1. Головна
    2. Кишечник і травлення
    3. Як розпізнати симптоми апендициту: 15 кроків

Як розпізнати симптоми апендициту: 15 кроків

Запальний процес в нижній частині черевного відділу може виявитися апендицитом.цей діагноз найбільш часто ставиться людям у віці від 10 до 30 років, а ось у дітей до 10 років і жінок старше 50 років можуть бути труднощі з виявленням апендициту за традиційно відомими симптомами. Якщо у вас діагностовано апендицит, то, найімовірніше, вам буде потрібно провести хірургічну операцію з видалення апендикса — невеликого відростка тонкої кишки. Ця операція відноситься до розряду екстреної медичної допомоги, тому вам важливо знати ознаки апендициту, щоб при необхідності звернутися до лікаря якомога швидше.

Увага: Інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з гастроентерологом.

Симптомы, що потребують невідкладної медичної допомоги

  • Зверніться до лікаря або викличте швидку допомогу по телефону 103 (з мобільного) або 03 (зі стаціонарного телефону), якщо у вас спостерігаються один або кілька з наступних симптомів:
  • Температура тіла вище 38°C;
  • Біль у спині;
  • Зниження апетиту;
  • Нудота і блювота;
  • Хворобливе сечовипускання;
  • Болі в прямій кишці, спині або животі.

Частина1 З 2:
Перевірка симптомів апендициту

  1. Зверніть увагу на поширені симптоми апендициту.найбільш частим симптомом апендициту є тупий біль в животі, локалізована недалеко від пупка і поширюється або посилюється до нижньої правої частини живота. Також є й інші симптоми апендициту, які зустрічаються не настільки часто. Якщо при перевірці ви виявите у себе кілька з них, то, ймовірно, вам пора звернутися до лікаря або в лікарню. Ви повинні звернутися в швидку допомогу або самостійно поїхати в лікарню відразу ж після виявлення у себе цих симптомів. Будь-яке зволікання може загрожувати розривом апендикса, що поставить ваше життя під загрозу. Зазвичай симптоми можна явно помітити протягом 12-18 годин з моменту початку їх розвитку, проте вони можуть тривати і аж до тижня, поступово посилюючись.[1] симптоми можуть включати в себе наступне:
    • Зниження апетиту;
    • Проблеми з травленням — нудоту, діарею, запор, особливо в поєднанні з частою блювотою;[2]
    • Жар — якщо у вас піднялася температура вище 40 °C, негайно вирушайте в лікарню; якщо температура тримається на рівні 38 °C, але у вас спостерігається кілька симптомів апендициту, також звертайтеся в лікарню якомога швидше; легке підвищення температури до рівня 37,3 °C теж може бути симптомом апендициту;
    • Озноб і тремтіння;
    • Біль у спині;
    • Неможливість випустити гази;
    • Тенезми-помилкові хворобливі позиви до дефекації.
    багато з цих симптомів схожі з вірусним гастроентеритом. Різниця полягає в тому, що біль при гастроентериті є великою і локалізувати конкретний її джерело неможливо.[3]
  2. Уважно поставтеся до перевірки менш поширених симптомів апендициту.на додаток до вищевказаного, у вас можуть також спостерігатися інші симптоми, які рідше асоціюються з апендицитом. Далі наведено список того, на що слід звернути увагу:[4]
    • Хворобливе сечовипускання;
    • Поява блювотидо початку болю в животі;
    • Гострий або тупий біль у прямій кишці, спині, у верхній або нижній частині живота.
  3. Приділіть пильну увагу болю в животі.у більшості дорослих апендикс можна знайти в нижній правій стороні черевного відділу, зазвичай приблизно на відстані однієї третини від пупка до стегнового суглоба. Знайте, що у вагітних жінок розташування апендикса може бути іншим. Зверніть увагу на наявність «больової смуги». Гострий біль може почати поширюватися від пупка до точки розташування апендикса в період від 12 до 24 годин з моменту появи перших симптомів. Якщо ви помітили подібний розвиток симптомів, негайно звертайтеся за швидкою медичною допомогою.
    • У дорослих симптоми апендициту можуть посилитися протягом 4-48 годин. Якщо у вас діагностовано апендицит, він вимагає надання екстреної медичної допомоги.[5]
  4. Натисніть на живіт.при натисканні на нижню праву частину живота ви можете відчувати хворобливість. Якщо до живота боляче навіть просто доторкнутися, негайно викликайте швидку.[6]
    • Зверніть увагу на болючість при різкому ослабленні натискання на живіт. Якщо при натисканні на живіт і подальшому різкому його відпуску ви відчуваєте гострий біль, то у вас може спостерігатися апендицит, що вимагає медичної уваги.
  5. Зверніть увагу на ущільнення живота.чи Можете ви пальцем трохи заглибитися в живіт при натисканні на нього? Або ж живіт незвичайним чином твердий і пружний? Останнє може свідчити про здуття живота, яке також є симптомом апендициту.
    • Якщо у вас спостерігаються тільки болі в животі, але немає нудоти і зниження апетиту, у вас може виявитися зовсім не апендицит. Існує безліч причин больових відчуттів в животі, які не потребують звернення за швидкою медичною допомогою. Якщо сумніваєтеся, відвідайте звичайного терапевта, якщо біль в животі не проходить більше трьох днів.
  6. Спробуйте встати прямо і пройтися.якщо ви не можете зробити цього, не зазнавши сильного болю, то у вас може бути апендицит. Незважаючи на те, що ви можете потребувати екстреної медичної допомоги, можна спробувати полегшити біль, влягшись набік і згорнувшись в позу ембріона.
    • Подивіться, чи не посилюється біль при різких рухах і кашлі.
  7. Знайте про відмінність симптомів апендициту у вагітних жінок і дітей.у вагітних больовий ділянку може бути локалізований інакше, так як при вагітності апендикс переміщається вище. У дітей до двох років біль зазвичай локалізується нижче в животі і супроводжується блювотою зі здуттям живота. Малюки при апендициті іноді відчувають проблеми під час їжі і можуть здаватися незвичайним чином сонними. Вони можуть відмовлятися навіть від найулюбленішого ними частування.
    • У дітей старшого віку біль походить на дорослу в тому, що починається від пупка і поширюється в нижній правий сектор живота. Вона не слабшає, якщо дитину укласти, і може посилюватися при його русі.
    • Якщо у дитини лопнув апендикс, то у нього з'являється сильний жар.

Частина2 З 2:
Звернення за медичною допомогою

  1. Уникайте прийому ліків до огляду лікарем.якщо ви відчуваєте, що у вас явні ознаки апендициту, важливо не погіршити ситуацію і дочекатися швидкої допомоги. Під час очікування вам не слід здійснювати нижчезазначених дій.
    • Не приймайте проносні або знеболюючі засоби. Проносне може викликати ще більше роздратування кишечника, а знеболююче може ускладнити спостереження за спалахами болю в животі.[7]
    • Не приймайте антацидні препарати. Через них біль, викликана апендицитом, може посилитися.
    • Не використовуйте грілку - її застосування може призвести до розриву апендикса.[8]
    • Не їжте і не пийте до огляду лікарем, інакше це може спричинити більший ризик необхідності додаткового проведення аспірації під час операції.[9]
  2. Негайно зверніться в швидку допомогу по телефону 103 (з мобільного) або 03 (зі стаціонарного телефону).якщо ви не без підстав впевнені в тому, що у вас апендицит, не варто втрачати час і самостійно йти на прийом до лікаря пізніше на тижні, коли вам вдасться до нього записатися. Викличте швидку допомогу якомога швидше. Апендицит потенційно небезпечний для життя, якщо апендикс лопне, і не буде надана своєчасна допомога.
    • Прихопіть з собою деякі предмети першої необхідності (піжаму, зубну щітку, тапочки). Якщо у вас апендицит, вам зроблять операцію з видалення апендикса, і вам доведеться на деякий час залишитися в лікарні.
  3. Опишіть свої симптоми в приймальному відділенні лікарні.Будьте готові до того, що огляд хворих буде здійснюватися за ступенем екстреності їх проблем, тому попередьте про те, що підозрюєте у себе апендицит. В такому випадку ви відразу опинитеся в списку пацієнтів, які потребують екстреного огляду, однак при появі пацієнта з травмою голови, вас можуть попросити почекати.
    • Не панікуйте, якщо ви змушені чекати. У лікарні ви перебуваєте в більшій безпеці, ніж у себе вдома. Навіть якщо ваш апендикс лопне прямо під час очікування, вас зможуть швидко доставити в операційну. Постарайтеся зберігати терпіння і відвернути свій розум від больових відчуттів.
  4. Знайте, чого очікувати від огляду.під час огляду лікарем вам необхідно буде описати наявні у вас симптоми. Зверніть увагу на будь-які проблеми з травленням (наприклад, на запор або блювоту) і постарайтеся точно сказати лікаря, коли почалися перші прояви болю. Лікар огляне вас на предмет підтвердження ознак апендициту.
    • Будьте готові до пальпації. Лікар буде сильно натискати вам на живіт. Таким чином він перевірить симптоми перитоніту-інфекційного запалення в результаті розриву апендикса. При перитоніті натискання на живіт викликає спазм м'язів живота. Також лікар може швидко оглянути стан вашої прямої кишки.
  5. Будьте готові до додаткових процедур і аналізів.лабораторні аналізи і додаткові дослідження важливі для офіційної постановки діагнозу апендицит. Далі перераховані можливі аналізи та обстеження.[10]
    • Аналіз крові. Він обов'язково повинен показати високе значення лейкоцитів, яке говорить про інфекцію ще до появи підвищеної температури тіла. Аналіз крові також може показати, чи немає у людини дисбалансу електролітів і зневоднення, що теж може викликати больові відчуття. У жінок може бути проведений аналіз на вагітність для виключення такого стану.
    • Аналіз сечі. Аналіз сечі може показати наявність інфекції сечовивідних шляхів або каменів у нирках, що також може супроводжуватися болями в животі.
    • УЗД. Ультразвукове дослідження живота покаже, чи немає блокади апендикса, його розриву, пухлини або іншої причини болю в животі. При ультразвуковому дослідженні застосовується найбільш безпечний вид випромінювання, і тому зазвичай саме УЗД є першим засобом візуалізації стану органів.
    • МРТ. Магнітно-резонансна томографія дозволяє побачити більш детальну картину внутрішніх органів без застосування рентгена. Будьте готові до легкого відчуття клаустрофобії в апараті МРТ, так як всередині нього досить тісно. Деякі лікарі можуть призначити пацієнту при сильному хвилюванні легке заспокійливе перед цією процедурою. МРТ дозволить побачити ту ж картину, що покаже УЗД, тільки вона буде трохи більш наближеною.
    • Комп'ютерна томографія. У комп'ютерній томографії використовується технологія, що поєднує в собі рентген і комп'ютерне відображення знімків. Для проходження даної процедури вам запропонують випити спеціальний розчин і влягтися на стіл. Процедура досить швидка і не викликає нападів клаустрофобії, на відміну від МРТ. Це дослідження також може допомогти виявити ознаки запалення, розриву апендикса і блокади, крім того, саме нею користуються найчастіше.
  6. Пройдіть операцію з видалення апендициту.лікар може підтвердити у вас апендицит. Єдиними ліками від апендициту є видалення апендикса, яке офіційно називається апендектомією. В даний час більшість хірургів вважає за краще проводити видалення апендициту за допомогою лапароскопії, від якої залишається шрам меншого розміру, ніж від проведення відкритої апендектомії.
    • Якщо лікар вирішить, що операція вам не потрібна, вас можуть відправити додому і попросити уважно стежити за своїм станом протягом 12-24 годин. У цей час вам не слід приймати антибіотики, знеболюючі або проносні засоби. При погіршенні стану вам необхідно знову звернутися до лікарів. Не чекайте, коли симптоми самі собою пройдуть. Коли ви знову прийдете на огляд в лікарню, вам може знадобитися взяти з собою сечу на аналіз. Не їжте і не пийте перед черговим візитом до лікарні, так як через це можуть виникнути ускладнення під час проведення операції.
  7. Дотримуйтесь режиму відновлення після операції.сучасна апендектомія являє собою малоінвазивне операційне втручання, тому Ви повинні повернутися до нормального життя практично без ускладнень або з мінімальною їх кількістю. Проте це хірургічна операція, тому після неї ви повинні вести себе належним чином. Нижче перераховані дії, які вам необхідно зробити для приведення себе в форму після операції.
    • Не поспішайте з вживанням твердої їжі. Так як вам була проведена операція на кишечнику, почекайте 24 години перед вживанням будь-якої їжі і пиття. Ваш лікар повідомить вам, коли можна буде трохи попити рідини і коли можна буде приступити до вживання твердої їжі (все це робиться послідовно і поступово). Зрештою, Ви зможете почати харчуватися як і раніше.
    • Не напружуйтеся в перший день після операції. Скористайтеся можливістю відпочити і відновитися. Через кілька днів постарайтеся поступово почати нарощувати свою активність, щоб організм від руху почав отримувати додаткові сили для відновлення.
    • Якщо виникнуть проблеми, зверніться до лікаря. Біль, блювота, запаморочення, переднепритомний стан, жар, діарея, кров в сечі або калі, запор, мокнуча рана або набряклість на місці шва — все це вимагає звернення до лікаря. Будь-які симптоми, що мають відношення до апендициту після його видалення, є приводом для негайного звернення до гастроентеролога.

Поради

  • У людей в особливих станах можуть не проявлятися класичні симптоми апендициту, вони просто можуть відчувати себе недобре. До людей з особливим станом відносять такі категорії людей:
    • Страждають ожирінням;
    • Страждають на діабет;
    • Хворих на ВІЛ;
    • Хворих на рак та / або пацієнтів, які проходять хіміотерапію;
    • Людей з пересадженими органами;
    • Вагітних (найбільш високий ризик в третьому триместрі);
    • Немовлят і маленьких дітей:
    • Людей похилого віку.
  • Також існує стан, що називається апендикулярною колькою. При цьому серйозний біль в животі викликають спазми апендикса, супроводжувані бурчанням. Їх може викликати блокада кишечника, пухлина, рубцева тканина або чужорідний предмет. При цьому лікарі традиційно заперечують, що апендикс може «бурчати». При кольках біль може тривати довго, відступати і з'являтися знову. Цей стан важко діагностувати, але, врешті-решт, воно може перерости в традиційний апендицит.[11]

Попередження

  • Зволікання в зверненні за медичною допомогою може привести до необхідності носити на собі калоприймач протягом декількох місяців або навіть всього життя.
  • Ніколи не зволікайте зі зверненням за швидкою медичною допомогою при підозрі на апендицит . Розрив апендикса може привести до смерті. Якщо після огляду в приймальному відділенні лікарні вас відправили додому, при посиленні симптомів обов'язково повторно зверніться до лікарні для перевірки. Нерідко симптоми з плином часу посилюються аж до того моменту, коли потрібне проведення хірургічної операції.

Джерела

  1. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/basics/definition/con-20023582
  2. ↑ Http://europepmc.org/abstract/med/1774704
  3. ↑ Http://www.webhealthcentre.com/DiseaseConditions/appendicitis.aspx
  4. ↑ Http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-appendicitis-symptoms
  5. ↑ Http://www.emedicinehealth.com/appendicitis/page2_em.htm#appendicitis_symptoms_and_signs
  6. ↑ Https://www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/app.ashx
  7. ↑ http://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_appendicitis
  8. ↑ Http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-appendicitis-symptoms
  9. ↑ Http://my.clevelandclinic.org/disorders/appendicitis/hic_appendicitis.aspx
  1. ↑ Http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/appendicitis/Pages/diagnosis.aspx
  2. ↑ Http://www.cincinnatichildrens.org/health/info/abdomen/diagnose/appendiceal-colic.htm

Ще почитати: