Як розпізнати симптоми японського енцефаліту: 11 кроків

Японський енцефаліт-це вірусне інфекційне запальне захворювання, яке вражає головний мозок. Японський енцефаліт переноситься комарами, він поширений у багатьох сільських регіонах Азії.[1] комарі кусають заражених звірів і птахів, а потім людей, в результаті чого хвороба передається і їм. Вірусна інфекція не може передаватися безпосередньо від однієї людини іншій. Більшість заражених людей відчувають лише легкі симптоми, які нагадують грип, але в деяких випадках потрібна термінова медична допомога. Виявити симптоми японського енцефаліту буває непросто, проте слід уважно спостерігати за зараженими людьми (в основному дітьми) і негайно вживати заходів в тому випадку, якщо їх стан різко погіршиться.

Частина1 З 2:
Виявлення симптомів японського енцефаліту

  1. Придивіться до легких симптомів, які нагадують грип.у більшості заражених людей японський енцефаліт (яе) не проявляється зовсім або супроводжується незначними і короткочасними симптомами, які схожі з грипом: підвищена (але не дуже висока) температура, втома, головний біль, іноді блювота.[2] як правило, японський енцефаліт дуже складно розпізнати, так як в більшості випадків він або не призводить ні до яких симптомів, або нагадує інші легкі інфекційні захворювання.
    • Згідно з оцінками, у менш ніж 1% заражених вірусом яе проявляються помітні симптоми.[3]
    • У тих, у кого все ж розвиваються симптоми, інкубаційний період (проміжок часу від моменту зараження до появи ознак хвороби) займає зазвичай 5-15 днів.
  2. Зверніть увагу на високу температуру.хоча в більшості випадків зараження яе не проявляється зовсім або супроводжується легкими симптомами, приблизно в 1 з 250 випадків воно призводить до серйозного погіршення стану, яке часто починається з високої температури.[4] Жар служить захисним механізмом організму і спрямований на те, щоб уповільнити або зупинити поширення вірусів (або бактерій). Однак коли температура помітно перевищує 39 °С у дорослих або 38 °С у дітей, виникає небезпека пошкодження головного мозку. Викликані вірусом яе висока температура і запалення головного мозку можуть привести і до інших серйозних і небезпечних для життя симптомів.
    • Після появи серйозних симптомів японського енцефаліту, які зазвичай виникають у дітей з ослабленою імунною системою, ймовірність летального результату становить близько 30%.[5]
    • При м'яких формах яе температура тіла може підвищитися на один градус Цельсія, однак при гострій формі вона може вирости на три і більше градусів.
  3. Відзначте ригідність шиї.як і у випадку інших інфекцій, які вражають головний і / або спиною мозок (таких як менінгіт), при японському енцефаліті може розвинутися ригідність (жорсткість) шиї.[6] при цьому різко знижується рухливість шиї, і стає важко повернути або нахилити голову. Особливо гостру, пронизує і схожу на удар електричним струмом біль заподіює нахил голови вперед (спроба доторкнутися підборіддям до грудей).
    • При запаленні спинного мозку навколишні м'язи напружуються в спробі захистити його - це носить назву захисної фіксації або ригідності м'язів. В результаті дотик до м'язів шиї викликає біль, і даний стан схоже на те, як ніби ці м'язи зведені судомою.
    • Медикаменти, масаж або маніпуляції Хіропрактика не здатні зняти ригідність шиї при японському енцефаліті, менінгіті або інших інфекціях, що вражають центральну нервову систему.
  4. Зверніть увагу на психічні та поведінкові зміни.запалення мозку і сильний жар призводять до змін психіки, таким як дезорієнтація, сплутаність мислення, труднощі з концентрацією уваги і навіть неможливість говорити.[7] це часто супроводжується і змінами поведінки: спостерігаються підвищена дратівливість і/або недостатнє самовладання, уникнення людського суспільства і соціальних контактів.[8]
    • Якщо виникають більш серйозні симптоми, вони проявляються зазвичай через кілька днів.
    • Зміни психіки і поведінки при гострій формі яе нерідко нагадують інсульт або хвороба Альцгеймера.
  5. Придивіться до неврологічного ураження.якщо яе приймає серйозну форму, для якої характерні висока температура і прогресуючий набряк, це викликає пошкодження і загибель нейронів головного мозку. В цьому випадку починають проявлятися такі неврологічні симптоми, як тремтіння (тремор) кінцівок, слабкість або параліч м'язів, труднощі з ходьбою і утриманням предметів, знижена координація рухів (створюється враження незграбності).[9]
    • Слабкість і параліч м'язів починаються зазвичай з кінцівок (рук і ніг) і поступово поширюються по всьому тілу; іноді в першу чергу страждають м'язи обличчя.
    • З тих, хто виживає після гострої форми яе (це приблизно 70% всіх гострих випадків), приблизно у 1/4 з'являються постійні неврологічні та/або поведінкові проблеми та інвалідність.[10]
  6. Будьте готові до нападів.розвиток гострої форми яе неминуче призводить до нападів, які викликаються набряком мозку, високою температурою і електричним розривом/розрядом нейронів головного мозку.[11] напади включають в себе повний занепад сил, тремтіння, м'язові спазми, стискання щелеп і іноді блювоту або виділення піни з рота.
    • Припадки при енцефаліті можуть нагадувати епілепсію, проте вони набагато небезпечніше через пошкодження мозку.
    • У хворих енцефалітом дітей припадки трапляються частіше, ніж у дорослих, оскільки їх менший мозок більш схильний до тиску і високій температурі.[12]
    • Під час нападу можливі втрата свідомості і впадання в кому.

Частина2 З 2:
Профілактика японського енцефаліту

  1. Проходьте вакцинацію.згідно Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), найбільш безпечний і дієвий спосіб запобігти японський енцефаліт полягає в тому, щоб отримати щеплення від нього.[13] в даний час існує 4 основних типи вакцин від яе: інактивована вакцина, вирощена в клітинах мозку миші, інактивована вакцина, вирощена в культурі клітин Веро, жива аттенуированная вакцина і жива рекомбінантна вакцина. Отримайте щеплення щонайменше за 6-8 тижнів до своєї подорожі в Азію, щоб ваш організм встиг виробити захисні антитіла.
    • Найбільш поширеною вакциною від яе є жива аттенуированная вакцина SA14-14-2, вироблена в Китаї.[14]
    • Японський енцефаліт найбільш поширений в сільських районах Японії, Китаю та Південно-Східної Азії. Якщо ви збираєтеся відвідати ці місця, пройдіть вакцинацію, щоб знизити ризик захворювання.
    • Курс вакцинації від японського енцефаліту може складатися з декількох доз, які вводяться протягом декількох тижнів або місяців.
    • Пам'ятайте про те, що в деяких випадках щеплення може викликати енцефаліт або посилити його (незалежно від виду вакцини) через алергічну реакцію на інгредієнти вакцини.[15]
  2. Уникайте комариних укусів.ще один спосіб захисту від яе полягає в тому, щоб захищатися від комариних укусів, оскільки комарі є основним переносником цього захворювання.[16] зважаючи на це тримайтеся подалі від джерел стоячої води, де зазвичай розмножуються комарі, і обов'язково користуйтеся засобом від комарів, до складу якого входить діетілтолуамід, або ДЕТА (Off!, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Крім того, захищайте своє спальне місце протимоскітною сіткою (або іншим пологом) і намагайтеся не виходити на вулицю в темний час доби, коли комарі найбільш активні.
    • Більшість засобів від комах діють до 6 годин, і деякі з них є водостійкими.
    • Засоби з ДЕТА не слід використовувати для дітей молодше двох місяців.
    • В якості натуральних засобів від комах можна використовувати масло лимона і евкаліпта.
    • Захист від комариних укусів під час подорожі знизить також ризик інших серйозних інфекційних захворювань, таких як малярія і лихоманка Західного Нілу.
  3. Користуйтеся захисним одягом.крім засобу від комах і протимоскітної сітки, при відвідуванні Азії, особливо її сільських районів, слід носити відповідний захисний одяг. Одягайте сорочки з довгими рукавами і тонкі бавовняні рукавички (вони популярні в багатьох країнах Азії), щоб повністю прикрити руки.[17] коли виходите на вулицю, надягайте на ноги довгі штани з шкарпетками і закрите взуття, особливо якщо вам належить пересуватися по болотистій і зарослої травою місцевості.
    • В Азії протягом більшої частини року тепло і волого, тому вибирайте легкий одяг, в якій вам не буде жарко.
    • Однак врахуйте, що комарі можуть кусати крізь тонку тканину, тому обприскуйте одяг засобом від комах. Не наносите на шкіру репеленти, до складу яких входить перметрин.
  4. Уникайте зайвого ризику.намагайтеся зменшити ризик укусів комарів і зараження енцефалітом: не зупиняйтеся в наметах, не робіть тривалих подорожей пішки, на велосипеді або мотоциклі.[18] зазвичай цим займаються в сільській місцевості, де ризик зараження особливо високий. Подорожуйте в закритих видах транспорту (туристичних автобусах) і надягайте при цьому захисний одяг, як було описано вище.
    • Якщо вам все ж необхідно ночувати в сільських районах Азії, щільно прикривайте спальне місце тентом або протимоскітною сіткою, які просякнуті сильним засобом від комах.
    • Якщо ви перебуваєте в сільській місцевості, намагайтеся зупинятися в готелях, вікна і двері яких щільно прикриті протимоскітними сітками.[19]
  5. Не відвідуйте Азію.ще один, досить кардинальний метод полягає в тому, щоб не відвідувати країни, в яких поширений японський енцефаліт — тобто, по суті, більшість країн Азії. Ця порада підходить для звичайних туристів, яких ніщо не пов'язує з Азією. Однак багатьом доводиться відвідувати азіатські країни по сімейних або професійних справах. Фактично, ризик зараження надзвичайно малий - згідно з оцінками, за рік японським енцефалітом захворює менше одного з мільйона чоловік, які відвідали Азію.[20]
    • Більш практична порада - при відвідуванні Азії уникайте сільських районів, особливо тих, де займаються скотарством і розводять свиней і корів.
    • Найбільшому ризику зараження яе схильні люди, особливо діти молодше 15 років, які живуть і працюють в сільських регіонах, де поширене дане захворювання.[21]
    • Якщо у вас є вибір, постарайтеся не відвідувати країни Азії в дощові сезони (період року залежить від конкретного регіону), коли кількість комарів максимально І вони становлять серйозну загрозу.

Поради

  • Японський енцефаліт є основною причиною вірусного енцефаліту в Азії.
  • Інкубаційний період японського енцефаліту становить зазвичай 5-15 днів.
  • Японський енцефаліт найбільш поширений в сільській, а не міській місцевості.
  • У деяких випадках хворим японським енцефалітом дають протисудомні засоби для того, щоб запобігти припадкам, і кортикостероїдні препарати, щоб знизити набряк мозку.
  • Близько 75% випадків зараження яе припадає на дітей молодше 15 років.[22]
  • За оцінками Всесвітньої організації здоров'я, щорічно реєструється близько 68.000 випадків захворювання японським енцефалітом по всьому світу.[23]
  • Не існує противірусного засобу, яке служило б ліками від японського енцефаліту. При гострих формах яе застосовуються підтримуючі методи лікування, такі як госпіталізація, допоміжне дихання і внутрішньовенні ін'єкції.[24]

Предупреждение

  • Зараження японським енцефалітом в період вагітності може привести до внутрішньоутробної інфекції і загибелі плоду.

Ще почитати: