1. Головна
    2. Вагітність
    3. Як визначити, що у вас почалися пологи під час другої вагітності

Як визначити, що у вас почалися пологи під час другої вагітності

Незважаючи на те, що більшість жінок більш впевнені і психологічно сильні під час своєї другої вагітності, дуже важливо знати, що не все буде точно так же, як під час першої, особливо, коли справа доходить до родового акту. Ваше тіло зазнало багатьох змін з моменту народження вашої першої дитини, тому друга вагітність і пологи можуть абсолютно відрізнятися від першого досвіду. Таким чином, гарною ідеєю буде підготувати себе до цих змін і навчитися розпізнавати, коли почнуться пологи.

Частина1З 3:
Розпізнаємо ознаки родової діяльності

  1. Перевірте, чи відійшли води.зазвичай більшість жінок розуміють, що пологи почалися, коли у них відходять води. Це відбувається, коли навколоплідні оболонки розриваються спонтанно. Це викликає початок скорочувальної діяльності матки.
  2. Відстежуйте всі скорочення, які відчуваєте.Слідкуйте за частотою скорочень. Спочатку вони можуть відбуватися кожні 10-15 хвилин, але з часом вони стануть частіше – приблизно кожні 2-3 хвилини.
    • Скорочення матки описуються як "стиснення», «тяжкість в животі», "дискомфорт" і біль різного ступеня – від середньої до дуже сильною.
    • Скорочення матки при пологах вимірюються електрокардіографією плода, за допомогою приладу, поміщеного на живіт. Так вимірюються як скорочення матки, так і серцевий ритм плода.
  3. Дізнайтеся різницю між справжніми сутичками і сутичками Брекстона-Гікса.важливе розрізняти справжні скорочення і так звані» помилкові " скорочення, або скороченнями Брекстона-Гікса, які мають місце бути тільки кілька разів на день, без збільшення інтенсивності і частоти. Їх зазвичай можна помітити в перші 26 тижнів вагітності, але також можна відчути і пізніше.
    • Для жінок досить поширеним є відчувати» помилкові " сутички на більш пізніх термінах вагітності, проте такі скорочення можуть перерости і в родові сутички під час другої вагітності.[1]
    • Таким чином, коли ви готуєтеся стати мамою вдруге, не нехтуйте переймами Брекстона-Гікса. Вони можуть стати провісниками власне пологів.
  4. Перевірте, чи вийшла у вас слизова пробка.коли побачите, що слизова пробка вийшла, ви можете очікувати початку родової діяльності дуже скоро, зазвичай, через кілька годин або один-два дні.
    • Коли ви позбудетеся слизової пробки, будуть невеликі плями крові. Під час другої вагітності слизова пробка у жінок виходить зазвичай раніше, ніж під час першої.[2]
    • Причиною цього є те, що після першої вагітності м'язи шийки матки природно менш пружні, ніж до того, і при швидких і частих скороченнях шийка матки починає піддаватися ерозії швидше, ніж раніше.
  5. Подивіться на свій живіт.ви можете побачити, що живіт опустився вниз, і ви можете спокійно дихати. Це тому, що дитина зміщується до тазу і готується вийти на світло.
    • Ще ви можете відчути необхідність відвідувати туалет кожні 10-15 хвилин. Це відмінний знак того, що ваша дитина переміщається в правильну для народження позицію.
  6. Відчуйте, чи стає ваша матка "легше".багато жінок повідомляють, що виникає таке відчуття, ніби їх дитина стає "легше". Це відбувається через те, що голова плода опускається в таз для підготовки до процесу пологів.
    • На додаток до цього суб'єктивного відчуття, процес сечовипускання може ставати набагато частішим через зростаючого тиску плода на сечовий міхур.
  7. Зверніть увагу, якщо вам здається, що шийка матки розширюється. шийка матки піддається структурним і функціональним змінам, коли відбуваються вищезгадані події. Коли починаються пологи, шийка матки поступово розширюється для виштовхування плоду.
    • Спочатку шийка матки розширюється всього на кілька сантиметрів. Коли це розширення досягає 10 сантиметрів, це зазвичай означає, що ви готові народжувати.
  8. Вам слід знати про те, що іноді трапляється істміко-цервікальна недостатність.розширення шийки матки без маткових скорочень може бути розглянуто як істміко-цервікальна недостатність. Це коли зменшення, утворення воронки і / або розширення шийки матки настає під час другого триместру вагітності. Необхідно, щоб цей стан було розглянуто професіоналом, так як воно може негативно вплинути на нормальний розвиток плода і навіть привести до викидня.
    • Істміко-цервікальна недостатність-це найпоширеніша причина викиднів і передчасних пологів під час другого триместру. Таким чином, діагностувати цей стан якомога раніше дуже важливо. Його можливо розпізнати під час звичайних оглядів лікарем, який веде вагітність.
    • Пацієнти з істміко-цервікальною недостатністю скаржаться на сутички середньої інтенсивності внизу живота або в піхву, що, разом з історією пацієнтки, може вказати на цей діагноз.
    • Фактори ризику розвитку істміко-цервікальної недостатності включають інфекцію, операції на шийці матки і травми шийки матки під час попередніх пологів.

Частина2З 3:
Дізнаємося правильний медичний діагноз

  1. Подумайте про те, щоб зробити пробу ембріонального волокна.якщо вам хочеться дізнатися точно, почалися у вас пологи чи ні, існують прогресивні діагностичні процедури для цього, наприклад, проба ембріонального волокна.
    • Ця проба не покаже вам, що пологи почалися, але зможе підтвердити, якщо вони не почалися. Ця діагностика корисна, тому що коли ви перебуваєте на початкових стадіях передчасних пологів, дізнатися про це тільки за симптомами або огляду тазової області буде дуже складно.
    • Негативна проба ембріонального волокна дозволить вам розслабитися, і ви переконаєтеся, що не будете народжувати ще, принаймні, тиждень або два.
  2. Нехай ваша медсестра або акушерка огляне шийку матки.акушерка або медсестра зможе сказати, наскільки сильно розширилася шийка матки при простому огляді. У більшості випадків, якщо акушерка виявить Розширення від 1 до 3 сантиметрів, вона повідомить вам, що Ви на початковій стадії пологів.
    • Коли вона відчує, що шийка маки розкрилася на 4-7 сантиметрів, вона скаже вам, що почалася активна або друга стадія пологів.
    • Коли вона відчує розширення шийки матки на 8-10 сантиметрів, вона точно скаже, що дитині пора з'явитися на світ!
  3. Нехай ваша медсестра або акушерка встановить положення дитини.Ваша акушерка зможе повідомити вам, чи опущений дитина головкою вниз і спустилася його головка в тазову область.
    • Акушерка може опуститися на коліна і помацати внизу живота, над сечовим міхуром, або вставити Пальці в пах, щоб помацати головку дитини і встановити, в якій стадії пологів ви зараз перебуваєте.
    • Такий огляд допоможе підтвердити факт, що пологи почалися і навіть покаже, на якій ви стадії пологів.

Частина3З 3:
Дізнаємося загальні відмінності між першою і другою вагітностями

  1. Усвідомте, що тазова область може не відразу зреагувати під час других пологів. ви помітите певні відмінності між вашою першою і другою вагітностями, що може привести до появи питань на цю тему.
    • Під час вашої першої вагітності голова дитини опускається в тазову область швидше, в порівнянні з другою вагітністю.
    • Що стосується другої вагітності, голова дитини може не опускати аж до самих пологів.
  2. Підготуйтеся до того, що ваші другі пологи будуть потенційно швидшими, ніж перші.другі пологи зазвичай протікають швидше і тривають більш короткий час, в порівнянні з першими.
    • Це відбувається тому, що м'язи шийки матки більш товсті і її розширення займає більше часу під час перших пологів, але при наступних пологах шийка матки розкривається швидше. Під час других пологів Вагінальні м'язи і м'язи тазової діафрагми вже розтягнуті через попередню вагітність і стають не такими пружними.
    • Це сприяє швидшій появі другої дитини на світ і спрощує більш пізні стадії пологів.
  3. Займіть позицію, яка зменшить ваші шанси на епізіотомію.якщо у вас була епізіотомія або розриви під час перших пологів і травма від такого досвіду ще свіжа у вас в пам'яті, найкращим способом уникнути цього під час других пологів буде зайняти вертикальну позицію і тужитися, коли ви перебуваєте в другій стадії пологів.
    • Коли ви приймаєте вертикальне положення, ви використовуєте звичайний ньютонівський закон гравітації, силу, яка виштовхне дитину на світло без розривів і розтинів вашого тіла!
    • Однак це не зовсім досконалий спосіб уникнути епізіотомії. Деяким жінкам доведеться робити надріз, незважаючи на вжиті заходи.

Поради

  • Не покладайтеся тільки на наші поради – вам слід проконсультуватися зі своїм гінекологом по кожному пункту, щоб дізнатися, почалися у вас пологи чи ні.



Джерела

  1. ↑ Haram K, Bakke OM, Johannessen KH, Lund T. Transplacental passage of diazepam during labor: influence of uterine contractions. Clin Pharmacol Ther. 1978 Nov;24(5):590-9.
  2. ↑ Hein M, Helmig RB, Schønheyder HC, Ganz T, Uldbjerg N. An in vitro study of antibacterial properties of the cervical mucus plug in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2001 Sep;185(3):586-92.
  3. Oliphant SS, Nygaard IE, Zong W, Canavan TP, Moalli PA. Maternal adaptations in preparation for parturition predict uncomplicated spontaneous delivery outcome. Am J Obstet Gynecol. 2014 Jun 12. pii: S0002-9378(14)00590-0. doi: 10.1016
  4. Hein M, Helmig RB, Schønheyder HC, Ganz T, Uldbjerg N. An in vitro study of antibacterial properties of the cervical mucus plug in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2001 Sep;185(3):586-92.
  5. Lucovnik M, Maner WL, Chambliss LR, Blumrick R, Balducci J, Novak-Antolic Z, Garfield RE. Non-invasive uterine electromyography for prediction of preterm delivery. Am J Obstet Gynecol. 2011 Mar;204(3):228.e1-10.
  6. Butt K, Lim K. Determination of gestational age by ultrasound. J Obstet Gynaecol Can. 2014 Feb;36(2):171-83.
  7. Scholtes G. Management and monitoring of multiple pregnancies (author's transl). Geburtshilfe Frauenheilkd. 1977 Sep; 37(9):747-55. German
  8. Eason E, Feldman P. Much ado about a little cut: is episiotomy worthwhile? Obstet Gynecol. 2000 Apr;95(4):616-8.
  9. Zikavska T, Brucknerova I. Extremely high concentration of folates in premature newborns. Bratisl Lek Listy. 2014; 115(2):103-6.
  1. McIntosh T. The concept of early labour in the experience of maternity in twentieth century Britain. Midwifery. 2013 Jan; 29(1):3-9
  2. Głuszak M, Fracki S, Wielgoś M, Wegrzyn P. Methods of evaluating labor progress in contemporary obstetrics. Ginekol Pol. 2013 Aug;84(8):709-13.
  3. Callahan, L. T. , Caughey, B. A. , Blueprints Obstetrics and Gynecology 5th Edition, 2008;
  4. Goodwin, M. T. , Montoro, N. M. , Muderspach, L. , Management of Common Problems in Obstetrics and Gynecology Fifth Edition; Wiley-Blackwell Publishing, 2010.

Ще почитати: