Як переконати людину, яка отримує хіміотерапію, поїсти

Втрата апетиту і зниження ваги-це часті побічні ефекти хіміотерапії. Вони можуть бути викликані блювотою, виразками в ротовій порожнині, які заважають жувати і ковтати їжу, депресією, змінами в смаку їжі і сухістю в роті. Хворому, який отримує хіміотерапію, важливо підтримувати водний баланс організму і їсти поживну їжу. Ця стаття розповість, на що потрібно звернути увагу, якщо ви хочете допомогти людині, яка проходить курс хіміотерапії.

Частина1 З 2:
Пробудіть апетит

  1. Визначте, які продукти подобаються пацієнту.Тяга до якогось продукту часто підказує людині, яких речовин не вистачає в його організмі. Які продукти подобаються пацієнту? Регулярно купуйте цю їжу і зберігайте її там, де її буде просто взяти.
    • Прикладом ситної і поживної їжі можуть служити молочні коктейлі, сир, смузі, пудинг, курка, яйця, червоне м'ясо, риба, йогурт, морозиво, арахісове масло, фісташкове масло, цільнозернові тости, бобові, шпинат, часник.
  2. Поставте на чільне місце дрібні закуски.вони повинні бути калорійними і містити багато білка. Ось кілька прикладів таких закусок:
    • Півсклянки горіхів і сухофруктів;
    • Цільнозерновий хліб з арахісовим маслом;
    • Салат з моркви, помідорів чері, огірка або селери, заправлений оливковою олією;
    • Попкорн, змішаний з горіхами та родзинками;
    • Нежирний йогурт з 2-3 ложками подрібнених горіхів;
    • Мюслі зі знежиреним молоком;
    • Фруктовий смузі (нежирний ванільний йогурт, півсклянки знежиреного молока, жменю ягід).
  3. Пропонуйте хворому якомога більше напоїв, що не містять кофеїн або алкоголь.хіміотерапія викликає сухість у роті( ксеростомію), тому щоб позбутися від цього симптому, необхідно пити більше рідини.[1]
    • Підійде звичайна вода, вода з ароматизаторами, смузі, морозиво, сорбер, щербет, фруктовий лід, трав'яний чай і чай і кава без кофеїну.
    • Можна пити вітамінізовані напої.
  4. Готуйте ароматні страви.більшу частину смаку формує запах. Якщо ви оточите пацієнта стравами з чудовим ароматом, у нього може прокинутися апетит, а це змусить його спробувати цю їжу або навіть з'їсти все.
    • Які продукти подобаються хворому? М'ята, кориця, кокос, яблука? Дослідження виявили, що зв'язок між запахом і самим продуктом позитивно впливає на апетит і підвищує слиновиділення.[2]
  5. Запропонуйте хворому ліки, що стимулюють апетит.стероїди здатні поліпшити апетит, і найчастіше прописують мегестрол ацетат, який приймається у формі суспензії по 480-600 мг в день.
    • Дозування може бути іншою залежно від стану пацієнта. Призначати ліки може тільки лікар.
  6. Купуйте і готуйте їжу самі.нерідко хворі, які отримують хіміотерапію, відмовляються від їжі, оскільки через втому їм складно самим йти в магазин і потім готувати собі обіди і вечері. Запропонуйте свою допомогу, і цілком можливо, що людина погодиться.
    • Попросіть друзів і родичів хворого допомагати йому з покупками і приготуванням їжі.
    • Купуйте напівфабрикати і зберігайте їх в морозильній камері.
  7. Встановіть час прийомів їжі, щоб людина їла, навіть якщо він не голодний.якщо він побачить, що ви турбуєтеся, він буде намагатися їсти в призначений час, навіть якщо не відчуває голоду. Виділіть час для декількох прийомів їжі, і якщо ви самі зможете їсти разом з хворим, це буде тільки плюсом.
    • Нехай пацієнт їсть 5-6 разів на день невеликими порціями. Це дозволить підтримувати метаболізм на потрібному рівні і знизить ризики ускладнень від хіміотерапії.
  8. Зверніться за допомогою до дієтолога, який працює з онкологічними пацієнтами.цей фахівець допоможе визначити, які продукти подобаються пацієнту, і на їх основі розробити раціон, який дозволить підтримувати або набирати вагу. Так у людини буде своя власна здорова дієта.[3]

Частина2 З 2:
Мінімізуйте побічні ефекти хіміотерапії

  1. Придушіть нудоту у пацієнта.нудота і блювота-це часті побічні ефекти хіміотерапії, які заважають людині добре харчуватися. З нудотою можна боротися за допомогою м'якої і прісної їжі, частих прийомів їжі (5-6 разів на день) і спеціальних ліків проти нудоти. Є кілька таких препаратів, і пацієнту слід спробувати приймати різні, щоб зрозуміти, що йому підходить більше. До таких препаратів відносяться:
    • Ондансетрон ("Зофран"), 8 мг кожні 8 годин перед їжею перорально;
    • Гранісетрон ("Кітріл"), 2 мг раз на день або 2 мг двічі на день перорально;
    • Палоносетрон ("Алокси") 0.25 мг внутрішньовенно протягом 30 секунд.
      • Це найбільш часті дозування, але вони можуть не підходити всім. Вірну дозування визначає лікар.
  2. Допоможіть пацієнту подолати діарею і запор.ці симптоми також часто супроводжують хіміотерапію і мають значний вплив на життя пацієнта. Для того, щоб послабити прояв цих побічних ефектів, слід обмежити споживання деяких продуктів.
    • Щоб позбутися від діареї, слід їсти менше клітковини. Клітковина міститься в грубих ЗЕРНОВИХ, овочах і фруктах. Їжте більше бананів, яблук і бобових, оскільки в них вміст клітковини мінімально. Не забувайте пити більше рідини.
    • Запор лікують дієтою з великим вмістом клітковини. Слід збільшити споживання свіжих фруктів, грубих зернових і овочів.
  3. Допоможіть пацієнту впоратися з сухістю в роті.сухість у роті-це ще один частий побічний ефект хіміотерапії (це явище називається ксеростомією).[4] цей симптом може впливати на те, як і чим харчується людина.
    • Слідкуйте за тим, щоб пацієнт належним чином доглядав за зубами і ротовою порожниною. Не варто використовувати готові рідини для полоскання рота, оскільки вони містять спирт, а він сушить слизову оболонку. Розведіть чайну ложку соди у воді і дайте хворому цей розчин для полоскання.
  4. Допоможіть хворому боротися зі змінами в смаку їжі.хіміотерапія впливає на смакові рецептори, а це призводить до того, що людина починає відмовлятися від їжі. Однак дуже важливо забезпечувати організм усіма поживними речовинами, яких він потребує, тому:
    • Замініть металеві прилади пластиковими;
    • Посмокчіть лимонний льодяник-це освіжить рот;
    • Додайте в їжу м'яту (або спеції), щоб змінити її аромат.
  5. Лікуйте ранки в роті.хіміотерапія нерідко надає подразнюючу дію на слизову оболонку ротової порожнини, що призводить до утворення невеликих виразок. Це ще одна причина харчуватися належним чином.
    • Пропонуйте пацієнту м'яку їжу, яку не треба розжовувати. Це дозволить швидше ковтати їжу, завдяки чому вона не буде затримуватися в роті, і болю стане менше.
    • Уникайте продуктів, які містять кислоту (наприклад, апельсинів і лимонів). Можна їсти продукти до ароматом лимона, але самі по собі Цитрусові фрукти дуже кислі.
  6. Допоможіть хворому подолати труднощі з проковтуванням їжі. Це розлад називається дисфагією. Як правило, його причиною служить пригнічуючий вплив хіміотерапії на травну систему. Слід давати пацієнтові м'яку їжу.
    • М'яка їжа з легкістю проходить через горло і переміщається по стравоходу. Їжу можна розім'яти або розмочити водою, щоб її було легше ковтати.
  7. Пропонуйте пацієнту здорову їжу.під час хіміотерапії в організмі зростає потреба в поживних речовинах, проте надходження цих речовин скорочується через поганий апетит. Все це може надати руйнівний вплив на здоров'я, тому вам необхідно простежити за тим, щоб хворий регулярно їв корисну їжу, оскільки в ній важливий кожен поживний елемент.
    • Включіть в раціон калорійні продукти. У кожному шматочку їжі має міститися максимально можливу кількість енергії. Прикладом таких продуктів може бути будь-яка їжа з вмістом масла і молочні коктейлі з сухофруктами.
    • Запропонуйте хворому продукти, які він раніше не пробував. Це дозволить простимулювати апетит.
  8. Приділіть особливу увагу якості продуктів.під час хіміотерапії здатність організму протистояти інфекції ослаблена, а через це дуже важливо перевіряти якість їжі, оскільки зіпсовані або забруднені продукти можуть завдати здоров'ю істотної шкоди.
    • Ретельно мийте фрукти і овочі перед вживанням. Найкраще залишити їх полежати у воді годину.
    • Не їжте зіпсовані продукти-відразу викидайте їх.
    • Намагайтеся їсти тільки свіжу їжу. Швидкопсувні продукти слід зберігати в холодильнику.

Джерела

  1. Http://www.marystolfacancerfoundation.org/EatingHintsforCancerPatients.html
  2. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16545846
  3. Адаптовано з видання" джерела поживних речовин", кафедра харчування, факультет охорони Здоров'я Гарварду. 2011
  4. Http://chemocare.com/chemotherapy/health-wellness/dealing-with-side-effects.aspx#Nausea

Ще почитати: