1. Головна
    2. Укуси та опіки
    3. Як лікувати обмороження: 13 кроків (з ілюстраціями)

Як лікувати обмороження: 13 кроків (з ілюстраціями)

Обмороження-це пошкодження тканин тіла в результаті тривалого впливу низьких температур. Найчастіше страждають пальці рук і ніг, ніс, вуха, щоки, підборіддя. Якщо обмороження серйозне, то може знадобитися ампутація постраждалих частин тіла.[1] найбільш поширене поверхневе обмороження, при якому пошкоджується тільки шкіра, проте можливо і більш важке обмороження, що супроводжується омертвінням тканин, розташованих глибше. Тому при наданні медичної допомоги необхідно діяти дуже обережно, щоб мінімізувати збиток і не допустити подальшого пошкодження тканин.

Частина1З 3:
Як визначити ступінь тяжкості обмороження

  1. Для початку визначте, чи є у вас поверхневе обмороження.як правило, воно передує обмороженню, що зачіпає більш глибокі тканини. У разі поверхневого обмороження замерзає тільки шкіра, при цьому відбувається спазм кровоносних судин, через що уражену ділянку шкіри стає блідим або навпаки червоніє. [2] це може супроводжуватися відчуттям оніміння, болю, поколювання або пощипування в ураженій ділянці. Однак структура шкіри не змінюється і зберігається чутливість при натисканні. Симптоми зникають у міру зігрівання ураженої ділянки.[3]
    • У дітей поверхневе обмороження настає швидше, ніж у дорослих. Найчастіше уражаються виступаючі частини тіла: вуха, ніс, щоки, пальці рук і ніг.[4]
    • Поверхневе обмороження має стати попередженням, що при таких погодних умовах можливо і більш важке обмороження.[5]
  2. Визначте, чи є у вас легке обмороження.хоча за відчуттями ця ступінь обмороження може і не здаватися "легкою", проте вона добре піддається лікуванню. При цьому стані шкіра втрачає чутливість, ставати білого або сіро-жовтого кольору з червоними плямами, твердне або набрякає, болить або пульсує. [6][7]
    • При легкому обмороженні, як правило, не відбувається загибель тканин. Іноді при цьому ступені обмороження протягом доби можуть утворитися пухирі, наповнені прозорим вмістом. Зазвичай вони розташовуються по краях ураженої ділянки і не призводять до загибелі тканин.[8]
  3. Визначте, чи є у вас важке обмороження. важке обмороження-це найнебезпечніша ступінь обмороження. При цьому стані шкіра бліда, восковидная і незвичайно тверда, відбувається втрата чутливості або оніміння постраждалої ділянки. Іноді при тяжкому ступені обмороження на шкірі утворюються пухирі, наповнені кров'янистим вмістом або ж з'являються ознаки гангрени (сіро-чорна омертвіла шкіра).[9]
    • При найважчому обмороженні уражаються м'язи і кістки, відбувається омертвіння шкіри і тканин. В цьому випадку дуже висока ймовірність загибелі тканин.[10]
  4. Необхідно якомога швидше сховатися від холоду і отримати медичну допомогу.якщо є можливість протягом двох годин звернутися в лікарню або викликати швидку допомогу, то не варто пробувати лікувати обмороження самостійно. Якщо ви не можете сховатися від холоду і є ризик повторного замерзання, то не варто намагатися зігріти обморожені ділянки. Кілька разів повторюване замерзання-відтавання може привести до більш серйозних пошкоджень тканин, ніж одноразове замерзання.[11][12]
    • Якщо ви перебуваєте більш ніж в двох годинах їзди від медичного закладу, можете почати лікування самостійно. Незалежно від ступеня тяжкості обмороження, необхідно застосовувати одні і ті ж основні принципи надання першої допомоги в "польових умовах" (далеко від лікарні).[13]

Частина2З 3:
Зігрівання обмороженої ділянки

  1. Якомога швидше зігрійте обморожений ділянку.помітивши на тілі обморожені ділянки (найчастіше пальці рук і ніг, вуха і ніс), відразу ж постарайтеся їх зігріти. Сховайте руки в пахви. Якщо обморожено обличчя, пальці або інші частини тіла, зігрійте їх, прикривши руками в сухих рукавичках. Якщо на вас є мокрий одяг, то зніміть її, так як вона буде перешкоджати підвищенню температури тіла.[14]
  2. Якщо є необхідність, прийміть знеболюючі препарати.якщо у вас важке обмороження, то процес відігрівання пошкодженої ділянки може супроводжуватися болем. Щоб зменшити біль прийміть НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати), наприклад ібупрофен. Однак не варто приймати аспірин, так як він може перешкоджати відновленню пошкоджених тканин. [15] дотримуйтеся дозувань, рекомендованих в інструкції.
  3. Зігрійте обморожений ділянку в теплій воді. налийте в таз або миску воду температурою 40-42 градуси за Цельсієм (найкраще 40,5 градуса за Цельсієм [16]) і занурте постраждалу частину тіла. Не допускайте, щоб температура води була більш високою, так як це може привести до опіку шкіри і появи пухирів. Якщо є можливість, додайте у воду антибактеріальне мило. Це допоможе уникнути інфікування ураженої ділянки. Занурте в воду обморожений ділянку на 15-30 хвилин. [17]
    • Якщо немає можливості виміряти температуру води термометром, то опустіть в воду неушкоджену кисть руки або лікоть. Вода повинна бути дуже теплою, але при цьому терпимою.[18] якщо ж вода занадто гаряча, додайте трохи холодної води. [19]
    • Якщо є можливість, використовуйте циркулюючу воду.[20] найкращим варіантом буде гідромасажна ванна, але можна також використовувати проточну воду.
    • Слідкуйте, щоб обморожений ділянку не торкався до стінок ємності з водою. Це може стати причиною додаткових травм шкіри.[21]
      • зігрівайте обморожений ділянку не менше 15-30 хвилин. У міру зігрівання може з'явитися сильний біль. Однак потрібно продовжувати зігрівати обморожений ділянку, поки він повністю не размерзнется. Якщо перервати процес зігрівання, то це може привести до ще більших пошкоджень. [22]
    • При тяжкому ступені обмороження, можливо, буде потрібно відігрівати постраждалу ділянку протягом години.[23]
  4. Не варто користуватися обігрівачами, камінами або грілками. [24] При використанні обігрівальних приладів важко контролювати процес зігрівання, а для лікування обмороження важливо, щоб постраждала ділянка зігрівався поступово. Крім того, є ризик отримання опіку.[25]
    • Так як на обморожених ділянках шкіра втрачає чутливість, буде важко правильно оцінити температуру. Крім того, температуру, що виходить від джерел сухого тепла, важко регулювати.[26]
  5. Спостерігайте за обмороженими ділянками.у міру зігрівання має з'явитися відчуття поколювання і печіння. Шкіра на обморожених ділянках спочатку повинна стати рожевою або червоною, можливо, з плямами. Поступово повинні повертатися звичні відчуття і нормальна текстура шкіри. [27] якщо на шкірі з'явилися набряки і пухирі, то це ознаки більш глибокого пошкодження тканин. В цьому випадку необхідно якомога швидше отримати кваліфіковану медичну допомогу. Якщо ж після зігрівання шкіри протягом декількох хвилин в теплій воді, її стан взагалі не змінилося, це може вказувати на важкі пошкодження, які повинен оглянути і лікувати лікар.[28]
    • Сфотографуйте уражену ділянку, якщо є така можливість. Завдяки цьому лікар зможе відстежити процес обмороження і побачити, чи є позитивні результати лікування.[29]
  6. Не допустіть подальшого пошкодження тканин.поки ви не отримали кваліфіковану медичну допомогу, зробіть все можливе, щоб не погіршити стан обморожених тканин. Не розтирайте і не дратуйте обморожену шкіру, намагайтеся не робити зайвих рухів і не допускайте повторного замерзання цієї ділянки.[30]
    • Зігрів обморожений ділянку, дозвольте йому просто просохнути на повітрі або промакніте чистим рушником, але не тріть шкіру.[31]
    • Не варто самостійно накладати пов'язку. Не доведено, що пов'язка зможе захистити обморожений ділянку до надання кваліфікованої медичної допомоги, але вона буде сковувати рухи.[32]
    • Не варто масажувати обморожений ділянку. Це може стати причиною ще більшого пошкодження тканин.[33]
    • Підніміть обморожений ділянку, щоб зменшити набряк.[34]

Частина3З 3:
Професійна медична допомога

  1. Зверніться за кваліфікованою медичною допомогою.від ступеня тяжкості обмороження залежить, яке буде потрібно лікування. Найчастіше застосовують гідротерапію. Однак в особливо важких випадках потрібне хірургічне втручання.[35] при сильному обмороженні лікар може провести ампутацію. Подібне рішення приймається тільки через 1-3 місяці після обмороження, коли вдається оцінити всю ступінь пошкодження тканин. [36]
    • Лікар зможе провести зігрівання належним чином і визначити, чи є "нежиттєздатні" тканини, які не вдасться відновити. Після надання невідкладної допомоги лікар накладе на пошкоджену ділянку пов'язку. Перед випискою з лікарні лікар дасть рекомендації по догляду та лікуванню в залежності від ступеня тяжкості обмороження.
    • У разі важкого обмороження, лікар може дати направлення в опікове відділення, де вам буде надана необхідна допомога.[37]
    • При середньому або тяжкому ступені обмороження необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря ще 1-2 дні після виписки з лікарні.[38] При дуже важкому обмороженні процес лікування займе від 10 днів до 2-3 тижнів. [39]
  2. Обговоріть з лікарем, який буде потрібно подальший догляд.це важливо, так як в процесі загоєння можливе посилення пошкоджень обмороженої шкіри. Крім того, може розвинутися запалення, і якийсь час можуть зберігатися хворобливі відчуття. [40] вам буде потрібно повноцінний відпочинок. Також обговоріть з лікарем:
    • Чи можна застосовувати алое вера. Було виявлено, що прикладання на обморожені ділянки крему з алое вера допомагає уникнути посилення пошкоджень шкіри і тканин, а також прискорює процес загоєння.[41][42]
    • Що робити з пухирями. У міру загоєння на шкірі можуть з'явитися пухирі. Їх не можна розкривати. Попросіть лікаря пояснити вам, що робити з пухирями, поки вони не розкриються самостійно.
    • Як зменшити хворобливі відчуття. Лікар, швидше за все, призначить ібупрофен, який допоможе зменшити біль і запалення. Приймайте його відповідно до рекомендацій.[43][44]
    • Як не допустити інфікування пошкодженої ділянки. При тяжкому ступені обмороження лікар може призначити антибіотики.[45] важливо пропити повний курс призначених вам антибіотиків.
    • Чи можна вам ходити. Якщо у вас обморожені ноги або стопи, то поки вони повністю не заживуть, ходити не можна, так як це може погіршити пошкодження. Запитайте у лікаря, чи можуть вам в лікарні надати коляску або інший засіб для пересування.
  3. Захистіть обморожені ділянки від холоду.для того щоб уникнути подальшого пошкодження тканин і прискорити процес загоєння, необхідно протягом 6-12 місяців захищати пошкоджену ділянку від впливу холоду.
    • Щоб в майбутньому не допустити обмороження, в холодну погоду намагайтеся проводити на вулиці якомога менше часу. Особливо при високій вологості повітря і сильному вітрі.

Поради

  • якщо є загальне переохолодження організму, то в першу чергу потрібно лікувати його. гіпотермія-це загальне зниження температури тіла до небезпечно низького рівня. Гіпотермія може мати летальний результат, тому при наданні першої допомоги необхідно боротися насамперед із загальним переохолодженням організму.
  • як запобігти обмороженню:
    • Носіть рукавиці замість рукавичок.
    • Надягайте кілька тонких шарів одягу, замість одного-двох товстих.
    • Одяг завжди повинна бути сухою, особливо шкарпетки, рукавички або рукавиці.
    • Надягайте на дитину додаткові шари одягу і заносите його в тепле приміщення щогодини, щоб він міг зігрітися. Діти більш схильні до обморожень, так як втрачають тепло набагато швидше, ніж дорослі.
    • Взуття не повинна бути тісною.
    • Одягайте шапку і лижну маску, що прикриває вуха і ніс.
    • Якщо ви потрапили в снігову бурю, відразу ж шукайте укриття.

Попередження

  • Не можна допускати повторного обмороження вже зігрітих кінцівок, так як це може привести до незворотного пошкодження тканин.
  • В процесі відновлення тканин не можна вживати алкоголь і курити сигарети, так як це сприяє погіршенню циркуляції крові.
  • Замерзлими руками ви не зможете відчути наскільки вода гаряча, тому, щоб не обпектися, попросіть когось іншого визначити температуру води.
  • Не можна зігрівати обморожені ділянки тіла за допомогою будь-якого виду прямого вогню (наприклад, багаття), пляшок з гарячою водою або грілок, так ви не будете відчувати печіння і можете отримати опік.
  • Після зігрівання обмороженими частинами тіла не можна користуватися до тих пір, поки вони повністю не відновляться, так як це може привести до подальших пошкоджень тканин.[46]
  • Діти більш сприйнятливі до холоду, ніж дорослі. Тому не залишайте дітей без нагляду, коли вони гуляють на вулиці в холодну погоду.[47]
  • Якщо температура дуже низька, то обмороження можна отримати всього за 5 хвилин.[48]

Що вам знадобиться

  • тепла вода
  • антибактеріальне мило
  • знеболюючі препарати
  • укриття від холоду

Джерела

  1. ↑ Http://www.emergency.cdc.gov/disasters/winter/staysafe/frostbite.asp
  2. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  3. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/nonfreezing-tissue-injuries
  4. ↑ Http://www.ohsu.edu/xd/health/services/doernbecher/patients-families/safety-center/parents/holiday-seasonal/cold-frostbite.cfm
  5. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  6. ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001123/#adam_000057.injury.symptoms
  7. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  8. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  9. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  1. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  2. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/926249-treatment
  3. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  4. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  5. ↑ Http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-frostbite/basics/art-20056653
  6. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  7. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  8. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/926249-treatment#d8
  9. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  10. ↑ Http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-frostbite/basics/art-20056653
  11. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/926249-treatment#d8
  12. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  13. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  14. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  15. ↑ Http://www.emergency.cdc.gov/disasters/winter/staysafe/frostbite.asp
  16. ↑ Http://www.princeton.edu/~oa/safety/hypocold.shtml
  17. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  18. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  19. ↑ Http://www.mayoclinic.com/health/frostbite/DS01164/DSECTION=treatments-and-drugs
  20. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/926249-treatment#d1
  21. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  22. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  23. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  24. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/926249-treatment#d1
  25. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  26. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  27. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  28. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/926249-treatment
  29. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  30. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/926249-treatment#d11
  31. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  32. ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7772322
  33. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  34. ↑ Http://www.wemjournal.org/article/S1080-6032(14)00280-4/pdf
  35. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  36. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite
  37. ↑ Http://www.princeton.edu/~oa/safety/hypocold.shtml
  38. ↑ Https://www.nationwidechildrens.org/gd/applications/heh/pdf/HH-I-192.pdf
  39. ↑ Http://www.webmd.com/skin-probl

Ще почитати: