1. Головна
    2. Переломи
    3. Як визначити, чи зламаний палець (з ілюстраціями)

Як визначити, чи зламаний палець (з ілюстраціями)

Зламані фаланги, або зламані пальці, - це одна з найбільш частих травм, з якими працюють лікарі травмпункту. Але перш ніж вирушати в лікарню, варто визначити, чи дійсно зламаний палець. Розтягнення або розрив зв'язок теж буде дуже болючим, але такі пошкодження не обов'язково вимагають звернення до відділення невідкладної допомоги. З іншого боку, зламана кістка може призвести до внутрішньої кровотечі або іншого пошкодження, яке вимагає негайної медичної допомоги.

Частина1З 4:
Виявлення ознак перелому пальця

  1. Зверніть увагу на біль і підвищену чутливість. Першою ознакою перелому пальця є біль. Інтенсивність болю залежить від серйозності перелому. Будьте обережні з пальцем після пошкодження і насамперед зверніть увагу на ступінь болю.[1]
    • Спочатку буває складно визначити, зламаний чи палець, оскільки гострим болем і підвищеною чутливістю супроводжуються також зміщення і розтягування.
    • Придивіться до інших симптомів або зверніться за медичною допомогою, якщо не впевнені щодо серйозності отриманої травми.
  2. Зверніть увагу на припухлість і синець.перелом пальця супроводжується гострим болем, після чого виникає набряк або синяк. Це є природною реакцією організму на отримане пошкодження. Після перелому в організмі включається запальний процес, який призводить до набряку в результаті виділення рідини в навколишні тканини.[2]
    • Часто слідом за набряком утворюється синець. Це відбувається в результаті того, що навколишні перелом дрібні кровоносні судини розбухають або лопаються через підвищеного тиску рідини.[3]
    • Спочатку буває складно визначити, чи зламаний палець, якщо ви як і раніше в змозі поворухнути їм. Однак після того як ви поворухнете пальцем, набряк і синяк стануть більш помітними. Набряк може також поширитися на сусідні пальці або на долоню.
    • Як правило, набряк і синяк проявляються через 5-10 хвилин після перших нападів болю в пальці.
    • Проте, невеликий набряк може виникнути і внаслідок розтягування. При цьому він не супроводжується негайним синцем.
  3. Придивіться до деформації пальця і неможливості поворухнути їм.При цьому в одному або декількох місцях тріскається або ламається фаланга пальця. Деформація кістки може проявлятися в незвичайних опуклостях на пальці або викривленні пальця.[4]
    • Якщо палець незвично викривлений, це ознака перелому.
    • Зазвичай зламаним пальцем не можна поворухнути через те, що порушена зв'язок між фалангами.
    • Перелом може супроводжуватися таким сильним набряком і синцем, що Вам буде важко поворухнути пальцем.
  4. Знайте, коли слід звернутися за медичною допомогою.якщо ви підозрюєте, що у вас зламаний палець, зверніться в найближчий травмпункт або пункт невідкладної медичної допомоги. Перелом кістки є серйозною травмою, тяжкість якої далеко не завжди можна оцінити лише за зовнішніми симптомами. При деяких переломах потрібні спеціальні заходи, щоб кістка правильно зрослася. Якщо є підозра, що у вас перелом, краще перестрахуватися і звернутися до лікаря.[5]
    • Зверніться за медичною допомогою в разі сильного болю, набряку, синяка або будь-якої деформації пальця.[6]
    • При травмах пальців у дітей в будь-якому випадку слід звертатися до лікаря. Молоді і зростаючі дитячі кістки більш схильні до травм, а також ускладнень в разі неправильного лікування переломів.
    • При відсутності професійного лікування перелому палець і долоню можуть частково втратити свою рухливість.
    • Якщо як слід не вирівняти зламану кістку, це може обмежити вашу здатність користуватися долонею.

Частина2З 4:
Діагностика перелому пальця

  1. Пройдіть зовнішній огляд.якщо ви підозрюєте що у вас зламаний палець, зверніться за медичною допомогою. При зовнішньому огляді лікар оцінить травму і визначить тяжкість перелому.[7]
    • Лікар попросить вас зігнути кисть в кулак і оцінить діапазон рухів. Він також зверне увагу на зовнішні ознаки, такі як набряк, синець і деформація кістки.
    • Лікар може також обережно обмацати палець, щоб виявити можливі ознаки порушеного кровообігу і пошкодження нервів.
  2. Дізнайтеся щодо візуальних методів.якщо лікар не зможе визначити при зовнішньому огляді, зламаний у вас палець, він може призначити будь-якої візуальний метод. Це може бути рентгенографія, комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія (МРТ).
    • Часто спочатку роблять рентгенівський знімок, щоб встановити, чи зламана кістка. При цьому ваш палець помістять між джерелом рентгенівського випромінювання і фотоплівкою або іншим реєструючим пристроєм і просвітлять малою дозою рентгенівського випромінювання, щоб отримати зображення. Ця безболісна процедура займає кілька хвилин.[8]
    • У комп'ютерній томографії також використовується рентгенівське випромінювання, при цьому місце травми сканується в різних напрямках. Лікар може направити вас на комп'ютерну томографію в тому випадку, якщо рентгенівський знімок не дасть однозначних результатів, або при підозрі, що крім кістки травмовані і м'які тканини.[9]
    • МРТ може знадобитися, якщо виникне підозра, що у вас тріщина кістки або втомний перелом, який трапляється в результаті повторних пошкоджень. МРТ дозволяє розглянути більш дрібні деталі, що допомагає лікарю відрізнити тріщину в кістки від пошкодження м'яких тканин пальця.[10]
  3. Дізнайтеся, чи необхідна Вам консультація хірурга.така консультація може знадобитися при важкому переломі (наприклад, в разі відкритого перелому). Деякі переломи нестабільні, і для правильного загоєння кістки потрібна операція по її фіксації (наприклад, за допомогою спиць або гвинтів).[11]
    • При будь-якому переломі з серйозним обмеженням рухливості або деформацією руки може знадобитися операція, яка дозволить повернути кістку на місце і відновити діапазон рухів.
    • Не виключено, що ви здивуєтеся тому, як складно виконувати багато щоденні дії при обмеженій рухливості пальців. Багатьом професіоналам (хіропрактікам, хірургам, художникам, слюсарям і так далі) в повсякденній роботі потрібна нормальна рухливість всіх пальців. Саме тому так важливо правильно лікувати переломи пальців.

Частина3З 4:
Лікування перелому пальця

  1. Прикладайте лід, накладайте тугу пов'язку і піднімайте пошкоджене місце.знижуйте набряк і біль за допомогою льоду, стискає пов'язки і підняття пальця. Чим швидше після травми ви застосуєте ці методи першої допомоги, тим краще. Не забудьте також зафіксувати пошкоджений палець.[12]
    • Прикладайте до пальця лід. Обмотайте тонким рушником пакет із замороженими овочами або льодом і обережно прикладіть його до пальця, щоб знизити набряк і біль. Прикладайте крижаний компрес відразу після травми не довше ніж на 20 хвилин за один раз.
    • Стисніть пошкоджене місце. Акуратно, але досить туго перемотайте палець м'яким еластичним бинтом, щоб знизити набряк і зафіксувати місце перелому. При першому відвідуванні лікаря дізнайтеся, чи рекомендується накладати пов'язку, щоб знизити набряк і закріпити пошкоджений палець.
    • Піднімайте руку. По можливості намагайтеся тримати пошкоджений палець вище рівня серця. Наприклад, можна з ногами сідати на диван і класти руку з пошкодженим пальцем на спинку дивана.
    • Постарайтеся також не використовувати пошкоджений палець для повсякденних дій, поки не проясните це питання з лікарем.
  2. Дізнайтеся у лікаря, чи необхідна Вам шина.на зламані пальці іноді накладають шини, щоб знерухомити їх і запобігти подальшим пошкодженням. Поки лікар не дасть вам відповідний матеріал, можна змайструвати саморобну шину з палички для морозива і нетугого бинта.[13]
    • Вид шини залежить від того, який палець пошкоджений. При легких переломах можна прив'язати палець до сусіднього, щоб знерухомити його.
    • Дорсальна виступає через пальця шина не дає йому згинатися назад. За допомогою м'якої шини можна злегка пригнути палець до долоні і обережно закріпити його на місці м'яким бинтом.
    • Жорстка алюмінієва шина у вигляді латинської літери U не дає пальцю розтягнутися. Вона розміщується позаду пошкодженого пальця і жорстко фіксує його.[14]
    • У більш серйозних випадках лікар може накласти нерухому шину зі скловолокна, яка простягається від пальця за зап'ястя. Така шина нагадує мініатюрну гіпсову пов'язку для пальця.
  3. Дізнайтеся у лікаря, чи не потрібна операція.операція може знадобитися для правильного заліковування і зрощення кістки в тому випадку, якщо звичайні методи фіксації і лікування виявляються неефективними. Як правило, операції застосовуються при більш складних переломах, для яких недостатньо однієї фіксації пальця.[15]
    • Операції потрібні при складних, відкритих і нестабільних переломах, рухливих кісткових фрагментах або небезпеки для суглоба, тобто в тих випадках, коли необхідно повернути кістки на місце, щоб вони правильно зрослися.
  4. Приймайте болезаспокійливі засоби.лікар може порекомендувати вам приймати нестероїдні протизапальні препарати, щоб зняти викликану переломом біль. Ці препарати знижують негативний вплив тривалого запалення, зменшують біль і тиск на нерви і навколишні їх тканини. При цьому вони не перешкоджають процесу загоєння.[16]
    • Для зниження болю при переломах часто використовують такі нестероїдні протизапальні препарати, як ібупрофен (Адвіл) і напроксен натрію (алів). Можна також приймати ацетамінофен (Тайленол), однак він не відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів і не знімає запалення.[17]
    • При сильних болях лікар може також виписати препарат на основі кодеїну для короткочасного застосування. Біль може бути сильніше на початку процесу загоєння, і в цьому випадку лікар може виписати вам більш сильнодіючий засіб.
  5. Продовжуйте спостерігатися у лікаря або відповідних фахівців.після постановки діагнозу і визначення лікування лікар може призначити повторний візит через кілька тижнів. Через 1-2 тижні лікар може зробити ще один рентгенівський знімок, щоб визначити, як просувається лікування. Відвідуйте лікаря, щоб він міг спостерігати за ходом лікування.
    • Якщо по ходу лікування у вас виникнуть будь-які питання, зв'яжіться зі своїм лікуючим лікарем.
  6. Будьте готові до можливих ускладнень.як правило, при належному лікуванні переломи пальців дуже добре гояться протягом 4-6 тижнів. І хоча ризик ускладнень при переломі пальця мінімальний, краще все ж знати про їх небезпеку:[18]
    • Утворення рубцевої тканини навколо перелому може привести до ригідності суглоба. З цією проблемою можна впоратися за допомогою фізіотерапії, яка дозволить зміцнити м'язи пальця і зменшити рубцеву тканину.
    • При заліковуванні фаланга пальця може повернутися, що призводить до деформації кістки і заважає правильному захопленню. У цьому випадку може знадобитися хірургічна операція.
    • Два фрагменти зламаної кістки можуть не зростися як слід, що здатне привести до постійної нестабільності в місці перелому. Це називається" незрощенням " кістки.
    • При рваних ранах в місці перелому і їх недостатньому очищенні перед операцією може виникнути шкірна інфекція.

Частина4З 4:
Типи переломів

  1. Дізнайтеся більше про переломи пальців.у людській кисті знаходиться 27 кісток: 8 в зап'ясті (кістки зап'ястя), 5 в долоні (п'ясткові кістки) і фаланги пальців (14 кісток).[19]
    • Проксимальні (ближні до долоні) фаланги є найдовшими частинами пальців. За ними слідують середні фаланги, а потім дистальні фаланги, які утворюють "кінчики" пальців.[20]
    • Найчастіше переломи пальців трапляються в результаті падіння, нещасних випадків і спортивних травм. Найбільш схильні до пошкоджень кінчики пальців, оскільки ми постійно користуємося ними в своїй повсякденній діяльності.[21][22]
  2. Стабільний перелом.при стабільних переломах зламана кістка практично не зміщується зі свого звичайного положення. Зважаючи на це їх називають також незміщеними переломами. Стабільні переломи складно визначити, і за симптомами вони схожі з іншими видами травм.[23]
  3. Перелом зі зміщенням.переломом зі зміщенням, або нестабільним переломом, називається будь-який перелом, при якому уламки кістки перестають торкатися один одного і зсуваються з нормального положення.
  4. Відкритий перелом.відкритим переломом називається перелом, при якому фрагменти кістки зміщуються і частина кістки проступає крізь шкіру. З огляду на серйозне пошкодження кістки і навколишніх м'яких тканин при таких переломах потрібна негайна медична допомога.
  5. Осколковий перелом.при такому переломі кістка дробиться на три і більше число фрагментів. Часто (але не завжди) осколкові переломи призводять до серйозних пошкоджень м'яких тканин. Осколкові переломи супроводжуються сильним болем і нерухомістю пошкодженої кінцівки, що полегшує їх діагностику.

Попередження

  • Незважаючи на наведені вище рекомендації, якщо ви вважаєте, що у вас серйозна травма, слід звернутися за професійною медичною допомогою.

Джерела

  1. ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00257
  2. ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00257
  3. ↑ Http://www.nationwidechildrens.org/swelling-bodys-reaction-to-injury
  4. ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/broken-finger/Pages/Introduction.aspx
  5. ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00257
  6. ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00257
  7. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/basics/tests-diagnosis/con-20031382
  8. ↑ Http://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/x-rays
  9. ↑ Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/orthopaedic/computed_tomography_ct_or_cat_scan_of_the_bones_92,P07649/
  1. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/basics/tests-diagnosis/con-20031382
  2. ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00257
  3. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures-dislocations-and-sprains/overview-of-fractures-dislocations-and-sprains
  4. ↑ Http://www.medicinenet.com/broken_finger/page4.htm
  5. ↑ Http://www.aafp.org/afp/2009/0901/p491.html
  6. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/basics/treatment/con-20031382 plus
  7. ↑ Http://www.cfp.ca/content/60/9/817.full
  8. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/basics/treatment/con-20031382
  9. ↑ Http://www.medicinenet.com/broken_finger/page5.htm
  10. ↑ Http://www.medicinenet.com/broken_finger/page2.htm
  11. ↑ Http://www.medicinenet.com/broken_finger/page2.htm
  12. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/broken-wrist/basics/causes/con-20031382
  13. ↑ Http://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/fingertip-injury
  14. ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00139

Ще почитати: