1. Головна
    2. Здоров'я дитини
    3. Як розпізнати напад астми у дитини: 15 кроків

Як розпізнати напад астми у дитини: 15 кроків

Астма-це найпоширеніше хронічне захворювання серед дітей шкільного віку, яке вражає мільйони дітей по всьому світу.[1] це захворювання, при якому через запалення дихальні шляхи звужуються, в результаті чого людині ставати важко дихати. У астматиків бувають періодичні напади, а симптоми можуть посилюватися. При відсутності швидких дій напад астми може викликати серйозні наслідки для здоров'я людини і навіть смерть, тому вкрай важливо розпізнати напад астми у дитини якомога швидше і точніше.

Метод1З 4:
Прислухайтеся до дитини

  1. Звертайте увагу на будь-які згадки проблем з диханням.якщо дитина не зовсім маленька або у нього вже були напади астми, він може відчувати наближення нападу. Якщо дитина прямо говорить вам, що не може дихати, або починає задихатися, не ігноруйте ці ознаки. На початку нападу в диханні дитини можуть бути присутніми хрипи, однак при подальшому розвитку нападу хрипи можуть пропадати.
  2. Серйозно ставитеся до скарг на біль у грудях.при нападі астми у дитини може виникнути біль або здавленість в грудях. Біль пояснюється тим, що Повітря не може вільно виходити з звужених дихальних шляхів, через що тиск в грудях зростає. Через звуження дихальних шляхів дихання також може стати тихіше.
  3. Знайте, що дитина може не вміти правильно пояснювати свої симптоми.маленька дитина або дитина, яка ніколи не мала нападів, може не знати, як описати задишку або біль у грудях. Він може запанікувати і описати симптоми розпливчасто: "я дивно себе почуваю", "мені погано". Якщо ви знаєте, що у дитини можуть бути напади астми, завжди намагайтеся вчасно розпізнати зовнішні ознаки нападу: поверхневе дихання, хрипи та інші. Не варто думати, що у дитини немає нападу, тільки тому, що він не скаржиться на проблеми з диханням або біль у грудях.
  4. Оцініть частоту вдихів і видихів.у немовлят і дуже маленьких дітей (від народження до 6 років) швидкість обміну речовин підвищена. Через це вони частіше роблять вдихи і видихи. Оскільки діти в цьому віці не можуть точно описати симптоми, вам варто уважно стежити за диханням своєї дитини. Будь-які незвичайні зміни в диханні можуть вказати на початок нападу. Частота дихання у дітей може бути різною, проте в середньому вона становить:[2]
    • У немовлят (від народження до року) - 30-60 циклів вдиху і видиху в хвилину
    • У дітей від року до трьох років - 24-40 циклів в хвилину
    • У дошкільнят (від трьох до шести років) - 22-34 циклу в хвилину
  5. Знайте, які фактори зовнішнього середовища можуть спровокувати напад.у більшості дітей астма починає проявлятися до 5 років. В цей час організм починає погано переносити певні фактори зовнішнього середовища.[3] провокуючий фактор - це все, що може викликати напад астми.[4] провокуючі фактори бувають різними, тому важливо знати, що може викликати напад у вашої дитини, особливо якщо ви підозрюєте, що він може розвинутися найближчим часом. Вплив деяких факторів можна обмежити (наприклад, пиловив кліщів, вовни тварин), але не деякі (наприклад, забруднюючі речовини в повітрі) вплинути складно. Найчастіше всі напади астми провокують такі фактори:[5]
    • Шерсть тварин. Регулярно пилососьте в будинку або протирайте підлогу вологою ганчіркою, щоб вчасно збирати шерсть.
    • Пилові кліщі. Надягайте на подушки і матраци чохли, частіше періть постільну білизну, не тримайте м'які іграшки в кімнаті дитини і не використовуйте подушки і ковдри з наповненням з натурального пір'я.
    • Таргани. Таргани і їх екскременти часто провокують напади астми. Щоб не залучати тарганів в будинок, не залишайте воду і їжу на столі. Підмітайте всі крихти і збирайте залишки їжі відразу ж і регулярно прибирайте в будинку. Якщо буде потрібно, зверніться в спеціальну службу по знищенню комах.
    • Цвіль. Цвіль виникає через вологість, тому регулярно вимірюйте Вологість в будинку. Щоб знизити вологість і позбутися від цвілі, використовуйте осушувач повітря.
    • Дим. Будь-який дим (як тютюновий, так і від горіння) може спровокувати напад астми. Навіть якщо ви виходите покурити на вулицю, дим, який осідає на одязі і волоссі, може викликати напад.
    • Певні продукти. Яйця, молоко, арахісова паста, соєві продукти, пшениця, риба, молюски, салати і свіжі фрукти можуть викликати напади астми у дітей, у яких є алергія на ці продукти.[6]
    • Брудне повітря або різкі зміни в погоді.
  6. Спостерігайте за поведінкою дитини.іноді огородження дитини від зовнішніх факторів може бути недостатньо. Якщо діти відчувають сильні емоції (смуток, радість, страх і так далі), ймовірність розвитку нападу астми буде вище. Надлишок фізичного навантаження також може спровокувати напад астми: дитина втомиться і буде робити глибокі вдихи, і це може викликати напад.
  7. Вчасно лікуєте респіраторні інфекції.вірусні та бактеріальні інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів можуть провокувати напади астми. Якщо у дитини є симптоми респіраторної інфекції, запишіть його до педіатра. Лікар може призначити препарати для лікування симптомів і причини захворювання.
    • Знайте, що антибіотиками лікують бактеріальні інфекції. При вірусної інфекції зазвичай лікують симптоми і чекають, поки організм переборе вірус.

Метод2З 4:
Оцініть дихання дитини

  1. Зверніть увагу на прискорене серцебиття.нормальна частота дихання дорослої людини - не більше 20 циклів вдиху і видиху в хвилину. У дітей частота дихання вище і залежить від віку. Важливо вчасно помітити будь-які ознаки змін в диханні.[7]
    • У дітей у віці від 6 до 12 років частота дихання зазвичай становить 18-30 циклів в хвилину.
    • Діти у віці від 12 до 18 років зазвичай дихають з частотою 12-20 циклів вдиху і видиху в хвилину.
  2. Зверніть увагу на те, чи не дихає дитина із зусиллям.при звичайному диханні зазвичай використовується діафрагма, але при нападі астми для полегшення проходження повітря людині доводиться використовувати інші м'язи. Зверніть увагу на те, чи не стали м'язи шиї, грудей і живота напружуватися більше, ніж зазвичай.
    • Якщо дитині складно дихати, він може сутулитися і упиратися руками в коліна або в стіл.[8] якщо помітите, що дитина сидить або стоїть в такій позі, це може означати, що у нього почався напад астми.
  3. Прислухайтеся до дивних звуків під час дихання.при нападі астми дитина може дихати зі слабким свистячим або вібруючим звуком. Зазвичай звук з'являється на видиху, оскільки повітря насилу проходить по звужених дихальних шляхах.[9]
    • Хрипи можуть бути присутніми як на вдиху, так і на видиху. Але пам'ятайте, що на початку нападу або при несильному нападі хрип може бути чути тільки на видиху.
  4. Звертайте увагу на кашель.Астма є найчастішою причиною хронічного кашлю у дітей. Через кашель тиск в дихальних шляхах підвищується, а звужені дихальні шляхи розкриваються і тимчасово пропускають більше повітря. Кашель допомагає дитині дихати, проте є симптомом більш серйозної проблеми. Кашель також може виникати як реакція на фактори зовнішнього середовища, що впливають на організм і викликають напад астми.[10]
    • Кашель може бути симптомом респіраторної інфекції, яка може спровокувати напад астми.
    • Постійний кашель вночі може бути ознакою астми в легкій або середній формі. Однак якщо дитина не може перестати кашляти, це може вказувати на те, що у нього напад.
  5. Зверніть увагу на втягнуту шкіру.при нападі шкіра дитини між і під ребрами, а також в області ключиці може втягуватися всередину. Це відбувається через те, що м'язи напружуються в спробі проштовхнути повітря, але повітря рухається занадто повільно для того, щоб заповнити порожнину, через звуження шляхів.
    • Якщо шкіра втягується незначно, відвезіть дитину до лікаря. Якщо сильно, викличте швидку допомогу.[11]
  6. Зверніть увагу на розширюються ніздрі.якщо дитині складно дихати, його ніздрі будуть розширюватися. За цією ознакою можна розпізнавати астму у немовлят і маленьких дітей, оскільки в цьому віці діти не можуть розповісти про свої симптоми або прийняти характерну позу, на відміну від дітей старшого віку.
  7. Будьте готові до повної відсутності дихальних шумів.якщо з дитиною щось не в порядку, але ви не чуєте хрипів, це може бути ознакою дуже серйозних дихальних проблем. Якщо дихальні шляхи звужуються дуже сильно, в них не залишається місця для повітря. Повітря не переміщається і не створює звуків. В цьому випадку слід відразу ж викликати швидку допомогу.[12] дитина може бути настільки виснажений зусиллями, які потрібно докладати для дихання, що у нього може не залишитися сил на поглинання достатньої кількості кисню і виділення вуглекислого газу.
    • Ознакою нестачі кисню і необхідності екстреної медичної допомоги також є нездатність дитини говорити зв'язними пропозиціями.
  8. Оцініть тяжкість нападу за допомогою спірометра.Спірометр-це простий пристрій, який дозволяє вимірювати пікову швидкість видиху. Протягом дня регулярно вимірюйте швидкість видиху дитини, щоб визначити середнє значення. Якщо в подальшому прилад покаже значення нижче середнього, це попередить вас про можливий напад астми. Нормальні середні значення залежать від віку і росту дитини. Запитайте лікаря, яким повинна бути норма в вашому випадку і які дії вам слід зробити, якщо значення знизиться. Найчастіше:[13]
    • При 80-100% від середньої пікової швидкості видиху дитина знаходиться в зеленій зоні (низький ризик розвитку нападу астми).
    • При 50-80% від індивідуальної норми дитина потрапляє в жовту зону (Помірний ризик; продовжуйте спостерігати за дитиною і робіть все, що порекомендує лікар).
    • Менше 50% від індивідуальної норми говорить про високий ризик нападу астми. Дайте дитині препарат екстреної дії і зверніться до лікаря.

Метод3З 4:
Оцініть зовнішній вигляд дитини

  1. Оцініть загальний вигляд дитини.при нападі астми дітям зазвичай дуже складно дихати, тому Ви повинні будете це помітити. Якщо у вас є відчуття, що дитині складно дихати або що щось не в порядку, довіряйте своїй інтуїції. Дайте дитині інгалятор або інший препарат екстреної дії і зверніться до лікаря, якщо це можливо.
  2. Зверніть увагу на бліду і липку шкіру.при нападі астми організм витрачає багато сил на те, щоб просто дихати. Через це шкіра може покриватися потім і ставати вологою, проте вона буде блідою, а не червоною як після фізичного навантаження. Кров стає більш червоною тільки при контакті з киснем, тому якщо дитина не отримує достатньо кисню, ви не побачите червоність, властиву нормальному кровообігу.[14]
  3. Перевірте, чи не посиніла шкіра.якщо ви помітили, що шкіра стала синюватою або що губи і нігті дитини посиніли, це означає, що у дитини сильний напад. Йому не вистачає кисню, і він потребує екстреної медичної допомоги.[15]

Метод4З 4:
Як надати допомогу

  1. Дайте дитині препарат від астми.якщо у дитини вже були напади, йому напевно був призначений спеціальний препарат, швидше за все, в формі інгалятора. У разі нападу астми відразу ж дайте дитині інгалятор. Хоча інгалятори-це досить прості пристрої, їх можна використовувати неправильно через незнання. Правильно робити так:
    • Зніміть ковпачок і сильно струсіть балончик.
    • Підготуйте інгалятор до використання, якщо буде потрібно. Якщо інгалятор новий або якийсь час не використовувався, спочатку випустіть трохи засобу в повітря.
    • Попросіть дитину зробити повний видих і вдихнути ліки.
    • Скажіть дитині продовжувати робити якомога повільніші і глибокі вдихи протягом 30 секунд.
    • Завжди використовуйте дитячий обмежувач, щоб ліки потрапляло в легені, а не на задню стінку горла. Попросіть лікаря пояснити вам, як правильно ним користуватися.
  2. Прочитайте в інструкції, коли можна вводити препарат повторно.в інструкції буде вказано, чи потрібно чекати, перш ніж ввести препарат ще раз. Якщо ви використовуєте інгалятор з бета-адреноміметиком (наприклад, з сальбутамолом), вам потрібно буде почекати хвилину. Якщо у вас інша речовина, вам, можливо не доведеться чекати.
  3. Подивіться, чи працює препарат.перші результати повинні з'явитися протягом пари хвилин після використання інгалятора. Якщо цього не сталося, можливо, вам потрібно дати дитині більше ліків. Дотримуйтесь інструкції по застосуванню або призначенням лікаря. Можливо, вам потрібно буде ввести ліки повторно відразу ж. Якщо дитині не стане краще, викличте швидку допомогу.
  4. Зателефонуйте лікарю дитини, якщо слабкі прояви астми не будуть проходити.до слабких проявів відноситься кашель, хрипи або незначне утруднення дихання.[16] Зв'яжіться з лікарем, якщо у нападу помірне прояв, але дитині не стає краще після прийому ліків. Лікар може попросити вас привести дитину на прийом або дасть вам Інші інструкції.
  5. Якщо у дитини серйозні симптоми, які не проходять, викличте швидку допомогу або відвезіть дитину в приймальне відділення лікарні.відсутність дихальних шумів, посиніння губ і нігтів говорить про сильний дефіцит кисню. Дитині з цими симптомами потрібна термінова допомога лікаря, інакше можливі пошкодження мозку і навіть смерть.[17]
    • Якщо у вас є ліки від астми, ви можете дати його дитині по дорозі в приймальне відділення. Але не чекайте, поки дістанетеся туди, дайте ліки відразу.
    • Відсутність своєчасного лікування при сильному нападі може викликати незворотні пошкодження мозку і смерть.
    • Викличте швидку допомогу, якщо шкіра дитини посиніла і це не проходить після введення ліків або якщо Синява поширюється не тільки на шкіру губ і нігті.
    • Викличте швидку допомогу, якщо дитина втратила свідомість або його не вдається розбудити.
  6. Викличте швидку допомогу, якщо напад астми викликаний алергічною реакцією.якщо напад астми став наслідком харчової алергії, укусу комахи або прийому препарату, викличте швидку допомогу. Алергічна реакція може прогресувати дуже швидко і може привести до закупорки дихальних шляхів.
  7. Знайте, що буде відбуватися в лікарні. Лікар зможе розпізнати ознаки астми. Коли дитина опиниться в лікарні, йому дадуть кисень при необхідності, а також додаткові ліки, якщо буде потрібно. Якщо напад дуже сильний, дитині через крапельницю можуть ввести кортикостероїди. Більшість пацієнтів швидко відновлюються після лікування, і незабаром ви зможете забрати дитину додому. Але якщо дитині не стане краще протягом пари годин, його можуть залишити в лікарні на якийсь час.
    • Лікар може зробити рентген-знімок грудей, виміряти пульс і взяти кров на аналізи.

Поради

  • Знайте, в яких обставинах може початися напад астми і що може його посилити. Напад астми може розвинутися і посилитися при впливі алергенів, при тривалому фізичному навантаженні, через пасивного куріння, респіраторних інфекцій і сильних переживань.

Попередження

  • Напади астми можуть бути небезпечні і навіть смертельні. Якщо у дитини є серйозні симптоми нападу астми (утруднене дихання, синювата шкіра, прискорене серцебиття, сильне потовиділення, раптова тривожність або сплутаність свідомості), викличте швидку допомогу.

Джерела

  1. ↑ Summary Health Statistics for U.S. Children: National Health Interview Survey, 2012, table 1
  2. ↑ Http://www.webmd.com/children/normal-breathing-rates-for-children
  3. ↑ Http://www.webmd.com/asthma/guide/children-asthma
  4. ↑ Http://www.lung.org/lung-disease/asthma/taking-control-of-asthma/reduce-asthma-triggers.html
  5. ↑ Http://www.cdc.gov/asthma/triggers.html
  6. ↑ Http://www.webmd.com/asthma/guide/food-allergies-and-asthma
  7. ↑ Https://www.health.ny.gov/professionals/ems/pdf/assmttools.pdf
  8. ↑ http://www.ssmedcenter.com/health_resources/asthma_warning.cfm
  9. ↑ Http://www.uptodate.com/contents/asthma-symptoms-and-diagnosis-in-children-beyond-the-basics
  1. ↑ Http://www.healthline.com/health/asthma-asthma-cough
  2. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003322.htm
  3. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/2129484-clinical
  4. ↑ Http://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/asthma_tipsheets.pdf
  5. ↑ Skin discoloration - bluish: MedlinePlus Medical Encyclopedia. (n.d.). Retrieved April 20, 2015, fromhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003215.htm
  6. ↑ Skin discoloration - bluish: MedlinePlus Medical Encyclopedia. (n.d.). Retrieved April 20, 2015, fromhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003215.htm
  7. ↑ Stead, L., &#amp; Kaufman, M. (2011). Respiratory Disease. In First aid for the pediatrics clerkship(3rd ed., p. 174). New York: McGraw-Hill Medical.
  8. ↑ Http://www.uichildrens.org/childrens-content.aspx?id=228741#damage

Ще почитати: