Як стежити за тиском (з ілюстраціями)

Частина1 З 2:

Підготовка до вимірювання кров'яного тиску

1. 
   Зрозумійте, навіщо вам вимірювати кров'яний тиск.на додаток до регулярних вимірювань тиску у вашому медичному закладі, лікарі часто рекомендують пацієнтам, які страждають гіпертонією, вимірювати артеріальний тиск вдома. Вірите ви чи ні, але вимірювання кров'яного тиску вдома має ряд переваг перед аналогічною процедурою в медичному закладі:^[1]

   • Виключення помилкових показань. Багато людей, потрапляючи в лікарню або поліклініку, можуть відчувати тривогу і занепокоєння, це нормально. Проте, хвилювання може збільшити ваш пульс і кров'яний тиск, відповідно показання вимірювань будуть завищеними (т.зв. "ефект білого халата"). Вимірювання кров'яного тиску будинку гарантує вам спокійну обстановку і відсутність зайвих емоцій.
   • Складання довгострокового графіка тиску. Поки ви ходите до лікаря кожен день, ваші показники швидше є окремими точками, вирваними із загальної картини. Вимірювати тиск будинку ви можете частіше (і так, як Вам зручно), таким чином, ви отримаєте більш повний набір ретроспективних даних, з яких можна робити правильні висновки.
   • Рання діагностика. Часто вимірюючи тиск, ви зможете помітити його підвищеннядо того, як це помітять лікарі. Особливо це корисно, якщо ви приймаєте нові ліки, у якого серед побічних ефектів може бути підвищення артеріального тиску.
2. 
   Пам'ятайте, коли найкраще вимірювати тиск будинку.немає постійної необхідності вимірювати вдома кров'яний тиск-якщо ви не впевнені, чи потрібно це робити, запитайте у Вашого лікаря. Американська асоціація серця вважає, що ваш лікар, швидше за все, порадить вам виміряти тиск в наступних випадках::^[2]

   • Ви тільки що почали лікувати гіпертонію і потрібно перевірити ефективність лікування
   • Ви перебуваєте в стані, що вимагає більш ретельного моніторингу тиску (серцево-судинні захворювання, діабет та ін.)
   • Ви вагітні (у деяких випадках)
   • Якщо при вимірюванні в поліклініці у вас був високий тиск (щоб виключити ймовірність ефекту білого халата)
   • Ви літня людина
   • У вас запідозрилиприховану гіпертонію (ефект, протилежний ефекту білого халата, коли при відвідуванні поліклініки у вас знижується тиск^[3])
3. 
   Вивчіть, як вимірюється кров'яний тиск.будь-який прилад вимірювання тиску видає два числа: систолічний тиск і діастолічний тиск. Не важливо, який прилад Ви використовуєте, вимір виконується наступним чином: манжета, одягається на руку, надувається таким чином, щоб тимчасово зупинити потік крові. Стетоскоп (або електронний прилад для прослуховування) фіксує наявність потоку крові. Коли ваш кровотік прослуховується (як пульс), манжета поступово здувається, і кровотік відновлюється. Грунтуючись на тиску всередині манжети і часу, коли ваш кровотік чуємо, визначається ваше систолічний і діастолічний тиск. Кров'яний тиск вимірюється в міліметрах ртутного стовпа. Детальніше про це написано тут:^[4]

   • Вашесистолічний тиск вимірюється тоді, коли ваш кровотік ще чути, іншими словами, "максимум" тиску в манжеті.
   • Вашедіастолічний тиск вимірюється в момент, коли кровотоку вже не чути.
4. 
   Виберіть прилад для вимірювання кров'яного тиску( тонометр), яким будете користуватися.є два види тонометрів: ручні (анероїдні) і автоматичні. Обидва використовують надувну манжету для вимірювання тиску. Який пристрій вибрати, керуйтеся рекомендаціями вашого лікаря і власними уподобаннями.

   • У цифрових тонометрах є автоматично (або напівавтоматично) надувається манжета, з'єднана з маленьким екраном, на якому висвічуються значення вашого тиску. Якщо тонометр повністю автоматичний, то все, що потрібно зробити, це просто засунути руку в манжету і натиснути на кнопку початку вимірювання. Завдяки простоті і зручності, цифрові тонометри користуються популярністю.
   • Анероїдний тонометр ви, напевно, бачили в лікарні, їм зазвичай користуються лікарі. Він складається з вимірювального приладу зі стрілкою і циферблатом, до якого прикріплена надувна манжета. Ви закріплюєте манжету на верхній частині руки і надуваєте її за допомогою гумової груші, потім слухаєте пульс стетоскопом, щоб виміряти ваше кров'яний тиск. Анероїдні тонометри трохи складніші у використанні, але, трохи попрактиковавшись, ви легко зможете ними користуватися.
   • У деяких (рідкісних) випадках лікар може порекомендувати пристрій, що називається амбулаторний датчик кров'яного тиску (ABPM). Цей пристрій знаходиться на вашій руці цілий день (зазвичай 1-2 дні^[5]) і автоматично вимірює і записує показники вашого тиску в певні інтервали. Оскільки такі пристрої використовуються рідко і не вимагають ніяких дій пацієнта, крім, хіба що, необхідність надіти його, тому ми не будемо детально про них розповідати.
5. 
   Підготуйтеся вимірювати кров'яний тиск.незалежно від того, який прилад Ви використовуєте, потрібно виконати кілька простих дій, щоб переконатися, що ви розслаблені і ваше кров'яний тиск мінімально. Перед тим, як вимірювати тиск:

   • Не займайтеся ніякою фізичною діяльністю 30 хвилин перед вимірюванням.
   • Нічого не їжте і не пийте за годину до вимірювання. Їжа може прискорити ваш метаболізм, а холодна вода може знизити температуру вашого тіла, таким чином, показання тонометра будуть неточні.
   • Сходіть в туалет. Вірите ви в це чи ні, але повний сечовий міхур може не дати вам розслабитися.
   • Сидіть в кріслі біля столу. Сидіть рівно, спершись на спинку, ноги не схрещуйте.
   • Покладіть передпліччя на стіл на рівні серця долонею вгору.
   • Рука повинна бути без одягу. Ви можете закотити рукав або зняти верхній одяг, якщо вона занадто тісна.