Розріз м'язів кистьового тунелю є крайнім методом лікування синдрому зап'ястного каналу, який не вдалося вилікувати більш консервативними методами. Операція може значно поліпшити стан хвороби або привести до повного зцілення. Однак операція несе в собі деяку частку ризику, а відновлення після неї досить тривалий. Період одужання зазвичай триває від декількох тижнів до декількох місяців. Необхідна цілеспрямованість, щоб пройти курс фізіотерапії, яка допоможе зміцнити і відновити зап'ясті і руку після операції.[1]
Кроки
Частина1 З 2:
Короткострокове відновлення
Частина1 З 2:
- Після операції вас, швидше за все, відправлять додому. [2] розріз м'язів кистьового тунелю, як правило, проводиться амбулаторно. Це означає, що вранці Ви приходите в лікарню, проходите операцію, і в цей же день повертаєтеся додому. Дуже рідко, коли після операції пацієнта залишають в лікарні на ніч або виникає необхідність в госпіталізації. Тому, якщо не виникне ніяких непередбачених ускладнень, вас можуть відправити додому в цей же день.
- Після операції носіть шину або лонгет. [3] наступний тиждень (або так довго, як скаже вам лікар) після операції вам доведеться носити шину або лонгет. Медсестра (або хірург) надягне на Вас лонгет, перш ніж відправити вас додому. Це необхідно для того, щоб на початкових стадіях загоєння ваше зап'ястя і рука були правильно вирівняні.
- Лікар попросить вас повернутися через тиждень для повторного огляду.
- На цьому прийомі він оцінить, наскільки добре заживає ваше зап'ястя, і, швидше за все, зніме шину або лонгет.
- Лікар також розповість вам, як буде протікати ваше відновлення.
- Прикладайте лід, якщо необхідно.[4] дослідження щодо використання льоду після операції мають суперечливі результати. Це означає, що деяким пацієнтам лід допоміг зменшити рівень болю, в той час як на інших він не зробив ніякого впливу. Прикладайте лід на 10-20 хвилин за раз в наступні дні після операції, щоб вгамувати біль. Холодний компрес допоможе вгамувати біль і зніме набряк (запалення).
- Подумайте над тим, щоб прийняти знеболююче.[5] почніть з безрецептурних знеболюючих, на зразок парацетамолу (Панадол) або ібупрофену (Ібупрофен-Дарниця). Дотримуйтесь дозуванні, яка вказана в інструкції із застосування або яку призначив вам лікар. У більшості випадків цього буде достатньо. Якщо біль все ще буде вас турбувати і заважати повсякденному житті, попросіть лікаря виписати більш сильне знеболююче.
- Через кілька днів (або тиждень) після операції біль почне зменшуватися.
- Якщо біль лише посилюється і ніяк не проходить, негайно зверніться до лікаря. Повідомте йому, що відбувається, і він вирішить, чи слід вам прийти на повторний огляд раніше.
- Дізнайтеся, яких ускладнень можна очікувати.[6] під час відновлення дуже важливо бути напоготові можливих ускладнень, який можуть виникнути після операції. До можливих ускладнень відносяться:
- Поступово посилюється (а не знижується) біль після операції.
- Підвищення температури і / або почервоніння, набряк і виділення рідин з місця розрізу. Все це може вказувати на інфекцію.
- Кровотеча з місця розрізу не нормально і потребує медичного огляду.
- Якщо у вас виникнуть вищезгадані ускладнення, сходіть на прийом до лікаря, щоб він надав необхідну допомогу.
- Киньте палити.[7] якщо ви курите, але збиралися кинути, саме час це зробити. Було доведено, що куріння заважає процесу загоєння і потенційно заважає сприятливому зціленню після операції. Якщо ви хочете, щоб ваші зап'ястя і рука змогли повністю відновитися після розрізу м'язів кистьового тунелю (не кажучи вже про ряд інших позитивних моментів для здоров'я), тоді киньте палити.
- Якщо ви хочете кинути палити, зверніться за допомогою до свого сімейного лікаря.
- Існує ряд препаратів, здатних вгамувати спрагу до сигарет.
- Існують також програми відмови від куріння і нікотинзаместітельние терапії, які допоможуть замінити нікотин, одержуваний з сигарет.
- В ідеалі необхідно кинути палити хоча б за чотири тижні до операції. Киньте палити в будь-який час, щоб поліпшити своє здоров'я і допомогти процесу загоєння.
Частина2 З 2:
Довгострокове відновлення
Частина2 З 2:
- Почніть програму фізіотерапії. [8] програма буде складатися з ряду рухів і вправ, які поліпшать рухливість вашого зап'ястя і руки. Програма реабілітаційних вправ буде спрямована на зміцнення м'язів, необхідних для відновлення функцій зап'ястя і руху руки вперед.
- Фізіотерапевти пройшли спеціальну підготовку, завдяки якій вони зможуть допомогти вам повернути м'язову силу і рухливість суглобів в області зап'ястного тунелю, тому чітке дотримання розробленої ними програми буде відігравати важливу роль у визначенні кінцевого результату вашого відновлення.
- Змініть свої обов'язки по дому.[9] в період відновлення постарайтеся уникати напружень на зап'ясті і руку і утримайтеся від рухів, які стали причиною розвитку синдрому зап'ястного каналу. Наприклад, якщо ви зазвичай працюєте за столом і багато друкуєте, то процес друкування на клавіатурі хворою рукою і зап'ястям може погіршити стан зап'ястя і уповільнити загоєння (по крайней мере, на перших етапах загоєння).
- Запитайте свого начальника, чи можна вам на період відновлення зайнятися чимось іншим, де не треба сильно напружувати зап'ясті і/або руку.
- Якщо ж вам не вдалося змінити рід діяльності, спробуйте друкувати повільніше однією рукою, щоб не погіршити травму і тим самим допомогти загоєнню. У період відновлення спробуйте замість миші використовувати трекбол або трекпад, так як вони не настільки сильно напружують зап'ястя.
- Якщо у вас є страховка, візьміть невеликий відгул з роботи, щоб вона не перешкоджала процесу загоєння.
- Пацієнтам часто рекомендують брати тижневу відпустку і лише потім повертатися до роботи за столом. Цей період може бути збільшений, якщо на своїй роботі пацієнт сильно напружує зап'ясті або руку. Період повернення до роботи залежить від роду діяльності.[10]
- Дізнайтеся про прогноз. [11] на повне відновлення після операції по розрізу м'язів кистьового тунелю може піти від пари тижнів до пари місяців. Як правило, результати будуть хорошими в тому випадку, якщо операція пройшла успішно. Якщо під час операції виникли ускладнення, це зовсім інша справа. Лікар обговорить з вами вашу ситуацію. Якщо операція пройшла успішно без будь-яких ускладнень, і ви будете слідувати всім рекомендаціям по відновленню, чекайте поліпшення роботи зап'ястя.
- Є одне медичне дослідження за участю пацієнтів, яким п'ять років тому робили розріз м'язів кистьового тунелю.
- У цьому дослідженні трохи більше 50% пацієнтів повідомляли про незначне повернення симптомів через два і більше років після операції. Однак практично всі вони відзначають, що симптоми були легкими і не настільки тяжкими, щоб їм потрібна була медична допомога.[12]
- Дізнайтеся, що робити в разі повернення симптомів.[13] якщо після операції у вас виникнуть хворобливі і неприємні симптоми або операція зовсім не допомогла поліпшити ваш стан, знову сходіть на прийом до лікаря. Діагноз "синдром зап'ястного каналу" може виявитися невірним, а значить, проблема полягає в чомусь іншому. Якщо діагноз виявиться неправильним, лікар проведе кілька тестів, щоб зрозуміти, чи є необхідність в ще одній операції або ви потребуєте інших методах зняття болю, наприклад, в ін'єкції.
- Кожен пацієнт потребує індивідуального методу лікування, тому, якщо ви страждаєте від безперервних болів, вам варто якомога швидше звернутися до лікаря.
Джерела
- ↑ Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/carpal_tunnel_release_135,29/
- ↑ Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/carpal_tunnel_release_135,29/
- ↑ Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/carpal_tunnel_release_135,29/
- ↑ Http://www.carpal-tunnel.net/treatments/surgery
- ↑ Http://www.carpal-tunnel.net/treatments/surgery
- ↑ Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/carpal_tunnel_release_135,29/
- ↑ Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/carpal_tunnel_release_135,29/
- ↑ Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/carpal_tunnel_release_135,29/
- ↑ Http://www.carpal-tunnel.net/treatments/surgery