Рак грудей виявляють у кожної восьмої жінки. Це другий найпоширеніший тип раку після раку шкіри. Рак грудей є другою за частотою причиною смерті в разі раку (після раку легенів).[1] хоча у чоловіків ризик нижче, рак грудей може розвинутися і у них. Якщо в сім'ї були випадки раку грудей, вам особливо важливо стежити за своїм здоров'ям і відзначати будь-які зміни в тканинах молочної залози. Увага по відношенню до свого здоров'я і діагностика на ранніх термінах підвищують ймовірність успішного лікування.
Кроки
Метод1З 3:
Розширення знань про груди
Метод1З 3:
- Знайте, що рекомендації щодо самообстеження змінюються.у минулому жінкам рекомендували раз на місяць оглядати груди самостійно, проте в 2009 році після публікації ряду досліджень вийшли нові рекомендації, які наказують регулярно перевіряти груди у лікаря.[2] за результатами досліджень було встановлено, що самообстеження не дозволяє знизити смертність або збільшити кількість випадків діагностування раку.[3]
- Жінки повинні знати про те, що самообстеження не є точним способом огляду, і займатися ним слід лише на свій страх і ризик. Дуже важливо, щоб жінки розуміли, якою має бути здорова тканина грудей.
- Іншими словами, самообстеження не повинно замінювати відвідування лікаря для виявлення проблем. Однак самостійний огляд грудей допоможе жінці зрозуміти, який стан є нормальним, і розповісти лікаря про зміни. Самообстеження не може замінити огляд у гінеколога.[4]
- Огляньте груди візуально.це можна робити в будь-який момент, але краще займатися цим після закінчення менструації, коли груди перестане боліти і зменшиться в обсязі. Намагайтеся робити це щомісяця приблизно в один і той же час. Станьте або сядьте перед дзеркалом, знявши майку і бюстгальтер. Підніміть і опустіть руки. Зверніть увагу на зміни в розмірі, формі грудей, на хворобливість і будь-які утворення в тканинах, включаючи:[5]
- Поглиблення і складки на шкірі (як кірка апельсина)
- Почервоніння або висип
- Незвичайне набухання грудей і болючість
- Зміни у вигляді сосків (втягування, свербіж, почервоніння)
- Виділення з сосків (криваві, прозорі, Жовті)
- Обмацайте груди.якщо у вас менструація, найкраще робити це тоді, коли груди буде хворіти найменше, в ідеалі - через кілька днів після закінчення менструації.[6] можна обмацувати груди лежачи (в такому положенні тканина стає більш плоскою, і її простіше промацати) або стоячи в душі (вода і піна допоможуть пальцях ковзати по шкірі).[7] промацувати груди слід так:
- Ляжте на спину і покладіть праву руку під голову. Першими трьома пальцями лівої руки промацайте тканину грудей справа. Торкайтеся всіма подушечками пальців, а не тільки кінчиками.[8]
- Спробуйте натискати на шкіру з різною силою: спочатку злегка, потім трохи сильніше і ще сильніше-це дозволить перевірити всю тканину. Виконайте так з усіма ділянками і потім переходите до інших.[9]
- Подумки проведіть лінію від пахви до талії і рухайтеся по цій лінії, повільно зміщуючись вниз. Почніть зверху і поступово опустіться до ребер. Дійдіть до середини грудної клітини (грудної кістки). Важливо промацати всю залозу, тому не поспішайте і робіть все ретельно.[10]
- Потім виконайте все з іншого боку: покладіть ліву руку під голову і промацайте ліву груди.
- Пам'ятайте, що грудна тканина розширюється ближче до пахви. У цій частині нерідко утворюється пухлина.[11]
- Звикніть до грудей.Запам'ятайте, як виглядає груди і яка вона на дотик. Вивчіть щільність тканини, форму, розмір та інші параметри. Так вам буде простіше розповісти про те, що змінилося, свого лікаря.
- Попросіть партнера говорити вам про будь-які зміни, які він помітить. Можливо, вашому партнерові кинеться в очі щось, чого ви не помічаєте, тому що він дивиться на вашу груди під іншим кутом.
- Пам'ятайте про фактори ризику.у деяких людей шанси захворіти на рак грудей вище. Але не думайте, що раз ви входите в групу підвищеного ризику, у вас обов'язково буде рак. Вам просто потрібно більше уваги приділяти свої груди, регулярно проходити огляд у лікаря і робити мамографію. До факторів ризику відноситься:[12]
- Пол. У жінок ризик захворіти вище, ніж у чоловіків.
- вік . Ризик підвищується з віком. Найчастіше рак виникає після 45 років.
- менструація. Якщо у вас менструація почалася до 12 років або менопауза - після 55, це трохи підвищує ризик.
- вагітність і годування груддю. Рання вагітність або кілька вагітностей можуть знизити ризик, як і годування грудьми. Відсутність дітей і вагітностей до 30 років підвищує ризик розвитку раку грудей.
- спосіб життя. Ожиріння, куріння та алкоголь підвищують ризик розвитку раку.
- Гормонозаместительная терапія. Прийом гормонів в минулому або зараз може підвищити ризик.
- Знайте історію хвороб у вашій родині.існують індивідуальні фактори ризику, пов'язані з генетикою та хворобами в сім'ї, включаючи:
- вашу особисту історію хвороби. Якщо раніше вам діагностували рак грудей, є ймовірність, що він знову виникне в тій же або в другій грудей.
- історію хвороби в сім'ї. Ризик зростає, якщо у одного або у декількох родичів є рак грудей, яєчників, матки або товстої кишки. Якщо ж раком хворіє близький родич (сестра, дочка, мати), ризик збільшується в два рази.
- гени. Генетичні порушення в BRCA1 і BRCA2 можуть істотно підвищити ризик розвитку раку грудей. Ці порушення можна відстежити за допомогою скринінгу. Як правило, спадковість є причиною хвороби в 5-10% випадків.
Метод2 З 3:
Специфічні симптоми
Метод2 З 3:
- Зверніть увагу на зміни у формі та розмірі грудей.набряк через пухлину або інфекцію може спотворити форму грудей і змінити розмір. Зазвичай зміни зачіпають одну груди, проте можливі зміни і з двох сторін.[13]
- Зверніть увагу на незвичайні виділення з сосків.якщо ви не годуєте грудьми, з соска не повинно нічого виділятися. Якщо виділення є, особливо при відсутності натискання на груди або сосок, як можна швидше покажіться лікаря і пройдіть обстеження.[14]
- Пошукайте ознаки набряку.шукайте набряки навколо грудей, грудної кістки і пахви. Існують агресивні форми раку, які можуть викликати набряки до появи пухлин в тканині.[15]
- Пошукайте вм'ятини в тканинах грудей і зверніть увагу на зміни в сосках.пухлини і нарости в грудях близько до поверхні шкіри або до соска можуть спотворити форму тканини.[16]
- В окремих випадках сосок западає всередину. Можуть також з'являтися вм'ятини над грудьми.
- Зверніть увагу на витончення шкіри, почервоніння, відчуття жару і свербіж.запальний рак грудей зустрічається рідко, проте це дуже агресивна форма раку. Симптоми можуть бути схожі на симптоми інфекції: тепло в тканини, свербіж, почервоніння. Якщо антибіотики не вирішать проблему, Вам слід негайно звернутися до мамолога.[17]
- Пам'ятайте, що біль не можна вважати нормальним станом.якщо у вас болить груди або сосок, і біль не проходить, вам необхідно звернутися до лікаря. Тканина грудей не повинна хворіти-біль вказує на інфекцію, процес зростання, на вузлик або пухлина. Біль у грудях зазвичай не є ознакою раку.[18]
- Не забувайте, що якщо у вас менструація або ви вагітні, у вас може відчуватися біль і дискомфорт в грудях через коливання гормонів. Якщо біль не проходить і ніяк не пов'язана з менструальним циклом, вам слід звернутися до лікаря.[19]
- Навчіться дізнаватися ознаки давнього раку грудей.Пам'ятайте, що ці симптоми необов'язково говорять про те, що у вас рак. Проте, при їх наявність необхідно записатися на прийом до лікаря і пройти обстеження. До цих симптомів відноситься:
- Втрата ваги
- Біль у кістках
- Задишка
- Виразки на грудях (рани можуть бути червоними, сверблячими, болючими і можуть виділяти гній або прозору рідину)
Метод3 З 3:
Обстеження грудей у лікаря
Метод3 З 3:
- Запишіться на обстеження в медичний центр або в поліклініку.на прийомі у гінеколога попросіть лікаря промацати ваші груди. Лікарів вчать цьому, тому гінеколог буде знати, на що слід звернути увагу. Не намагайтеся замінити цей огляд (нехай навіть він буде неприємним) на самообстеження.[20]
- Спочатку лікар огляне груди візуально. Вас попросять підняти руки над головою, потім опустити вниз, щоб лікар міг оглянути розмір і форму. Потім піде фізичний огляд. Вас попросять лягти на кушетку, і лікар промацає всі груди, включаючи ділянки біля пахв і у грудної кістки. Огляд займе кілька хвилин.[21]
- Якщо ви відчуваєте себе некомфортно, попросіть медсестру або кого-небудь з родичів бути присутнім при огляді. Якщо ви жінка, а огляд проводить чоловік, в цій процедурі не буде нічого незвичайного. Якщо ви нервуєте, зробіть глибокий вдих і нагадайте собі, що це важлива справа, яка дозволяє вам стежити за своїм здоров'ям.
- Пройдіть мамографію.мамографія-це спосіб обстеження тканин грудей за допомогою рентгенівського променя з невеликою дозою радіації. Це обстеження дозволяє виявити наявність пухлин до того, як їх можна буде намацати руками.[22] жінкам старше 40 років рекомендується проходити мамографію раз на рік або в два роки. Жінкам молодше 40, які потрапляють в групу ризику, слід порадитися з лікарем щодо частоти цієї процедури. Навіть якщо ви не входите в групу ризику, і у вас немає симптомів, вам слід робити маммограму раз на кілька років.[23][24]
- При цьому обстеженні груди кладуть на платформу і стискають, а потім просвічують тканини рентгеном. Ви відчуєте тиск і, можливо, дискомфорт, але процедура швидко закінчиться. Мамографію роблять з обох сторін, щоб лікар міг порівняти зображення.
- На маммограмі лікар намагатиметься знайти пухлини, однак дослідження також допоможе виявити ущільнення, фіброаденоми і кісти.[25]
- Якщо на мамограмі будуть ущільнення або інші ненормальні освіти, пройдіть подальші обстеження.якщо хтось здасться лікаря підозрілим, наприклад, виділення з соска або деформація грудей, вам потрібно буде пройти додаткові обстеження, які дозволять визначити причину цих змін і підтвердити або виключити діагноз "рак". До таких обстежень відносяться:[26]
- діагностична мамограма. Це рентген молочної залози для оцінки стану ущільнення. Ця процедура триває довше, ніж звичайна мамографія, оскільки при такому дослідженні лікар отримує більше зображень.
- ультразвукове дослідження. Ультразвук дозволяє отримати зображення грудей. Як було встановлено в результаті досліджень, краще поєднувати УЗД з мамографією. Це проста і неінвазивна процедура, проте вона може давати помилково-позитивні і помилково-негативні результати.[27] тому УЗД часто використовується в поєднанні з біопсією.[28]
- магнітно-резонансна терапія (МРТ). При цьому використовується магнітне поле, яке дозволяє отримати зображення грудей. Вам можуть призначити МРТ, якщо мамограма не дозволить підтвердити або виключити діагноз. Це обстеження також рекомендовано жінкам з високим ризиком розвитку раку, наприклад, жінкам з генетичною схильністю до хвороби або з випадками захворювання в сім'ї.[29][30]
- Зробіть біопсію.якщо результати мамографії та МРТ вказують на те, що у вас є пухлина, вам можуть призначити тонкоголкову біопсію для визначення типу освіти та підбору лікування (оперативного або хіміотерапії). При біопсії голкою забирається певна кількість тканини для аналізу. Як правило, ця біопсія не вимагає госпіталізації. Місцева анестезія робиться лише при хірургічній біопсії (лампектомії).[31]
- Потрібно зробити біопсію для визначення природи раку до того, як буде призначено лікування. Біопсія може здаватися страшною, проте дуже важливо знати, чи є утворення злоякісним-це визначить тип лікування. Чим раніше буде виявлено рак, тим вище шанси на одужання.
- Важливо відзначити, що у 80% жінок, які роблять біопсію, діагноз " рак " не підтверджується.[32]
- Дочекайтеся результатів.очікування результатів обстеження зазвичай викликає стрес і тривожність. Люди справляються з цим по-різному. Хтось вважає за краще відволікати себе розвагами або весь час займати себе чимось. Інші читають про рак грудей і намагаються дізнатися про можливі методи лікування, якщо діагноз буде підтверджений. Багато людей використовують цей час для роздумів про своє життя, про свої пріоритети і відносинах з іншими.[33]
- Намагайтеся більше займатися спортом і правильно харчуватися, щоб у вас завжди було багато енергії, а настрій був хорошим. Зверніться за підтримкою до друзів, колег або родичів, хто опинявся в схожій ситуації і що міг би що-небудь вам порадити.[34]
- Якщо помітите, що занадто багато думаєте про це або пригнічені настільки, що це ставить під удар ваше душевний і фізичний стан, зверніться до психотерапевта. Вам буде корисно поговорити про це з фахівцем.
Поради
- Якщо вас турбує питання раку грудей, найкраще, що ви можете зробити, - це навчитися стежити за станом тканин грудей. Так ви швидше помітите щось незвичайне.
- Не соромтеся обговорювати питання здоров'я і самопочуття з лікарем і сім'єю. Вам доведеться робити це все частіше і частіше, особливо з віком.
Попередження
- Зверніться до лікаря, щоб отримати діагноз. Ви не зможете самі діагностувати рак. Перш ніж почнете переживати, отримаєте відповіді на ваші запитання.
- Якщо вас не влаштують відповіді лікаря, зверніться до іншого лікаря. Це ваше тіло і ваше життя. Прислухайтеся до внутрішнього голосу і запишіться на прийом до іншого лікаря, щоб почути другу думку про свою проблему.
Джерела
- ↑ Http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/overviewguide/breast-cancer-overview-key-statistics
- ↑ Http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Topic/recommendation-summary/breast-cancer-screening
- ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC81193/
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-exam/basics/risks/prc-20020418
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-symptoms-and-signs
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-exam/basics/how-you-prepare/prc-20020418
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-exam/basics/what-you-can-expect/prc-20020418
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-exam/basics/what-you-can-expect/prc-20020418
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-exam/basics/what-you-can-expect/prc-20020418
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-exam/basics/what-you-can-expect/prc-20020418
- ↑ Http://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/self_exam
- ↑ Http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-risk-factors
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/basics/symptoms/con-20029275
- ↑ Http://www.idph.state.il.us/about/womenshealth/factsheets/breast_cancer_facts.htm
- ↑ Http://www.cancer.org/cancer/news/breast-cancer-symptoms-what-you-need-to-know
- ↑ Http://www.breastcancer.org/questions/bc_signs
- ↑ Http://www.cancer.org/cancer/news/breast-cancer-symptoms-what-you-need-to-know
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/breast-pain
- ↑ Http://www.cancer.org/cancer/news/breast-cancer-symptoms-what-you-need-to-know
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-symptoms-and-signs
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/clinical-breast-exam
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/mammogram
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/mammogram
- ↑ Http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Topic/recommendation-summary/breast-cancer-screening
- ↑ Http://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/mammograms/mamm_show
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/mammogram
- ↑ Http://ww5.komen.org/BreastCancer/Ultrasound.html
- ↑ Http://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/ultrasound
- ↑ Http://ww5.komen.org/BreastCancer/BreastMRI.html
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/breast-mri
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-biopsy
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-biopsy
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-results
- ↑ Http://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-results