Підвищення білка в сечі не типово для здорової людини. Якщо рівень білка вище 150 мг в день, лікарі можуть діагностувати у вас атиповий рівень білка в сечі. Бувають випадки, що підвищення рівня білка спостерігається лише на короткий час, після чого проходить саме по собі. Якщо ж проблема триває довгий час або має важку форму, хворому може знадобитися медична допомога. Якщо підвищення білка в сечі триває більше декількох днів, це, як правило, свідчить про наявність хвороби нирок або інших захворювань.[1]
Кроки
Частина1 З 2:
Зміна способу життя і медикаментозне лікування
Частина1 З 2:
- Вживайте заходів щодо зниження кров'яного тиску. [2] підвищений артеріальний тиск сильно збільшує навантаження на нирки, а раз вже важковиліковну протеїнурію (підвищення білка в сечі) практично завжди пов'язують з хворобою нирок, зменшення кров'яного тиску може значно спростити проблему. Щоб зменшити кров'яний тиск, внесіть наступні зміни в свій спосіб життя:
- Вживайте менше солі. Для цього вам варто менше використовувати кухонну сіль під час приготування їжі. Також скоротіть кількість прийомів їжі і перестаньте налягати на напівфабрикати, так як відомо, що вони містять високий рівень солі (значно більше, ніж в домашній їжі).
- Зменшіть рівень холестерину. Скупчення холестерину призводить до утворення бляшок в артеріях, через що підвищується артеріальний тиск. Якщо це та частина вашого раціону, яку варто змінити, попросіть свого лікаря провести аналіз крові, щоб виміряти рівень жиру і холестерину.
- Приймайте препарати для зниження артеріального тиску. [3] практично всі, кому був поставлений діагноз "захворювання нирок" або» ниркова недостатність", яка є основною причиною підвищеного рівня білка в сечі, згідно з приписами лікаря приймають ліки для зниження тиску. Як правило, лікарі призначають інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту). Прикладами таких ліків є раміприл, Каптоприл і Лізиноприл. Перевагою конкретно цього класу препаратів є те, що вони також добре впливають (надають «захисний ефект») на нирки.
- Якщо ви його ще не приймаєте, попросіть свого лікаря виписати вам рецепт на ці ліки.
- Якщо у вас більш важка форма хвороби нирок, вам може знадобитися більше одного препарату для зниження артеріального тиску.
- Проконсультуйтеся зі своїм лікарем на предмет ліків.[4] наприклад, якщо проблеми з нирками (звідси і білок в сечі) викликані автоімунним захворюванням, вам можуть знадобитися імунодепресанти. Якщо проблеми з нирками (і протеїнурія) є ускладненнями діабету, вам можуть знадобитися такі ліки, як метформін або інсулін, щоб краще контролювати рівень цукру в крові. Існує безліч можливих діагнозів, які можуть викликати ниркову недостатність і протеїнурію, так що нехай лікар порадить вам найкраще медикаментозне лікування вашої проблеми.
Частина2 З 2:
Оцінка причини
Частина2 З 2:
- Визначте причину.варто відзначити, що єдиний спосіб зменшити (або вилікувати) кількість білка в сечі ‒ це визначити викликав його патоген.[5] білок в сечі сам по собі не є діагнозом, а скоріше симптомом, який вказує на наявність проблеми зі здоров'ям. Щоб вилікувати підвищений рівень білка, потрібно поставити діагноз і вилікувати саму хворобу.
- Визначте, який у вас вид протеїнурії (підвищення білка в сечі).[6] існує три види протеїнурії, і хороша новина в тому, що два різновиди з трьох не потребують лікування і зазвичай проходять самі по собі через деякий час. Для визначення ж першопричини третій різновид потребує більш докладному медогляді. До трьох різновидів протеїнурії відносяться:
- Транзиторна протеїнурія-стан, коли аналіз сечі виявив підвищення білка в одних показаннях, але при цьому рівень білка знижується сам по собі, і в наступних показаннях вже повертається в норму.[7] транзиторна протеїнурія, як правило, викликана гострим стресом, (наприклад, захворюванням, що викликає підвищення температури тіла) або більш інтенсивними вправами (наприклад, підготовкою до марафону). Коли стрес проходить або організм пристосовується до нього, рівень білка повертається в норму.
- Циклічна протеїнурія-стан, коли аномальний рівень білка пов'язують зі зміною положення тіла (стоячи, сидячи або лежачи).[8] вона рідко зустрічається і, як правило, виникає у підлітків. Вона не потребує лікування і практично завжди проходить сама по собі до статевого дозрівання.
- Стійка протеїнурія-стан, коли рівень білка в сечі в наступних аналізах залишається підвищеним.[9] це вказує на наявність першопричини, на зразок захворювання нирок, діабету, автоімунного захворювання або іншого порушення. Для діагностування причини і подальшого лікування необхідно провести ряд тестів і аналізів.
- Переконайтеся, що у вас немає операційного стресу.[10] як уже згадувалося, якщо у вас підвищена температура, Ви почали більш інтенсивно займатися спортом або страждаєте від гострого стресу, рівні білка у вашій сечі можуть на короткий час збільшитися. Через кілька днів знову сходіть на прийом до лікаря і здайте повторний аналіз сечі, щоб лікар міг підтвердити зменшення рівня білка і/або його повернення до норми. Якщо у вас транзиторна протеїнурія, то вам не доведеться нічого робити, щоб вилікувати її. Рівень білка прийде в норму сам по собі через кілька днів або пару тижнів.
- Якщо ви відчуваєте «гострий стрес» (підвищена температура, інтенсивні тренування та інше), вам все одно необхідно повторно здати аналіз сечі, щоб переконатися, що з вами все добре.
- Здайте повторний аналіз сечі. [11] необхідно повторно здати аналіз сечі. Дуже важливо отримати ряд показників рівня білка в сечі, щоб зрозуміти, як йде ситуація і чи поліпшується ваш стан. Лікар попросить вас здати аналіз сечі в Вбиральні в його клініці або принести його з дому і віднести зразок в лабораторію. Якщо будете зберігати його вдома, покладіть зразок в холодильник, поки не доставите його в лабораторію для аналізу.
- Здайте аналіз крові.[12] додаткове діагностичне дослідження може включати в себе аналіз крові, особливо якщо лікар запідозрить, що у вас може бути захворювання нирок або інші проблеми зі здоров'ям. Якщо лікар попросить вас здати аналіз крові, швидше за все, це щоб виміряти АМК (азот сечовини крові) і рівень креатиніну. Обидва ці аналізу спрямовані на перевірку роботи нирок.[13] результати цих аналізів дозволять лікарю отримати цінну інформацію про здоров'я ваших нирок.
- Лікар також може попросити вас здати і інші аналізи крові, наприклад, аналіз на глікірованний гемоглобін (при діабеті) або на автоімунні антитіла, якщо він запідозрить у вас розвиток автоімунного захворювання.
- Все буде залежати від вашої історії хвороби і захворювань, які на думку лікаря можуть у вас бути.
- Зробіть біопсію нирок.щоб виявити причину присутності білка в сечі, часом призначають біопсію нирок в якості додаткового дослідження.[14] це відбувається досить рідко, але в ній може виникнути необхідність, якщо лікарю ніяк не вдається визначити причину.
- Присутність білка в сечі під час вагітності – це вже зовсім інша історія.якщо ви вагітні і у вас спостерігається підвищення рівня білка в сечі, це може бути викликано захворюванням, яке називається прееклампсія. Натисніть тут, щоб дізнатися більше про прееклампсію та підвищений рівень білка в сечі під час вагітності.
Джерела
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/238158-overview
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/the-nephrotic-syndrome-beyond-the-basics
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/glomerular-disease-overview-beyond-the-basics
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/238158-overview
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/238158-overview
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/238158-overview
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics
- ↑ Http://www.uptodate.com/contents/protein-in-the-urine-proteinuria-beyond-the-basics