1. Головна
    2. Кишечник і травлення
    3. Як виявити симптоми езофагіту (з ілюстраціями)

Як виявити симптоми езофагіту (з ілюстраціями)

Езофагітом називають запалення стравоходу. Зазвичай в медичній термінології суфікс" - ІТ " позначає запалення, а корінь слова вказує на набряклий або запалився орган. Стравохід являє собою м'язову трубку, яка веде з горла в шлунок. Коли ви ковтаєте, стравохід продавлює їжу вниз до шлунку. На вході в шлунок розташована щільна кругова м'яз, яку називають нижнім стравохідним сфінктером. Ця м'яз повинна щільно прикривати шлунок і утримувати в ньому шлунковий сік. Якщо вона ослаблена, шлунковий сік може піднятися в стравохід, що викликає роздратування і запалення. Езофагіт можна розпізнати за певними симптомами. Раннє виявлення і своєчасне лікування езофагіту допомагає запобігти довготривале пошкодження тканин стравоходу.

Увага: Інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.

Частина1З 5:
Симптоми езофагіту

  1. Зверніть увагу, чи не відчуваєте ви труднощі або біль при ковтанні.якщо стравохід запалений або роздратований, просування через нього їжі буде супроводжуватися болем. Іноді запалення настільки сильне, що це помітно обмежує прохід, і стає важко ковтати.[1]
    • Підняття шлункового соку по стравоходу (кислотний рефлюкс) аж до голосових зв'язок може викликати хрипоту і біль в горлі. Поряд з поширеними симптомами гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), езофагіт зазвичай супроводжується труднощами і болем при ковтанні.[2]
  2. Оцініть, чи часто ви відчуваєте печію.печія є поширеним симптомом при езофагіті, коли він пов'язаний з кислотним рефлюксом. Підйом шлункового соку і його проникнення в стравохід викликають печію, так як клітини стравоходу не пристосовані до кислотного середовища.
  3. Придивіться до ознак еозинофільного (або алергічного) езофагіту.при цій формі езофагіту в стравоході і шлунку скупчуються білі кров'яні тільця (еозинофіли). Вони виробляють білок, який викликає запалення в горлі і може привести до звуження отвору стравоходу через утворення в ньому рубцевої і зайвої фіброзної тканини.[3][4]
    • Алергічна реакція може також викликати біль у животі, нудоту та / або блювоту.[5]
    • Це захворювання можливо в будь-якому віці. Найчастіше воно зустрічається у чоловіків європеоїдної раси.
    • Запалення може ускладнити проковтування їжі. Стравохід може звузитися до такої міри, що взагалі перестане пропускати їжу. У цьому випадку необхідна термінова медична допомога і негайне хірургічне втручання.[6]

Частина2З 5:
Викликають езофагіт звички

  1. Поспостерігайте за своєю реакцією на спиртні напої і тютюн.ризик езофагіту можна знизити за рахунок певних змін у своєму способі життя.[7] спиртне знижує силу нижнього стравохідного сфінктера і здатне спровокувати кислотний рефлюкс, тобто потрапляння шлункового соку в стравохід. Це призводить до подразнення і запалення внутрішньої поверхні стравоходу. Придивіться до того, як ви себе почуваєте після вживання алкогольних напоїв, і зверніть увагу на характерні симптоми.
    • Куріння сигарет надає на стравохід схожий вплив.
  2. Слідкуйте за вживанням певних видів їжі.кислотна їжа і кофеїновмісні напої підвищують кислотність шлункового соку. Це збільшує ризик кислотного рефлюксу і провокує езофагіт. Заведіть щоденник харчування і відзначайте в ньому з'їдену їжу і своє самопочуття після їжі.
  3. Зверніть увагу на те, як Ви ковтаєте таблетки.прийом ліків може викликати медикаментозний езофагіт, якщо запивати таблетки недостатньою кількістю води. При цьому в стравоході осідають залишки таблеток, що викликає роздратування і запалення.[8]
    • Медикаментозний езофагіт може бути викликаний прийомом таких поширених ліків, як знеболюючі засоби (ібупрофен, аспірин і напроксен натрію), антибіотиків, хлориду калію, біфосфонатів при остеопорозі і хінідину, який використовують при лікуванні деяких хвороб серця.

Частина3З 5:
Фактори ризику

  1. Визначте, чи є у вас хронічна гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).при рефлюкс-езофагіті шлунковий сік піднімається вище нижнього стравохідного сфінктера і потрапляє в стравохід. При ГЕРХ ця проблема набуває хронічного характеру. Одним з ускладнень ГЕРХ є пошкодження стравоходу, яке призводить до розвитку езофагіту.[9]
  2. Обговоріть з лікарем стан свого здоров'я.інші захворювання та проблеми зі здоров'ям можуть підвищити ризик езофагіту.[10]
    • Наприклад, хірургічна операція або опромінення грудної клітини можуть послабити нижній стравохідний сфінктер і тим самим підвищити ризик розвитку езофагіту.
    • Хронічна блювота також послаблює сфінктер і підвищує ризик езофагіту.
    • Ослаблення імунної системи в результаті прийому ліків або деяких захворювань, таких як ВІЛ-інфекція, можуть викликати інфекційні захворювання, які здатні привести до розвитку езофагіту. Це різні грибкові та вірусні інфекції, наприклад герпес і цитомегаловірус.
  3. Перевірте, чи немає у вас інфекційних захворювань.інфекційний езофагіт може бути викликаний бактеріальною, вірусною або грибковою інфекцією. Хоча цей вид езофагіту зустрічається відносно рідко, ним частіше хворіють люди з ослабленим імунітетом (наприклад, пацієнти з ВІЛ-інфекцією, лейкемією, цукровим діабетом, після хіміотерапії при раку або трансплантації органів).[11] При інфекційному езофагіті спостерігаються такі симптоми:
    • Пов'язані з інфекцією жар і озноб;
    • Кандидоз (молочниця) порожнини рота в тому випадку, якщо інфекція викликана грибкомCandida albicans;
    • При герпесі або цитомегаловірусі в роті або на задній стінці горла можуть утворитися виразки, що ще більше ускладнює ковтання їжі і слини.
  4. Перевірте, чи немає у вас алергії.еозинофільний езофагіт може виникнути через алергічної реакції або її поєднання з кислотним рефлюксом. При цьому важливу роль відіграють білі кров'яні тільця (еозинофіли). які беруть участь в алергічної реакції організму. Алергія може виникнути на певні продукти, такі як молоко, яйця, пшениця, соя або арахіс. Езофагіт може розвинутися і в результаті нехарчової алергії, наприклад на пилок або шерсть тварин.

Частина4З 5:
Діагностування та лікування езофагіту

  1. Внесіть прості зміни в спосіб життя і подивіться, чи дозволить це швидко позбутися від симптомів.часто езофагіт проходить протягом 3-5 днів. Це особливо часто відбувається в тих випадках, коли езофагіт був спровокований прийомом ліків без достатньої кількості води. Якщо вилікувати ГЕРХ, це також допоможе позбутися від езофагіту.
    • Перестаньте їсти їжу, яка викликає у вас алергічну реакцію (еозинофільний езофагіт), — це допоможе позбутися від запалення і подразнення стравоходу.
  2. Знайте, в яких випадках слід звернутися до лікаря.при деяких симптомах необхідно відвідати лікаря, щоб запобігти подальшим ускладненням.[12] запишіться на прийом до лікаря в разі наступних ознак:
    • Симптоми тривають довше декількох днів;
    • Симптоми не полегшуються і не проходять в результаті прийому антацидних препаратів, запивання таблеток достатньою кількістю води або відмови від їжі, яка викликає алергічну реакцію;
    • Симптоми настільки сильні, що вам важко їсти;
    • Симптоми езофагіту супроводжуються ознаками інфекції, такими як біль у м'язах, головний біль і жар;
    • Симптоми езофагіту супроводжуються утрудненим диханням або болем у грудній клітці через нетривалий час після прийому їжі.
  3. Зверніть увагу на важкі симптоми.невідкладна медична допомога необхідна у разі таких симптомів:
    • Ви підозрюєте, що в стравоході застрягла їжа;
    • У вас хворе серце або ви відчуваєте біль у грудній клітці;
    • Біль у грудній клітці триває довше пари хвилин;
    • Блювота з кров'ю, що може свідчити про кровотечу в стравоході;
    • Чорний смолистий стілець, що може вказувати на кровотечу в травному тракті. Після впливу травних ферментів кров надає стільця смолистий відтінок. Кровотеча в стравоході може супроводжуватися чорним стільцем або блювотою з кров'ю.
  4. Зверніться до лікаря, щоб він визначив діагноз.лікар вивчить історію хвороби, проведе огляд і призначить аналізи, що допоможе йому поставити точний діагноз.[13] врахуйте, що в разі езофагіту лікар призначить відповідне лікування.
  5. Обговоріть з лікарем можливість рентгенологічного дослідження стравоходу з барієм.при цьому пацієнт проковтує контрастну рідину (сіль барію), що дозволяє краще побачити стравохід і шлунок на рентгенівських знімках. Ці знімки допомагають виявити можливі звуження в стравоході. З їх допомогою можна визначити і інші структурні зміни, такі як грижа, пухлини та інші аномалії.
  6. Дізнайтеся щодо ендоскопії.при ендоскопії в стравохід через горло вводиться крихітна відеокамера. За допомогою цієї камери лікар огляне внутрішні стінки стравоходу і зможе виявити будь-які зміни. Крім того, в ході даної процедури лікар може взяти маленький зразок тканини для подальших досліджень. Вид стравоходу може змінитися в тому випадку, якщо езофагіт викликаний прийомом ліків, кислотним рефлюксом або алергічною реакцією.
    • Здобуті при ендоскопії зразки тканини можуть перевірити на бактеріальну, вірусну або грибкову інфекцію, визначити, чи присутні в них білі кров'яні тільця (еозинофіли) і перевірити, чи немає аномальних клітин, які можуть вказувати на рак або передраковий стан.
  7. Дізнайтеся у лікаря щодо інгібіторів протонної помпи (ІПП).ці препарати дозволяють блокувати і контролювати вироблення кислоти в шлунку, і їх часто використовують в якості першого заходу.[14] вони по-різному діють на пацієнтів. Деяким хворим ІПП дозволяють значно полегшити стан і знизити запалення.
  8. Спробуйте приймати блокатори H2-гістамінових рецепторів.ці препарати можна придбати як за рецептом, так і без нього. Вони знижують вироблення шлункового соку.[16] до даного класу ліків відносяться фамотидин (Гастросидин), нізатидин (Аксид), ранітидин (Зантак).[17] дізнайтеся у лікаря, який блокатор H2-гістамінових рецепторів підходить вам.
    • До поширених побічних ефектів даних препаратів відносяться запор, діарея, запаморочення, головний біль, кропив'янка, нудота і блювота, проблеми з сечовипусканням.[18]
  9. Якщо у вас траплявся езофагіт в минулому, регулярно проходите ендоскопію.Есді лікар виявить у вас езофагіт і визначить, що він викликаний кислотним рефлюксом, він може порекомендувати Вам регулярно проходити ендоскопічне обстеження, частота якого буде залежати від тяжкості симптомів і загального стану здоров'я. При цьому лікар буде спостерігати за змінами тканин і брати зразки для дослідження на передраковий стан.[19]
  10. Не запускайте лікування езофагіту.При відсутності належного лікування езофагіт може призвести до зменшення просвіту стравоходу в результаті утворення рубцевої тканини. Такий стан називається звуженням стравоходу. Воно ускладнює ковтання до тих пір, поки не вжити лікування, яке поверне стравоходу початкові розміри.[20]
    • Другим довготривалим побічним ефектом хронічного запалення та подразнення стравоходу є стравохід Барретта. При даному захворюванні організм намагається вилікувати змінилися клітини стравоходу і замінити їх на клітини, які зустрічаються в кишечнику.[21] ця заміна клітин пов'язана з підвищеним ризиком розвитку раку стравоходу. При такій зміні тканин пацієнт не відчуває помітних симптомів. Хоча ризик і невисокий, слід регулярно проходити обстеження, щоб при виявленні передракових клітин негайно вжити відповідних заходів.
    • Хронічне і залишається без лікування запалення може також привести до незворотних структурних змін. Це загрожує фіброзом тканин, деформацією і порушенням функції стравоходу.[22] для подальшого відновлення стравоходу може знадобитися хірургічне втручання.
    • ДО ІНШИХ довготривалих наслідків відсутності відповідного лікування езофагіту при кислотному рефлюксі відносяться пошкодження легенів і верхньої частини стравоходу, що може викликати астму, ларингіт і хронічний кашель. Ці пошкодження викликані тим, що тканини легенів і гортані піддаються дії шлункового соку, який викликає запалення стравоходу.

Частина5 З 5:
Зміни в способі життя

  1. Змініть свої звички харчування.при езофагіті слід подумати, чи вносить свій внесок в захворювання ваш раціон харчування. Певні зміни дієти допоможуть вам позбутися від езофагіту.[23] спробуйте наступні заходи:
    • Їжте невеликими порціями кілька разів на день;
    • Виключіть зі свого раціону шоколад, м'яту і спиртні напої;
    • Не вживайте продукти, які викликають у вас алергічну реакцію;
    • Уникайте кислотної їжі та продуктів, які викликають печію;
    • Намагайтеся не нахилятися і не згинатися відразу після прийому їжі, так як це збільшує тиск на шлунок і провокує кислотний рефлюкс;
    • Чекайте щонайменше три години після прийому їжі, перш ніж прилягти або відправитися спати.
  2. Слідкуйте за своєю вагою.надмірна вага тіла збільшує тиск на область живота. Проконсультуйтеся з лікарем і визначте, в яких межах повинен знаходитися ваш оптимальну вагу відповідно до вашим статурою. Підтримуйте свою вагу в цьому інтервалі, щоб знизити навантаження на шлунок і нижній стравохідний сфінктер.[24]
  3. Киньте палити. Куріння збільшує ризик розвитку езофагіту.[25] щоб розлучитися з цією шкідливою звичкою, складіть план і використовуйте відповідні замінники (такі як нікотинова жувальна гумка і нікотиновий пластир).
  4. Носіть зручний одяг.занадто тісний одяг може надавати додатковий тиск на шлунок і нижній стравохідний сфінктер. Вибирайте досить вільний одяг. Носіть вільні в талії штани і не здавлюйте живіт занадто тугим ременем.
  5. Запивайте ліки достатньою кількістю води.в іншому випадку ліки можуть дратувати стінки стравоходу, що збільшує ризик езофагіту. До подібних препаратів відносяться тетрациклін, доксициклін, алендронат, ібандронат і вітамін C. Запивайте ці ліки достатньою кількістю води, щоб знизити роздратування стравоходу.
  6. Спіть з піднятою головою.намагайтеся, щоб під час сну ваша голова перебувала вище грудної клітини — це допоможе запобігти підняття шлункового соку в стравохід. Щоб підняти узголів'я ліжка, підкладіть під нього дерев'яні бруски. Не піднімайте голову за допомогою подушок, так як в цьому випадку ваше тіло зігнеться посередині, що збільшить тиск на живіт, а також підвищить ризик можливих проблем зі спиною і шиєю.

Поради

  • Виявлення причин езофагіту і належне лікування допомагають позбутися від цього захворювання.

Попередження

  • При відсутності лікування езофагіт може викликати біль і дискомфорт, а також привести до зміни структури стравоходу і його клітин, що збільшує ризик розвитку раку.
  • Хронічний езофагіт може привести до розвитку такого стану, яке перешкоджає проходженню їжі через стравохід. В результаті їжа може не дійти до шлунка і застрягти в стравоході, що вимагає невідкладної медичної допомоги.
  • У разі болю в грудній клітці, яка триває довше 1-2 хвилин, негайно зверніться за медичною допомогою.

Джерела

  1. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001153.htm
  2. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001153.htm
  3. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eosinophilic-esophagitis/basics/causes/con-20035681
  4. ↑ http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.aspx
  5. ↑ http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.aspx
  6. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eosinophilic-esophagitis/basics/causes/con-20035681
  7. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001153.htm
  8. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/basics/causes/con-20034313
  9. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/basics/causes/con-20034313
  1. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001153.htm
  2. ↑ Http://umm.edu/health/medical/ency/articles/esophagitis-infectious
  3. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/basics/symptoms/con-20034313
  4. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/basics/tests-diagnosis/con-20034313
  5. ↑ Http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.aspx
  6. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eosinophilic-esophagitis/basics/treatment/con-20035681
  7. ↑ Http://www.webmd.com/heartburn-gerd/h2-blockers-acid-reducers-for-gastroesophageal-reflux-disease-gerd
  8. ↑ Http://www.webmd.com/heartburn-gerd/h2-blockers-acid-reducers-for-gastroesophageal-reflux-disease-gerd
  9. ↑ Http://www.webmd.com/heartburn-gerd/h2-blockers-acid-reducers-for-gastroesophageal-reflux-disease-gerd
  10. ↑ http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/barretts-esophagus/Pages/treatment.aspx
  11. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/basics/complications/con-20034313
  12. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/barretts-esophagus/basics/definition/con-20027054
  13. ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18061105
  14. ↑ Http://www.webmd.com/digestive-disorders/tc/esophagitis-topic-overview?page=2
  15. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/barretts-esophagus/basics/lifestyle-home-remedies/con-20027054
  16. ↑ Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001153.htm

Ще почитати: