1. Головна
    2. Здоров'я очей
    3. Як виявити макулярну дегенерацію: 9 кроків

Як виявити макулярну дегенерацію: 9 кроків

Вікова макулярна дегенерація – ВМД) - це хронічне захворювання сітківки, яке призводить до поступового зниження зору переважно у людей старше 50 років. В даний час, ВМД вважається невиліковною і вона є основною причиною сліпоти у літніх людей.[1] існує дві основні форми ВМД: суха і волога. Близько 85% всіх випадків ВМД-це суха (атрофічна) форма, в той час як 15% – це волога (ексудативна) форма, яка проявляється сльозотечею. Рання діагностика ВМД дуже важлива, оскільки існують препарати для уповільнення прогресу захворювання і збереження зору трохи довше.

Частина1З 3:
Основні симптоми ВМД

  1. Не ігноруйте розпливчасте центральне зір.симптоми ВМД зазвичай розвиваються повільно, без больових відчуттів в очах, тому їх складно виявити. Відмінною рисою ВМД є поява помутніння області поруч з полем центрального зору в одному або обох очах.[2] з часом розмита частина збільшується або з'являються темні ділянки, які повністю блокують картинку. З іншого боку, периферичний зір при ВМД не уражається.
    • Об'єкти в зоні центрального зору можуть здаватися не такими яскравими, якими вони є – кольори виглядають тьмяними.
    • ВМД вражає тільки центральну частину поля зору, тому що саме там знаходиться макула. Макула розташовується в центральній частині сітківки і забезпечується чітке бачення предметів прямо перед собою.
  2. Будьте уважні до дивних візуальних спотворень.наступним основним симптомом ВМД є дивні спотворення предметів-спотворення форми, наприклад прямі лінії можуть виглядати хвилястими, кривими, вигнутими.[3] хворий може приймати ці симптоми за галюцинації. Хоча інші захворювання ока також викликають розмитість, тільки захворювання макули (до яких відносяться ВМД, кістозний або діабетичний набряк макули та інші) проявляються візуальними спотвореннями.
    • Спотворене зображення, викликане прогресією ВМД ускладнює керування транспортним засобом, читання і розпізнавання осіб.
    • ВМД часто вражає обидва ока одночасно, однак при ураженні одного ока, розпізнавання захворювання утруднено за рахунок компенсації здорового ока.[4]
  3. Зверніть увагу на адаптацію до слабкого освітлення.іншим основним симптомом ВМД є зниження адаптації до слабоосвітлених об'єктів, наприклад в напівтемних приміщеннях, офісах або ресторанах.[5] при читанні може вимагатися підвищене освітлення або піднесення предметів ближче до обличчя. Якщо ви виявили за собою або оточуючими використання великої кількості світла, ніж раніше, причиною може бути ВМД.
    • Захворювання призводить до розмитою картинці і зниження яскравості та інтенсивності кольорів. Навколишній світ стає темним, монотонним.
    • ВМД не впливає на периферичний (бічний) зір, тому воно не викликає повну сліпоту-хоча люди з запущеним захворюванням юридично вважаються сліпими і їм протипоказано керування транспортними засобами і робота з важкою технікою.
  4. Фактори ризику. Не до кінця зрозумілі причини розвитку ВМД, проте існує ряд факторів, які розташовують до розвитку ВМД, такі як обтяжена спадковість, літній вік, жіноча стать, куріння, ожиріння, серцево-судинна патологія і європеоїдна раса (колір шкіри).[6] більшість хворих ВМД мають як мінімум два, якщо не більше, таких факторів ризику.
    • Що стосується віку, то ВМД найчастіше зустрічається у людей старше 65 років.
    • Куріння і надлишок ваги, особливо ожиріння, значно підвищують ризик розвитку ВМД. Ці фактори також підвищують ризик розвитку гіпертонії і серцево-судинної патології, яка негативно впливає на кровоносні судини ока.

Частина2З 3:
Діагностика

  1. Зверніться до офтальмолога.при виявленні будь-яких очних симптомів і якщо вони не зникають протягом тижня, необхідно звернутися до терапевта або офтальмолога. Після огляду і різних тестів, необхідних лікарю, щоб виключити інші поширені захворювання ока, як, наприклад, ретинопатія або катаракта, робиться висновок про стадію ВМД.[7]
    • Для ранньої стадії ВМД не типово зниження зору або інші очні симптоми, ось чому важливо регулярно проходити огляд у офтальмолога, особливо при високому ризику.
    • Ранні стадії ВМД діагностують завдяки виявленню жовтих відкладень (званих друзами) під сітківкою.
    • Проміжні стадії ВМД зазвичай проявляються зниженням зору і нічим більше. Стадія діагностується завдяки наявності великого друза і пігментних змін в сітківці.[8]
    • На пізніх стадіях зір значно знижено, з'являються інші очні симптоми, і зміни на макулі / сітківці істотні.
  2. Запитайте про сітку Амслера.додатково до визначення гостроти зору за допомогою огляду дна ока (з використанням очних крапель) лікар може використовувати сітку Амслера, щоб виявити ВМД. Сітка Амслера-це по суті шматок міліметрового паперу з темними лініями, що утворюють квадрати і товсту крапку посередині. Деякі варіанти мають білі лінії на темному тлі.[9] сітка Амслера допомагає виявити спотворення ліній і / або зниження зору, що характерно для ВМД.
    • Оцінка зору по сітці Амслера допомагає в ранній діагностиці ВМД, тому що ранній початок лікування найбільш успішно в профілактиці появи пошкоджень ока.
    • Скачайте сітку Амслера в інтернеті або попросіть її у офтальмолога, щоб перевіряти зір вдома.
    • Якщо монітор розташовується на відстані 35 см від ока, то прикрийте одне око і дивіться на товсту точку посередині. Лінії повинні бути чіткими і рівними.
  3. Інші методи діагностики.до інших методів діагностики ВМД відносяться флюоресцентна ангіографія (в око вводиться флюоресцирующее речовина) і Оптична когерентна томографія, або ОКТ.[10] ОКТ схожа з ультразвуковим дослідженням, за тим винятком, що при ній використовується світло, а не звук. Завдяки ОКТ виходить високочетке зображення поперечного перерізу ока і всіх дрібних судин.
    • Для флюоресцентної ангіографії використовується спеціальний барвник і камера, через яку видно судини сітківки і судинної оболонки, які розташовуються в два шари в задній частині ока.[11]
    • Завдяки ОКТ виходить картинка очі в реальному часі, тому стає можливим діагностувати ВМД на ранніх стадіях.[12]

Частина3З 3:
Лікування ВМД

  1. Приймайте ангіогенні інгібітори.Ангіогенні інгібітори-це основний препарат лікування ВМД. Ліки вводиться в око і блокує розвиток і зростання нових кровоносних судин.[13] ці препарати запобігають просочуванню рідини з аномальних судин, що викликає так звану вологу форму ВМД. Ці препарати ефективні для більшості пацієнтів і дають можливість відновити майже втрачений зір.
    • Ангіонінні інгібітори вводяться в око з інтервалом 4-12 тижнів для звуження кровоносних судин.[14]
    • Після ін'єкції може знадобитися контрольне проведення ангіограми (фотографії очного дна з використанням барвника) для того, щоб не пропустити аномальні судини.
  2. Зверніть увагу на харчові добавки.дослідники виявили, що прийом високих доз певних вітамінів і мінералів щодня може уповільнити прогресування проміжної і пізньої стадій ВМД.[15] зокрема, поєднання вітамінів C і E,цинку і міді знижує ризик розвитку пізньої стадії ВМД на 25%.. Також відмінною профілактикою може стати додаткове вживання рослин, що містять антиоксиданти (наприклад, лютеїн і зеаксатин).
    • Що стосується вітамінів, то ефективним дозуванням є 500 мг вітаміну C і 400 МО вітаміну E щодня.
    • Для мінералів ефективним дозуванням стане 80 мг оксиду цинку і 2 мг оксиду міді щодня.
    • Приблизно 10 мг лютеїну та 2 мг зеаксатину щодня будуть ефективними.

Поради

  • У жінок ВМД зустрічається частіше і в більш ранньому віці, ніж у чоловіків.
  • Якщо ви старше 50 років і маєте обтяжену спадковість в плані макулярної дегенерації, звертайтеся до окуліста, як мінімум один раз на рік, для огляду очного дна.
  • Щоб знизити ризик розвитку ВМД, киньте палити, скиньте зайву вагу і уникайте тривалого впливу УФ променів на очі (носіть сонцезахисні окуляри).

Джерела

  1. ↑ Https://www.macular.org/what-macular-degeneration
  2. ↑ Https://nei.nih.gov/health/maculardegen/armd_facts
  3. ↑ Http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/macular-degeneration?sso=y
  4. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-macular-degeneration/symptoms-causes/dxc-20164888
  5. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-macular-degeneration/symptoms-causes/dxc-20164888
  6. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-macular-degeneration/symptoms-causes/dxc-20164888
  7. ↑ Https://www.macular.org/what-macular-degeneration
  8. ↑ Https://www.macular.org/what-macular-degeneration
  9. ↑ Https://www.amd.org/the-amsler-grid/
  1. ↑ Https://nei.nih.gov/health/maculardegen/armd_facts
  2. ↑ Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003846.htm
  3. ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1531864/
  4. ↑ Http://www.webmd.com/eye-health/macular-degeneration/age-related-macular-degeneration-treatment
  5. ↑ Https://my.clevelandclinic.org/services/cole-eye/diseases-conditions/hic-age-related-macular-degeneration
  6. ↑ Https://nei.nih.gov/health/maculardegen/armd_facts

Ще почитати: