1. Головна
    2. Здоров'я
    3. Як накладати шину на клацаючий палець

Як накладати шину на клацаючий палець

Стенозуючий теносиновіт, відомий також як синдром клацає пальця, є досить поширеним захворюванням, яке викликає неприємні відчуття або клацають звуки в суглобах вказівного або великого пальця. Хоча для його лікування можуть бути використані ін'єкції і навіть операція, часто лікарі рекомендують просто накласти на хворий палець шину, щоб полегшити загоєння сухожилля. Під наглядом лікаря ви зможете накласти шину самі за допомогою одного з описаних нижче методів.

Увага: Інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.

Метод1З 5:
Виявлення та лікування синдрому клацаючого пальця

  1. Відвідайте лікаря.якщо випрямлення вказівного або великого пальця супроводжується клацанням або бавовною, цілком можливо, що у вас синдром клацає пальця. Однак діагноз повинен поставити фахівець, особливо якщо подібне не траплялося з вами раніше. Необхідно виключити інші можливі причини і захворювання.[1]
    • Пальці випрямляються і згинаються завдяки сухожиллям, які нагадують дуже гнучкі, прикріплені до кісток джгути. Сухожилля мають захищають і змащують їх оболонки (зазвичай у вигляді трубок). Якщо оболонка запалюється (наприклад, через перевантажень або захворювання), вона звужується і здавлює або навіть повністю знерухомлює сухожилля, в результаті чого в хворому пальці чутні тріскають або клацають звуки.
    • Синдрому клацає пальця більше схильні жінки, особи старше 40 років, хворі на цукровий діабет або ревматоїдним артритом. Однак найбільш часто їм страждають ті, хто здійснює часті однотипні руху долонями, наприклад теслі, фермери, працівники конвеєрів, музиканти.
    • Необхідно звернутися до лікаря, щоб він діагностував синдром клацає пальця, так як іноді це захворювання можна сплутати з переломом або вивихом. Лікар зможе визначити серйозність захворювання і призначить відповідне лікування, а також виключить ризик потенційно небезпечних інфекцій, симптоми яких можуть нагадувати запалення.
  2. Обговоріть з лікарем можливі варіанти лікування.методи лікування синдрому клацаючого пальця можуть варіюватися від тимчасового спокою до хірургічної операції, в залежності від серйозності захворювання. В якості першого заходу часто накладають шину, особливо при м'яких формах хвороби.[2]
    • Дослідження показують, що накладення шини приблизно на шість тижнів практично так само ефективно, як ін'єкція кортизону в суглоб — ще один поширений спосіб лікування синдрому клацає пальця.[3][4]
    • Є різні види шин, які можна носити як безперервно, так і в періоди відпочинку. Обговоріть з лікарем найбільш підходящий вам варіант.[5]
  3. Переконайтеся, що зможете накладати шину самостійно.перш ніж накласти шину на хворий палець, перевірте, чи зможете ви робити це самі. Не рекомендується займатися самолікуванням без консультацій з лікарем.[6]
    • Накладіть тимчасову шину до тих пір, поки не зможете отримати медичну допомогу. Однак не накладайте шину на тривалий час за власною ініціативою.
    • Неправильне або занадто тривале накладення шини може привести до пошкодження суглоба, утруднити кровообіг і/або викликати шкірну інфекцію.

Метод2З 5:
Шинування з сусіднім пальцем

  1. Дізнайтеся, в яких випадках можна використовувати в якості шини сусідній палець.ця техніка часто використовується для лікування клацає пальця при розтягуванні зв'язок або вивиху суглоба. Однак шинування зі здоровим пальцем не підходить для нестабільних суглобів і/або при переломах пальців.[7]
    • В даному методі хворий палець з'єднується зі здоровим, і вони обидва перемотуються. При цьому пластир накладається в двох точках: вище і нижче пошкодженого суглоба.
    • Увага: обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж накладати довготривалу шину при синдромі клацає пальця або іншому пошкодженні.
  2. Підготуйте все необхідне.перш ніж приступити до накладення шини, підготуйте необхідні матеріали. Вам знадобиться наступне: [8]
    • Ножиці. Ножиці будуть потрібні для того, щоб обрізати пластир і, при необхідності, дерев'яні частини.
    • Два дерев'яних Лор-шпателя або дві палички від морозива. Підійде будь-яка досить товста дерев'яна паличка, яка зможе підтримувати палець. У найближчій аптеці можна придбати дерев'яні Лор-Шпателі (тільки перевірте, щоб по довжині вони перекривали весь палець).
    • Медичний пластир. Пластир необхідний для того, щоб прикріпити дерев'яну шину до пальців. Для чутливої шкіри добре підійде мікропористий хірургічний пластир. Якщо ви хочете використовувати дуже клейкий пластир, спробуйте " Медіпор "(Medipore) або" Дюрапор " (Durapore).
      • Якщо у вас немає під рукою пластиру, можна закріпити шину вузькими стрічками тканини довжиною 10-13 сантиметрів, проте врахуйте, що краще використовувати аптечний пластир. Вам знадобиться 1,5-сантиметрова тканинна стрічка, яку можна купити в найближчій аптеці.
  3. Визначте, з яким сусіднім пальцем ви з'єднаєте хворий палець.якщо вказівний палець не зламаний і не пошкоджений, намагайтеся його не використовувати, так як це найпотрібніший палець, і бажано не пов'язувати його шиною без особливої необхідності. Якщо пошкоджений середній палець, використовуйте в якості другого пальця безіменний палець.[9]
    • Необхідно якомога менше обмежити рухливість руки. Якщо можна, використовуйте в якості другого безіменний палець або мізинець. Ви будете відчувати менше незручностей, якщо залишите вільними вказівний і / або середній пальці.
  4. Помістіть шину під пошкоджений палець.переконайтеся, що вона покриває всю довжину пальця. Після того як ви покладете одну паличку (або схоже пристосування) під палець, другу необхідно накласти поверх нього. Таким чином, хворий палець повинен розташовуватися між шинами.[10]
    • Обріжте палички, так щоб по довжині вони відповідали пальцю і ні за що не чіплялися.
    • Можна з'єднати хворий і здоровий пальці одним пластиром, але краще використовувати додаткову опору у вигляді паличок, щоб шина була міцніше і ефективніше.
    • Накладайте шину лише на пошкоджений палець і залиште поки сусідній палець в спокої.
  5. Візьміть пластир.за допомогою ножиць відріжте дві смужки пластиру, кожна довжиною по 25 сантиметрів. Оберніть палець таким чином:[11]
    • Візьміть першу смужку пластиру і оберніть її один раз навколо пошкодженого пальця між першим і другим суглобами.
    • Переведіть смужку на сусідній палець і оберніть його щільно навколо всією довжиною пластиру.
    • Повторіть те ж саме між другим і третім суглобами пошкодженого пальця. У разі, якщо пошкоджений мізинець, слід обернути його на кінчику, на рівні між другим і третім суглобами безіменного пальця.
  6. Перевірте циркуляцію крові в пошкодженому і сусідньому пальцях.Стисніть ніготь на кожному пальці протягом двох секунд. Чи стає він знову рожевим через пару секунд? Якщо так, то кровообіг в порядку. В цьому випадку накладення шини завершено.[12]
    • Якщо на це йде більше 2 секунд, шина (або пластир) занадто затягнуті, і в пальці не надходить достатньо крові. Найкраще в цій ситуації — прибрати шину і накласти її заново.
  7. Носіть шину від 4 до 6 тижнів.у деяких випадках на загоєння клацає пальця може піти всього лише 2-3 тижні. Однак в середньому знадобиться трохи більше часу. В кінцевому рахунку це залежить від ступеня і тяжкості запалення сухожиль пошкодженого пальця.[13]
    • Якщо вам пощастить, лікар порекомендує накладати шину лише при відпочинку і на ніч. Це доставляє набагато менше незручностей, ніж необхідність носити шину цілодобово.
    • Чи доведеться вам носити шину постійно або час від часу, намагайтеся якомога менше користуватися пошкодженою рукою, і особливо хворим пальцем. Нерухомість і спокій — запорука якнайшвидшого одужання.
    • Якщо шина (або пластир) забрудниться або ослабне, замініть її на нову.
    • Якщо за цей час стан клацає пальця не покращиться, ще раз проконсультуйтеся з лікарем. Він знову огляне палець і призначить відповідне лікування.

Метод3З 5:
Накладення жорсткої шини

  1. Знайте, коли застосовується нерухома шина.жорстка шина зроблена з металу, пластмаси або іншого твердого матеріалу, вона щільно прилягає до пальця і підтримує, випрямляє і захищає його. Така шина використовується в разі клацає пальця, щоб зафіксувати суглоб на місці, незалежно від того, злегка він вивихнуть або повністю зміщений. Перш ніж придбати шину відповідного вам розміру, виміряйте довжину і діаметр пошкодженого пальця.[14]
    • Подібні шини можна придбати без рецепта в аптеках і магазинах ортопедичних виробів. Вони зроблені з металу або пластику.
    • Пам'ятайте: перш ніж використовувати жорстку шину не як короткочасний захист, слід проконсультуватися з лікарем. Крім іншого, лікар допоможе вам вибрати шину відповідного виду і розмірів, яка підійде для вашого пальця.
  2. Накладіть шину на клацаючий палець.випряміть його, підтримуючи іншою рукою. Обережно одягніть нерухому шину на травмований палець, щоб вона повністю сіла.[15]
    • Переконайтеся, що нерухома шина щільно прилягає і палець дійсно випрямлений. Якщо палець злегка зігнутий вперед або назад, це може привести до появи нариву на суглобі.
  3. Відріжте від пластиру дві смужки довжиною по 25 сантиметрів.візьміть першу смужку пластиру і щільно оберніть її один раз навколо пошкодженого пальця між першим і другим суглобами до кінця смужки.[16]
    • Повторіть те ж саме між другим і третім суглобами пошкодженого пальця до кінця пластиру.
  4. Перевірте циркуляцію крові в пошкодженому пальці.для цього стисніть ніготь на пальці протягом двох секунд. Якщо ніготь стає знову рожевим протягом приблизно 2 секунд, то в ньому нормальний кровообіг.
    • Якщо на це йде більше 2 секунд, кровотік може бути слабким через те, що шина занадто затягнута. В цьому випадку найкраще зняти її і накласти ще раз.
  5. Використовуйте шину протягом 4-6 тижнів.це середній час для загоєння клацає пальця. У деяких людей це може зайняти всього лише 2-3 тижні, в залежності від того, наскільки запалені сухожилля. Не забувайте двічі на день або в міру необхідності міняти пластир.[17]
    • Лікар може порекомендувати вам надягати шину лише в періоди відпочинку і сну. Звичайно, це набагато зручніше, ніж носити її цілодобово, однак постійне носіння шини може краще захистити палець і прискорити його загоєння.
    • Якщо шина або пластир забрудняться, замініть їх на нові.
    • Якщо стан пальця не покращиться через 4-6 тижнів, відвідайте лікаря ще раз, щоб він оглянув палець і призначив подальше лікування.

Метод4З 5:
Накладання трубчастої шини

  1. Знайте, коли використовується трубчаста шина. ці спеціальні готові шини застосовуються для лікування клацаючого пальця, коли пошкоджений або не може бути випрямлений сам по собі суглоб, найближчий до кінчика пальця, так званий дистальний міжфаланговий суглоб (ДМС).[18]
    • Трубчасті шини бувають різних розмірів і сконструйовані так, щоб добре сідати на ДМС і запобігати його згинання, хоча дозволяють згинатися суглобу в середині пальця — проксимальному міжфалангового суглобу (ПМС).
    • Трубчасті шини зазвичай виготовляються з пластику з отворами для вентиляції. Їх можна придбати в аптеці, і ви можете приміряти їх перед покупкою.
    • Увага: незважаючи на доступність і зручність трубчастих шин, необхідно проконсультуватися з лікарем, перш ніж використовувати таку шину при клацає пальці або іншому захворюванні (наприклад, молоткообразном пальці).
  2. Накладіть шину на палець.для цього випряміть травмований палець, підтримуючи його іншою рукою. Обережно вставте палець в трубчасту шину, поки він повністю не сяде в неї.[19]
    • Переконайтеся, що шина повністю підійшла і палець в ній залишається прямим. Якщо палець злегка зігнутий вперед або назад, то це може привести до появи нариву на суглобі. Якщо в шині є вбудований регульований ремінець, можна відразу зафіксувати її на місці і не використовувати пластир.
  3. При необхідності використовуйте пластир.відріжте ножицями смужку довжиною 25 сантиметрів і щільно оберніть шину і травмований палець між першим і другим суглобами.[20]
    • Деякі трубчасті шини вже мають регульований ремінець, і в такому випадку можна обійтися без пластиру.
  4. Перевірте циркуляцію крові в травмованому пальці.всього лише на пару секунд натисніть на його ніготь. Це зупинить кровотік, і ніготь стане білим. Потім відпустіть. Якщо ніготь стане знову рожевим протягом приблизно 2 секунд, значить, кровопостачання хороше і шина накладена правильно.
    • Якщо для відновлення кровотоку потрібно більше 2 секунд, то шина накладена занадто туго. Для одужання пальцю потрібно достатній кровотік. Зніміть і знову накладіть шину, регулюючи при цьому щільність.
  5. Залиште шину на 4-6 тижнів.на жаль, в середньому при клацає пальці потрібно такий довгий час на відновлення. У легких випадках може знадобитися від 2 до 3 тижнів. Це цілком залежить від пошкодження і ступеня тяжкості запалення в пальці.[21]
    • Оскільки трубчасті шини використовуються лише для того, щоб знерухомити палець, вони більш зручні, ніж інші типи шин, тому їх легше носити постійно. Це може бути найкращим варіантом для правильного загоєння пальця, хоча і в даному випадку необхідно проконсультуватися з лікарем.
    • Іммобілізація є обов'язковою умовою. Щоб палець швидше відновився, намагайтеся якомога менше його задіяти.
    • Замінюйте шину (і пластир), коли вони забрудняться, або пластир ослабне.
    • Якщо палець не загоїться через 4-6 тижнів, зверніться до лікаря. Доктор порекомендує вам, як правильно доглядати за травмованим пальцем.

Метод5З 5:
Використання динамічних шин

  1. Порадьтеся з лікарем щодо динамічних шин.це найскладніша різновид шин для пальців, вони часто оснащуються пружиною і виготовляються за індивідуальним замовленням. Це означає, що такі шини не є універсальними і вимагають подальшого спостереження з боку фахівця. Щоб використовувати динамічну шину для лікування пошкодженого пальця, необхідно звернутися до лікаря.[22]
    • На відміну від інших видів шин, в динамічних шинах для коригування положення пошкодженого пальця використовується натяг. Фактично, вони являють собою пристрої для безперервної фізіотерапії.
    • Динамічні шини накладаються зазвичай на кілька годин і тільки в період спокою. Це дозволяє прийняти правильне положення м'язам, зв'язкам і сухожиль, які повинні бути в розслабленому стані.
  2. Відрегулюйте і накладіть динамічну шину.коли лікар порекомендує вам динамічну шину, він підбере, відрегулює і накладе її. Процедура полягає в наступному:[23]
    • Лікар попросить вас випрямити пошкоджений палець, підтримуючи його іншою рукою. У деяких ситуаціях потрібно, щоб палець був злегка зігнутий, в залежності від положення, яке потрібно виправити.
    • Після цього лікар підганяє динамічну шину, так щоб вона щільно прилягала до ушкодженого пальця.
    • Далі лікар буде здійснювати спостереження за правильним положенням, вирівнюванням і адекватним приляганням до пальця. Також він буде перевіряти пульс і контролювати циркуляцію крові.
    • Лікар попросить вас зігнути палець. Пошкоджений палець повинен повернутися в колишнє положення, так як динамічна шина оснащена пружиною.
  3. Призначте час наступних візитів до лікаря.лікар дасть вам докладні інструкції про те, як довго носити динамічну шину. Після цього заплануйте подальше обстеження, щоб лікар міг оцінити поліпшення стану вашого пальця.[24]
    • У разі будь-яких ускладнень, або якщо вам здається, що шина не допомагає, відвідайте лікаря, не чекаючи планового візиту. Швидше за все, лікар просто додатково відрегулює шину.

Джерела

  1. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/basics/definition/con-20043819
  2. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/basics/definition/con-20043819
  3. ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1538090
  4. ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8771495
  5. ↑ Http://patient.info/health/trigger-finger-leaflet
  6. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/trigger-finger/basics/definition/con-20043819
  7. ↑ Http://www.fingerpain.org/finger_splint/finger_splint.html
  8. ↑ Http://www.fingerpain.org/finger_splint/finger_splint.html
  9. ↑ Http://www.fingerpain.org/finger_splint/finger_splint.html
  1. ↑ Http://www.fingerpain.org/finger_splint/finger_splint.html
  2. ↑ Http://www.fingerpain.org/finger_splint/finger_splint.html
  3. ↑ Http://www.fingerpain.org/finger_splint/finger_splint.html
  4. ↑ Http://www.fingerpain.org/finger_splint/finger_splint.html
  5. ↑ Https://www.us.elsevierhealth.com/media/us/samplechapters/9780323033862/Chapter%2015.pdf
  6. ↑ Https://www.us.elsevierhealth.com/media/us/samplechapters/9780323033862/Chapter%2015.pdf
  7. ↑ Https://www.us.elsevierhealth.com/media/us/samplechapters/9780323033862/Chapter%2015.pdf
  8. ↑ Https://www.us.elsevierhealth.com/media/us/samplechapters/9780323033862/Chapter%2015.pdf
  9. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/1242305-treatment#d10
  10. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/1242305-treatment#d10
  11. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/1242305-treatment#d10
  12. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/1242305-treatment#d10
  13. ↑ Https://www.handlab.com/resources/wp-content/uploads/2014/04/Low-Profile-Splinting-Colditz.pdf
  14. ↑ Https://www.handlab.com/resources/wp-content/uploads/2014/04/Low-Profile-Splinting-Colditz.pdf
  15. ↑ Https://www.handlab.com/resources/wp-content/uploads/2014/04/Low-Profile-Splinting-Colditz.pdf
  16. Orthopaedic and Trauma Nursing, 2nd Edition (Julia Kneale, Peter Davis, Mary Powell)

Ще почитати: