Як за допомогою дієти тримати хворобу Крона під контролем

Хвороба Крона-це запальне захворювання кишечника, при якому на стінку кишечника проявляється аутоімунна реакція. Так як захворювання зачіпає систему травлення, пацієнти часто цікавляться впливом їжі на його розвиток. Здається дивним, але процес носить повністю запальний характер, дієтичні переваги ніяк не впливають на його перебіг. Однак дієта відіграє першорядну роль в перетравленні і абсорбції поживних речовин, а отже може впливати і на симптоматику хвороби Крона.

Метод1З 3:

Вибираємоправильні продукти

Обмежте споживання жирних продуктів.для правильного перетравлення і всмоктування вони вимагають інтенсивної емульгації (розщеплення на дрібні частинки) і перемішування з травним соком. А при хворобі Крона порушується рухливість кишечника, що знижує ефективність емульгації.
- Неперетравлені жири виділяють газ, що служить причиною діареї і пінистого стільця. Ці симптоми найбільш виражені у пацієнтів, які перенесли удаленние значного відрізка тонкого кишечника.
- Спробуйте виключити або зменшити споживання масла, маргарину, вершків, жаркого. Містять жирні кислоти середнього ланцюга продукти при помірному споживанні краще переносяться пацієнтами з хворобою Крона. До них відносяться кокосове і пальмоядровое масла, йогурт, сир та ін.
Обмежте споживання молочних продуктів.в організмі деяких людей (особливо у вихідців з Азії) в тонкому кишечнику відсутній фермент, відомий як лактаза. Лактаза допомагає при перетравленні лактози, цукру, присутнього в молоці.
- Люди з дефіцитом лактози страждають непереносимістю молока і молочних продуктів. У них розвиваються болі і здуття живота, метеоризм, діарея. Симптоми нагадують такі при хворобі Крона. А якщо ви страждаєте обома захворюваннями, симптоматика посилиться.
- Обмежте кількість щодня випивається молока. Спочатку обмежтеся половиною звичного обсягу. Якщо симптоматика залишається, то продовжуйте зменшувати обсяг. Не варто повністю від нього відмовлятися. Це відмінне джерело протеїнів і кальцію.
- Мигдальне молоко служить хорошою альтернативою коров'ячому. Воно містить істотну частку протеїнів, вітамінів D і Е, а холестеролу і насичених жирів в ньому немає. Для задоволення денної норми споживання мінеральних речовин в нього може бути доданий кальцій.
- Ви можете купувати молочні продукти з додаванням лактази (хоча вони досить дорогі). Це усуне проблему з переварюванням.
Скоротіть споживання продуктів з високим вмістом клітковини. листові овочі, горіхи, насіння, кукурудза, горох, капуста, цибуля, сочевиця, боби, брокколі і т.д. містять велику кількість клітковини. Клітковина являє собою Неперетравлювані полісахариди. Вони досягають товстого кишечника в незміненому вигляді, надаючи калу обсяг.
- При хворобі Крона за рахунок запалення і фіброзу може виникнути звуження деяких ділянок кишечника. Тоді містить клітковину харчова грудка відчуває труднощі при проходженні через ці ділянки, а хворий через сильні скорочень кишечника відчуває коліки і болю.
- Клітковина також сприяє затримці рідини в кишечнику, що може посилити діарею. Так що краще стримати споживання подібних продуктів. При бажанні ви можете їх подрібнити і добре проварити (щоб вони стали м'якими), це полегшить їх проходження через кишечник.
Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом баластних речовин.під баластними речовинами мається на увазі неперетравлена частина їжі, що виділяється в якості калу. Їжа з низьким вмістом баластних речовин м'яка і легко перетравлюється. Вона легко проходить звужені ділянки кишечника, тому рідше виникають коліки і болі.
- Хліб і макаронні вироби з білого борошна тонкого помелу, варені крупи, Біла рисова локшина, картопля без шкірки можуть служити джерелами вуглеводів.
- Можна споживати консервовані овочі без насіння, такі як буряк, морква, гриби, шпинат, гарбуз, кабачок, стиглі банани, папайю, авокадо, мускусну диню, Оброблені фрукти і т. д.
- В якості джерел білка можливо в помірних кількостях споживання молока, більшості сортів м'яса (добре провареного) і яєць.
- При дієті з низьким вмістом баластних речовин можливе споживання різних напоїв і масел.
Пийте достатню кількість води.у більшості пацієнтів з хворобою Крона часто спостерігається діарея, обумовлюючи їх схильність до зневоднення. Через це сеча багатьох пацієнтів більш концентрована, що сприяє утворенню каменів у нирках. Зневоднення також викликає слабкість і млявість.
- Якщо у вас є відчуття спраги, то у вас є ознаки дегідротації. Для її профілактики щодня випивайте щонайменше 2-3 літри води.
- Під час загострення захворювання і діареї слід випивати багато рідини у вигляді фізіологічного розчину. Обсяг залежить від ступеня втрати рідини і від температури повітря. У періоди теплої і вологої погоди варто пити більш часто.

Метод2 З 3:

Зміна способу прийому їжі

Заведіть щоденник для обліку прийнятої їжі і симптоматики.хоча споживані продукти і не мають нічого спільного з патогенезом захворювання, деякі з них здатні погіршувати самопочуття і всмоктуваність, а також викликати алергію. Це визначається ураженою ділянкою кишечника і підвищеною чутливістю до певних продуктів (Харчова алергія). Таким чином, ваша дієта повинна бути строго індивідуальною. Одна і та ж дієта викликає різну реакцію у різних людей.

Ведення щоденника обліку прийнятої їжі і симптоматики допоможе вам з'ясувати, яка їжа є тригером для погіршення симптоматики, особливо в період загострень. Щовечора робіть записи про всі з'їдених продуктах.

Поруч запишіть симптоми захворювання, які у вас в той день спостерігалися. Наприклад, можете записати: три рази рідкий стілець, слабкі/помірні/сильні коліки, метеоризм, здуття живота протягом 2 годин, нудота і т. д.

Після 2-3 тижнів тижнів ви зможете виділити продукти, що викликають погіршення симптоматики.
Виключіть з раціону викликають погіршення стану продукти.виключати їх слід по-одному, з проміжками в 1-2 тижні. Продовжуйте вести щоденник обліку прийнятої їжі і симптоматики.

Якщо ви не спостерігаєте будь-яких змін, то цей продукт навряд чи викликає ваші проблеми. Виключіть на 1-2 тижні інший продукт. Методом виключення ви з дуже великою часткою ймовірності визначте викликають погіршення продукти.

Навіть якщо певний продукт викликає погіршення вашого стану, не обов'язково виключати його з раціону повністю. Повне виключення може загрожувати виникненням дефіциту якихось поживних речовин. Краще спробувати якось по-іншому готувати даний продукт, наприклад, на пару, відварити його або згасити.

Смажена їжа часто провокує симптоматику навіть у здорових людей. Якщо зміна способу приготування не допомагає, то виключайте продукт, порадившись з вашим дієтологом.
Є деякі продукти, які викликають погіршення стану з великою часткою ймовірності.але пам'ятайте, що всі люди різні, і у вас щось може працювати не так, як У інших. Нижче наведено список продуктів, часто викликають погіршення симптоматики:
- Молочні продукти, сирі овочі, свіжі фрукти, хліб, крупи, горіхи, кава, чай, газовані напої, чорнослив, квасоля, жирні продукти та ін.
Їжте часто і невеликими порціями.деякі області внутрішньої поверхні тонкої кишки пошкоджені запальним процесом.
- В результаті зменшується ефективна довжина кишечника (під ефективною довжиною мається на увазі функціональна частина кишечника, яка може ефективно готувати їжу для перетравлення і всмоктування). Таким чином, хворий кишечник не в змозі обробляти такий же обсяг їжі, як здоровий.
- Якщо ви з'їли велику порцію їжі, значна її частина залишиться неперетравленої і потрапить в товсту кишку; знаходяться там бактеріями буде запущений процес ферментування залишків їжі, що викличе появу газів, метеоризм, здуття і т.д. Це також викличе затримку рідини в кишечнику, що зумовить діарею.
- Для профілактики вищеописаних процесів розділіть щодня споживану їжу на 5-6 порцій (замість звичайних 3 великих), їжте їх через рівні проміжки часу. Це дозволить полегшити перетравлення і всмоктування їжі, знявши з кишечника непотрібне навантаження.

Метод3 З 3:

Боротьба з нестачею вітамінів і мінералів

Переконайтеся, що Ви отримуєте достатню кількість фолієвої кислоти.АСК-препарати, що використовуються для лікування хвороби Крона, такі як сульфасалазин, можуть викликати порушення абсорбції фолієвої кислоти. А її дефіцит може призвести до розвитку мегалобластної анемії.
- Хорошими джерелом фолієвої кислоти служать листові овочі, але у вас може спостерігатися їх непереносимість, оскільки вони містять багато клітковини. Таким чином, харчові добавки можуть бути для вас найкращим варіантом. З метою профілактики такого роду анемії приймайте щодня 5 мг фолієвої кислоти.
- Сульфасалазин покращує перебіг захворювання, пригнічуючи запалення в кишечнику.
Ін'єкції вітаміну В12.вітамін В12 всмоктується в термінальному відділі тонкої кишки (клубова кишка). Вона часто уражається при хворобі Крона.
- Іноді при звуженні кишечника ця його частина підлягає оперативному видаленню. Це часто викликає дефіцит вітаміну В12, що може призвести до мегалобластної анемії.
- Для профілактики даного ускладнення щомісяця робіть ін'єкції вітаміну В12. Таблетки через порушення всмоктування діяти не будуть.
Приймайте харчові добавки, що містять вітамін D. через порушення всмоктування (особливо після операцій на кишечнику) може розвинутися дефіцит вітаміну D. а це викличе порушення абсорбції кальцію, що призведе до слабкості кісткової тканини і можливих переломів.
- Приймайте вітамін D у вигляді капсул. Однієї капсули в 0,25 мг в день буде достатньо, щоб покрити потребу в ньому організму.
- Або можна приймати риб'ячий жир, він випускається також у вигляді капсул. Приймайте по одній капсулі в день для заповнення потреби у вітамінах А і D.
Харчові добавки, що містять кальцій.дефіцит кальцію може виникнути через виключення з раціону молочних продуктів, поганий всмоктуваності і при прийомі стероїдів.
- При дефіциті кальцію кістки стають тонкими і крихкими. Тоді навіть незначними травми або падіння можуть супроводжуватися переломами. Щоб уникнути його дефіциту, слід приймати по таблетці кальцію в 500 мг два-три рази на день.
- Можливо, буде необхідний прийом стероїдів, наприклад, преднізолону, для контролю викликаного хворобою Крона запалення кишечника. Преднізолон його зменшує, блокуючи виробництво хімічних медіаторів запалення.

Поради

При відвідуванні дієтолога покажіть йому ваш щоденник обліку прийнятої їжі, щоб він зміг визначити достатність щодня споживаних поживних речовин. Він зможе замінити або додати якісь продукти, збільшити або зменшити їх обсяг в залежності від ваших потреб і вашого загального стану.