Біль і відчуття дискомфорту в грудній клітці служать приводом для занепокоєння, так як можуть бути ознакою хвороби легенів або серця. Однак найчастіше біль у верхній частині тулуба пов'язана з набагато менш серйозними проблемами, такими як нетравлення шлунка, кислотний рефлюкс або розтягнення м'язів. Відрізнити біль, викликану проблемами з легенями, від тієї, яка пов'язана з розтягуванням м'язів, досить просто, якщо ви знаєте, які симптоми характерні для кожного випадку. Якщо ви відчуваєте будь-які сумніви щодо причин болю в грудях, особливо якщо вона посилюється або у вас є такі фактори ризику, як діабет, високий артеріальний тиск, високий рівень холестерину або ожиріння, якомога швидше запишіться на прийом до лікаря, щоб пройти обстеження.
Кроки
Частина1З 2:
Розрізнення симптомів
- Зверніть увагу на тривалість і тип болю. зазвичай біль у м'язах починається зовсім інакше, ніж біль у легенях. При помірному або сильному розтягуванні м'язів біль виникає відразу, в той час як після легкого розтягування м'язи можуть почати нити приблизно через день. М'язовий біль майже завжди пов'язана з перенапруженням або будь-якої травмою, тому її причина, як правило, очевидна. [1] у той же час біль в легенях зазвичай не починається в певний момент часу або після будь-якої події, вона розвивається поступово.
- Біль може раптово початися внаслідок автомобільної аварії, падіння, спортивної травми (наприклад, при грі в футбол, хокей або регбі), підняття важких предметів в тренажерному залі.
- Рак легенів, інфекційні захворювання і запалення викликають поступове (протягом днів або місяців) погіршення стану і супроводжуються безліччю інших симптомів. Пневмоторакс легенів є небезпечним для життя станом, який може бути викликаний травмою, перенапруженням, астмою, пневмонією або раком. Пневмоторакс може виникнути раптово або розвиватися поступово.
- Якщо ви відчуваєте біль при вдиху, не можете глибоко дихати, застудилися, страждаєте бронхітом або кашляєте протягом тривалого часу, біль може бути пов'язана з легенями. Крім того, локальна чутливість і біль при русі можуть бути викликані реберним хондритом (синдромом Тітце) — запаленням оточуючих ребра хрящових тканин.
- Не ставтеся легковажно до кашлю. біль у грудній клітці може бути викликана різними захворюваннями легень, наприклад раком легенів, легеневими інфекціями (бактеріальною та вірусною пневмонією, бронхітом), легеневою емболією (тромбоемболією легеневої артерії), плевритом (запаленням плеври), проколом легені, легеневою гіпертензією (високим тиском в легенях). [2] майже всі ці захворювання супроводжуються кашлем і/або хрипами. У той же час розтягнення м'язів грудної клітини або тулуба не призводить до появи кашлю, хоча і може викликати почуття дискомфорту при глибокому диханні, якщо пошкоджені м'язи пов'язані з ребрами.
- Кашель з кров'ю часто спостерігається при раку легенів, запущеної пневмонії і прокол легені через травму. Якщо ви виявите в мокроті кров, негайно зверніться за медичною допомогою.
- З ребрами пов'язані міжреберні, косі, черевні і сходові м'язи. [3] ці м'язи рухаються при диханні, тому їх розтягнення може викликати біль при глибокому вдиху, але не супроводжується кашлем.
- Постарайтеся визначити джерело болю. розтягнення м'язів грудної клітини і верхньої частини тулуба нерідко трапляється в результаті тренувань в тренажерному залі і занять спортом. При цьому часто виникає ниючий, тупий і обмежує руху біль. Зазвичай біль виникає з одного боку тіла, навколо джерела больових відчуттів. [4] тому помацайте грудну клітку і спробуйте знайти джерело дискомфорту. Травма м'язів часто супроводжується їх напругою і спазмами (при цьому вони нагадують натягнуті канати). Якщо вам вдасться знайти заподіює дискомфорт область, то у вас розтягнення м'язів, а не проблеми з легенями. Для більшості захворювань легенів характерна дифузна (її часто описують як гостру) біль, яку неможливо локалізувати зовні грудної клітини.
- Обережно обмацайте ребра — пов'язані з ними м'язи часто піддаються надмірному кручення і вигину. Якщо ви відчуваєте сильний біль в області грудної кістки (грудини), можливо, у вас не просте розтягнення м'язів, а розрив реберного хряща.
- При розтягуванні м'язів біль зазвичай виникає лише при русі або глибокому диханні, в той час як проблеми з легенями (особливо рак і інфекційні захворювання) можуть викликати постійний біль.
- Безпосередньо перед легкими знаходяться грудні м'язи (основні і другорядні). Ці м'язи можна розтягнути при виконанні віджимань, підтягувань або зведення рук на тренажері «метелик».
- Перевірте, чи немає у вас синців. зніміть сорочку і майку і уважно огляньте груди і тулуб — можливо, ви виявите синці або почервонілі ділянки. Помірні і сильні розтягування м'язів супроводжуються частковим розривом м'язових волокон, що призводить до крововиливу в навколишні тканини. [5] в результаті утворюється темно-фіолетовий або червоний синець, який з часом світлішає і стає жовтуватим. Почервоніння на тулуб може також виникнути в результаті спортивної травми або падіння. У той же час при захворюваннях легенів синці зазвичай не спостерігаються, за винятком випадків проколу легенів зламаними ребрами.
- Легкі розтягування м'язів зазвичай не супроводжуються синцями і почервонінням, хоча часто призводять до невеликого набряку.
- Крім почервоніння, пошкоджені м'язи іноді сіпаються і тремтять протягом декількох годин (або навіть днів) в процесі загоєння. Такі "фасцикуляції" служать додатковим ознакою розтягування м'язів, а не проблем з легкими.
- Виміряйте температуру тіла. багато поширені хвороби легенів викликаються патогенними організмами (бактеріями, вірусами, грибками та іншими паразитами) або оточуючими подразниками (азбестом, гострими волокнами, пилом, алергенами). Зважаючи на це вони часто супроводжуються не тільки болем в грудній клітці і кашлем, а й підвищеною температурою (жаром). У той же час розтягнення м'язів майже ніколи не впливає на загальну температуру тіла, якщо тільки воно не настільки серйозно, щоб викликати гіпервентиляцію. Тому виміряйте за допомогою цифрового термометра температуру під язиком. У нормальному стані температура в роті повинна бути близька до 36,8 °C. [6]
- Легкий жар часто корисний, так як допомагає організму захиститися від інфекції.
- Однак занадто висока температура (більше 39° C) може становити небезпеку, і в цьому випадку необхідно уважно стежити за своїм станом.
- Тривалі хронічні захворювання легень (рак, обструктивна хвороба легень, туберкульоз) часто супроводжуються лише незначним підвищенням температури тіла.
Частина2З 2:
Постановка діагнозу
- Запишіться на прийом до лікаря. кращий спосіб визначити, чим саме викликана біль, розтягуванням м'язів або легеневим захворюванням, полягає в тому, щоб відвідати лікаря. Розтягнення м'язів в будь-якому випадку пройде через кілька днів (або тижнів при сильному розтягуванні), тому якщо біль в грудній клітці або верхній частині тулуба триває довше цього часу або посилюється, запишіться на прийом до лікаря. Лікар вивчить вашу історію хвороби, огляне вас і прослухає ваші легені при диханні. Шумне дихання (потріскування або хрип) є надійною ознакою того, що щось (сторонній об'єкт або рідина) блокує ваші дихальні шляхи або робить їх занадто вузькими (це може бути набряк або запалення). [7]
- Крім кашлю з кров'ю і болем у грудях при глибокому диханні, до інших ознак раку легенів відносяться хрипота, втрата апетиту, відносно швидка втрата ваги і загальна млявість. [8]
- Лікар може взяти зразок мокротиння (слизу, слини або крові) на посів, щоб виявити можливу бактеріальну інфекцію (бронхіт, пневмонію). Швидше за все, лікар направить вас на рентген або комп'ютерну томографію легенів, а також дасть направлення на інші аналізи — все це допоможе йому поставити правильний діагноз.
- Зробіть рентген. якщо лікар виключить розтягнення м'язів і запідозрить легеневу інфекцію, він направить вас на рентгенологічне обстеження. Рентгенівський знімок грудної клітини допоможе виявити зламані ребра, скупчення рідини в легенях (набряк легенів), пухлина легенів і будь-яке інше пошкодження тканин легенів в результаті куріння, роздратування навколишнім середовищем, емфіземи, кістозного фіброзу або туберкульозу. [9]
- Рентген практично завжди дозволяє виявити прогресуючий рак легенів, проте на ранніх стадіях захворювання може залишитися непоміченим.
- Рентгенівський знімок допомагає виявити ознаки серцевої недостатності.
- На рентгенівському знімку не можна побачити розтягнення м'язів грудної клітини і тулуба. Якщо лікар підозрює, що у вас розірвані м'язи або сухожилля, він може направити вас на ультразвукове дослідження, магнітно-резонансну томографію (МРТ) або комп'ютерну томографію.
- Комп'ютерна томографія дозволяє отримати зображення грудної клітини в розрізі, що допоможе лікарю поставити діагноз, якщо зовнішній огляд і рентген не дали однозначних результатів.
- Здайте аналіз крові. лікар може призначити аналіз крові. Гостра легенева інфекція (бронхіт, пневмонія) призводить до різкого підвищення рівня лейкоцитів в крові, оскільки імунна система використовує їх для знищення патогенних мікроорганізмів (бактерій і вірусів). [10] аналіз крові дозволить також оцінити вміст кисню в крові, яке є непрямим показником функціонування легенів.
- У той же час аналіз крові не може підтвердити або виключити навіть сильне розтягнення м'язів.
- Аналіз крові не дозволяє визначити рівень оксигенації.
- Аналіз крові на швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) допомагає визначити, чи перебуває організм в стані стресу, а також виявити хронічні запальні процеси.
- Аналіз крові не дуже ефективний для виявлення раку легенів — в цьому випадку більш корисні комп'ютерна томографія і біопсія тканин.
Поради
- Якщо біль супроводжується кашлем з кров'ю, флегмою або безбарвною слизом, застійним і постійним кашлем, то вона, швидше за все, викликана захворюванням легенів.
- Подразнення легенів може бути викликане вдиханням подразників (наприклад, диму), або такими захворюваннями, які дратують навколишні тканини, наприклад плевритом.
- Біль може бути викликана астмою, курінням або гіпервентиляцією.
- Біль в легенях часто зустрічається при пневмонії, причому вона може тривати протягом декількох тижнів після одужання.
- Гіпервентиляція найчастіше виникає через тривогу, паніку або у вигляді реакції на надзвичайну ситуацію.
Джерела
- ↑ Http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/warning-signs-of-lung-disease/
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/basics/causes/con-20030540
- ↑ Http://www.humankinetics.com/excerpts/excerpts/learn-the-anatomy-and-physiology-of-the-muscles-involved-in-breathing
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/symptoms/muscle-pain/basics/causes/sym-20050866
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprains-and-strains/basics/symptoms/con-20020958
- ↑ Http://adctoday.com/learning-center/about-thermometers/how-take-temperature
- ↑ Http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/warning-signs-of-lung-disease/
- ↑ Http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/moreinformation/lungcancerpreventionandearlydetection/lung-cancer-prevention-and-early-detection-signs-and-symptoms
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chest-x-rays/basics/why-its-done/prc-20013074