Як користуватися механічним тонометром

Частина1З 3:

Підготовка пацієнта і приладу

1. 
   Переконайтеся в тому, що анероїдний тонометр правильно відкалібрований. Подивіться на шкалу і перевірте, щоб перед вимірами вона показувала нуль. Якщо на шкалі не нуль, прилад слід відкалібрувати за допомогою ртутного тонометра. Підключіть до механічного тонометра роз'єм Y, і коли стрілка почне рухатися, перевірте показання на обох приладах і виставте стрілку так, щоб тиск на механічному тонометрі відповідало показаннями ртутного пристрою.^[4]
2. 
   Виберіть манжету відповідного розміру.льшим пацієнтам потрібні більші манжети, інакше виміряний кров'яний тиск буде вище, ніж дійсне. Схожим чином, менш великим пацієнтам підходять менші манжети, інакше вимірювання покажуть більш низький кров'яний тиск, ніж насправді.^[5]

   • Щоб вибрати манжету правильного розміру, прикладіть камеру манжети до руки пацієнта. Камера манжети - це та її частина, в яку закачується повітря. При цьому камера повинна охоплювати хоча б 80 відсотків руки пацієнта.^[6]
3. 
   Повідомте пацієнта про те, що ви робите.це слід зробити навіть в тому випадку, якщо ви вважаєте, що хворий перебуває без свідомості і не чує вас. Скажіть пацієнту, що ви збираєтеся надіти манжету і виміряти кров'яний тиск, і при цьому його руку трохи здавить манжетою.^[7]

   • Нагадайте пацієнту про те, що йому не слід розмовляти в процесі вимірювання артеріального тиску.^[8]
   • Якщо пацієнт хвилюється, постарайтеся заспокоїти його-запитайте, як він провів день, або про що-небудь ще, що цікаво йому. Можна також попросити хворого зробити кілька глибоких вдихів-це допоможе йому розслабитися. Якщо ви будете вимірювати тиск у пацієнта, який хвилюється, показання можуть бути завищеними.^[9] проте, деякі люди завжди нервують при відвідуванні лікарського кабінету.
   • Якщо пацієнт занадто нервує, спробуйте почекати п'ять хвилин, щоб він прийшов до тями і заспокоївся.
4. 
   Задайте пацієнту відповідні питання.запитайте його про те, чи не вживав він алкогольні напої і чи не курив за 15 хвилин до вимірювання тиску. Це може вплинути на показання.^[10] крім того, дізнайтеся у пацієнта, чи не приймає Він будь-які ліки, які можуть вплинути на кров'яний тиск.^[11]
5. 
   Правильно розташуйте пацієнта. пацієнт може стояти, сидіти або лежати. Якщо пацієнт сидить, його рука повинна бути зігнута в лікті, а ноги стояти на підлозі. Простежте, щоб рука розташовувалася на тому ж рівні, що і серце.^[12] пацієнт не повинен підтримувати свою руку, оскільки це може призвести до неправильних результатів.^[13]

   • Необхідно звільнити руку пацієнта від одягу-наприклад, закатати занадто довгий рукав. Однак стежте при цьому, щоб закатаний рукав не перешкоджав нормальному кровообігу в руці.^[14]
   • Рука повинна бути злегка зігнута в лікті. Її слід покласти на рівну стійку поверхню.
   • Простежте, щоб пацієнту було зручно, в іншому випадку може вийти завищений тиск.^[15]
6. 
   Накладіть манжету на плечову артерію.зігніть камеру манжети навпіл, щоб знайти її середину.^[16] переконайтеся, що в камері немає повітря.^[17] Намацайте пальцями плечову артерію (велику артерію на внутрішній стороні ліктя). Накладіть центр камери прямо на цю артерію.^[18]
7. 
   Оберніть манжету навколо руки пацієнта.щільно оберніть манжету тонометра навколо оголеної руки вище ліктя. При цьому нижній край манжети повинен розташовуватися приблизно на 2-3 сантиметри над згином ліктя.^[19]

   • Щоб вийшли правильні результати, манжета повинна досить щільно прилягати до руки. Вона повинна так щільно охоплювати руку, щоб під її край було важко просунути два пальці.^[20]