряк мозку.
- Близько 75% випадків зараження яе припадає на дітей молодше 15 років.[22]
- За оцінками Всесвітньої організації здоров'я, щорічно реєструється близько 68.000 випадків захворювання японським енцефалітом по всьому світу.[23]
- Не існує противірусного засобу, яке служило б ліками від японського енцефаліту. При гострих формах яе застосовуються підтримуючі методи лікування, такі як госпіталізація, допоміжне дихання і внутрішньовенні ін'єкції.[24]
Предупреждение
- Зараження японським енцефалітом в період вагітності може привести до внутрішньоутробної інфекції і загибелі плоду.
Джерела
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/symptoms/
- ↑ Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs386/en/
- ↑ Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs386/en/
- ↑ Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs386/en/
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001415.htm
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs386/en/
- ↑ Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs386/en/
- ↑ Http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/symptoms/
- ↑ Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs386/en/
- ↑ Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs386/en/
- ↑ Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001415.htm
- ↑ Http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/prevention/index.html
- ↑ Http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/prevention/index.html
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/japanese-encephalitis/Pages/Introduction.aspx
- <= Http://www.cdc.gov/japaneseencephalitis/qa/index.html