1. Головна
    2. Ліки та медичне обладнання
    3. Як написати рецепт: 15 кроків (з ілюстраціями)

Як написати рецепт: 15 кроків (з ілюстраціями)

Помилки в написанні рецептом дуже небезпечні, тому, виписуючи рецепт, вам потрібно включити в нього всю необхідну інформацію і все максимально роз'яснити. Переконайтеся, що ви написали всі написи, підписи та інструкцію для пацієнта.

Частина1З 4:
Частина перша: базова інформація

  1. Запишіть як мінімум два ідентифікатора для пацієнта. ідентифікатори-це та частина інформації, яка ідентифікує (визначає) пацієнта.
    • Повне ім'я та дата народження-основні ідентифікатори. Якщо рецепт заповнюється не в лікарні, то вказується телефонний номер пацієнта і / або домашню адресу.
    • Одного ідентифікатора недостатньо, навіть якщо це повне ім'я пацієнта. Адже якщо у двох пацієнтів збігаються імена, не можна буде визначити, якому саме пацієнту виписаний рецепт.
  2. Надайте інформацію.Ваше повне ім'я і Ваш контактний телефон також повинні бути вказані в рецепті. Вкажіть своє повне ім'я, адресу і назву організації, в якій ви проходили медичну практику, а також її контактний телефон.
    • Зауважте, що варто також вказати контактний номер адміністрації по боротьбі з наркотиками або наркологічного диспансеру.
    • У більшості випадків ця інформація вже вказана на формі. Якщо ні, вкажіть її самостійно.
  3. Вкажіть дату.деякі рецепти повинні бути заповнені в певний період часу. Навіть якщо медикаменти, зазначені в рецепті, не входять в цю категорію, вам все ж потрібно вказати дату.
    • Ліки з невеликим терміном придатності розбиті за категоріями.[1]
      • Категорія перша: ліки з високим ризиком зловживання, а також нелегальні препарати.
      • Категорія друга: ліки з високим ризиком зловживання, але легально доступні для використання.
      • Категорія третя: ліки з невеликим ризиком зловживання і доступні за деякими медичними показаннями.
      • Категорія четверта: ліки з відносно малим ризиком зловживання, доступні за деякими медичними показаннями.
      • Категорія п'ята: ліки з дуже низьким ризиком зловживання і доступні за багатьма медичними показаннями.
  4. Підпишіться .дійсним вважається тільки підписаний Вами рецепт. Підпис повинен бути в кінці рецепта незалежно від того, чи є там відведене для цього поле.
    • Настійно рекомендується ставити свій підпис і своє ім'я саме в кінці рецепта! Таким чином, ви будете впевнені, що всі необхідні поля заповнені і рецепт готовий до передачі пацієнту.

Частина2З 4:
Частина друга: напис

  1. Позначається символом "Rx".перш ніж писати інструкції та назви ліків, напишіть цей символ.
    • На більшості заповнюваних форм для рецептів цей знак вже надрукований.
    • Почніть перераховувати ліки відразу після цього символу.
  2. Напишіть назву ліки. ви повинні використовувати загальну незапатентовану назву товару, а не його торговельну назву.[2]
    • Використовуйте торговельну назву препарату тільки якщо це зазначено в умові рецепта.
    • Якщо ви збираєтеся вказати торговельну назву препарату, напишіть в примітці до рецепту:»немає дженериків". На більшості форм для рецептів буде вказано "тільки торгова назва".
  3. Вкажіть дію.різні препарати діють на організм з різною силою, тому вам потрібно відразу вказати ефективність.
    • Сумарну сила дії повинна бути розрахована на таблетку або міліграм (на мілілітр для рідин).
    • Не використовуйте абревіатури, щоб уникнути плутанини.

Частина3З 4:
Частина третя: підписка

  1. Вкажіть дозу: у рецепті має бути вказано, які ліки в яких кількостях потрібно видати пацієнту.
    • Ця інформація повинна передувати рядкам» дозування«,» кількість«,»обсяг".
    • Вкажіть розмір пляшечки або кількість таблеток/капсул.
  2. Зверніть увагу на кількість дозволених вкладишів.якщо ви виписуєте препарати для лікування хронічних захворювань, Ви можете вставити в форму рецепта Вкладиші.[3]
    • Додаткові копії дозволяються, якщо пацієнту неодноразово потрібен один і той же рецепт.
    • Наприклад, припустимо, що вам знадобилися оральні контрацептиви на цілий рік, але в рецепті вказано період в один місяць. Тоді на вкладі пишуть» 11 копій", позначаючи тим самим, що після першої покупки препарату пацієнту дозволяється зробити ту ж покупку ще 11 разів.
    • Якщо ви хочете обмежити споживання пацієнтом препарату, просто запишіть: "0 вкладишів" або»немає вкладишів". Це зменшує ризик можливого зловживання препаратом.

Частина4З 4:
Частина четверта: можливі інструкції та вказівки

  1. Напишіть Інструкцію про те, як і коли приймати ліки.
    • Найпоширеніші вказівки:[4]
      • Орально (PO)
      • Через пряму кишку (PR)
      • Внутрішньом'язово (IM)
      • Внутрішньовенно (IV)
      • Підшкірно (ID)
      • Интерназально (IN)
      • Місцевого застосування (TP)
      • Під'язиково (SL)
      • Защечно (BUCC)
      • Внутрішньочеревно (IP)
  2. Вкажіть дозування. Запишіть, яку кількість ліків повинен приймати пацієнт.
    • Наприклад: "один міліграм», «30 таблеток», "30 мілілітрів".
  3. Вкажіть час.запишіть, коли і як часто слід приймати препарат. Пишіть повністю, не скорочуючи слова.
    • Ліки, які повинні використовуватися щодня, повинні бути написані в повній формі. Скорочення не допускаються.
    • В інших випадках скорочення допустимі, але не рекомендуються. Ось кілька поширених варіантів скорочень:
      • Двічі на день (BID)
      • Тричі на день (TID)
      • Чотири рази на день (QID)
      • Перед сном (QHS)
      • Кожні 4 години (Q4H)
      • Кожні 4-6 годин (Q4-6H)
      • Щотижня (QWK)
  4. Вкажіть, коли необхідно припинити використання препарату.більшість ліків повинні бути використані до закінчення їх терміну придатності. У більшості випадків пацієнт повинен припинити використання ліків через якийсь час після того, як припиняться симптоми. Ви повинні вказати це у формі рецепта.
  5. Приділіть увагу діагностиці.кожне ліки призначається за наявністю тих чи інших симптомів. Вкажіть короткий діагноз і причину призначення цих ліків.
    • Короткий діагноз записується разом з абревіатурою "PRN". Наприклад, діагноз у зв'язку з призначенням знеболюючого буде читатися так: «PRN біль».
  6. Згадайте будь-які інші вказівки щодо застосування.можливо, це буде вказівка фармацевту або додаткова інформація.
    • Найпоширеніші приклади:
      • "приймається з їжею"
      • "уникати алкоголю"
      • "зберігати в холодильнику"
      • "Не заморожувати"
      • "Тільки для зовнішнього застосування"
      • "збовтати перед використанням"

Попередження

  • Щоб зменшити ризик фальсифікації та непорозуміння, виписуйте рецепти чорнилом або чорнильним олівцем. Хоча вони також можуть бути підроблені.
  • Переконайтеся, що рецепт написаний чітко і розбірливо, не помиліться в дозуванні. Деякі помилки можуть спричинити за собою смертельний результат.
  • Написання рецепта означає наявність у вас особливих прав. Ви повинні мати ліцензію і бути фахівцем.

Джерела

  1. ↑ Http://www.optometrystudents.com/write-prescription-quick-reference-guide/
  2. ↑ Http://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Jwhozip23e/5.4.html
  3. ↑ Http://www.deadiversion.usdoj.gov/pubs/manuals/pract/section5.htm
  4. ↑ Http://medicalschoolhq.net/prescription-writing-101/

Ще почитати: