Як лікувати подряпану рогівку ока

Подряпина рогівки ока є травматичним пошкодженням і може виникати з цілого ряду причин, включаючи занадто тривале носіння контактних лінз або носіння тріснутих або сколених лінз, нанесені оку удари і уколи, потрапляння в око стороннього тіла (вії або піщинки) або будь-якої рідини.[1] рогівка ока має подвійну функцію: вона допомагає іншим елементам ока (склері, сльозам і повіці) захищатися від сторонніх часток і виводити їх з ока, крім того, рогівка контролює кількість потрапляє в око світла, допомагаючи йому фокусуватися.[2] якщо ви подряпаєте рогівку, то у вас можуть з'явитися такі симптоми, як сльозотеча, біль, почервоніння ока, спазми століття, чутливість до світла, розмитий зір і фізичне відчуття присутності стороннього тіла в оці.[3] на щастя, є кілька кроків, які можна зробити для якнайшвидшого загоєння подряпини.

Частина1З 4:
Видалення стороннього об'єкта з ока

  1. Спробуйте проморгатися.часом подряпини рогівки виникають через попадання під повіку стороннього тіла у вигляді порошинки, смітинки, піщинки і навіть вії. До початку процесу лікування подряпини вам необхідно видалити з ока чужорідне тіло. Спробуйте з цією метою поморгати кілька разів поспіль. Відкриття і закриття століття може стимулювати слізні залози на вироблення більшої кількості сліз для вимивання стороннього тіла з ока.[4]
    • Правою рукою підніміть верхню повіку травмованого ока і натягніть його на нижню. Вії нижньої повіки можуть вимести чужорідне тіло з нижньої сторони верхньої повіки.
    • Не намагайтеся вийняти чужорідне тіло з ока пальцями, пінцетом або іншим предметом, так як це може погіршити вже наявну травму.
  2. Промийте око.якщо моргання не допомогло позбутися від стороннього тіла, спробуйте промити око водою або сольовим розчином. Найкраще взяти для цієї мети стерильну воду або розчин. Не варто брати воду з-під крана. Для промивання очі ідеально буде взяти розчин з pH 7,0 і температурою в межах 15,5-37,8 °С.проте, зазвичай не рекомендується промивати очі поливанням з чашки. Якщо в оці присутній чужорідне тіло, то заливання води в око цим способом може перенести його ще глибше в око. Для правильного Промивання очі дотримуйтесь нижчезазначених рекомендацій по тривалості даної процедури.[5]
    • Хімікати з помірно дратівливою дією вимивайте з ока протягом п'яти хвилин.
    • Хімікати середнього і сильного ступеня дратівної дії виполіскуйте не менше 20 хвилин.
    • Нероз'їдаючі речовини, такі як кислоти, вимивайте з ока протягом 20 хвилин.
    • Роз'їдають речовини, такі як луги, виполіскуйте не менше 60 хвилин.
    • Обов'язково звертайте увагу на появу супутніх симптомів, які можуть вказувати на потрапляння в око отруйного розчину. До них можна віднести нудоту або блювоту, головний біль або запаморочення, двоїння зображення в очах або погіршення зору, переднепритомний стан або втрату свідомості, поява висипу або спека. Якщо ви помітите у себе подібні симптоми, негайно викликайте швидку допомогу.
  3. Скористайтеся очними краплями.іншим способом видалення стороннього тіла з ока служить використання для його вимивання очних крапель зі змазує дією. Подібні очні краплі можна придбати в будь-якій аптеці без рецепта лікаря. Краплі можна закапати собі самостійно або попросити кого-небудь допомогти вам. Правильна процедура застосування крапель описана в третій частині статті.
    • Змащувальним дією володіють краплі на основі штучної сльози, при цьому вони ще зволожують зовнішню поверхню ока. Такі краплі продаються без рецепта і доступні в широкому розмаїтті торгових марок. Деякі краплі зі штучною сльозою містять консерванти, що допомагають їм довше зберігатися на поверхні ока. Проте, ці консерванти можуть надавати подразнюючу дію на око, якщо використовувати краплі частіше чотирьох разів на день. Якщо вам необхідно користуватися краплями зі штучною сльозою частіше чотирьох разів на день, то підшукайте таку марку засобу, яка не матиме в складі консервантів.[6][7]
    • Гідроксипропілметилцелюлоза і карбоксиметилцелюлоза є найбільш поширеними змащувальними речовинами, що входять до складу очних крапель, які відпускаються без рецепта лікаря.
    • Зазвичай знайти собі найбільш підходящі очні краплі зі штучною сльозою можна тільки шляхом проб і помилок, а в деяких випадках потрібно поєднання відразу декількох марок крапель. При хронічній сухості очей штучну сльозу необхідно використовувати навіть при відсутності симптомів. Краплі зі штучною сльозою можуть забезпечити очам лише додатковий догляд, але не служать заміною натуральної слізної рідини.
  4. Якщо стан подряпини рогівки не змінюється в кращу сторону або посилюється, зверніться до окуліста.після видалення стороннього об'єкта з ока легка подряпина повинна зажити самостійно протягом декількох днів. Проте, серйозні або інфіковані подряпини для належного загоєння вимагають застосування антибактеріальних крапель. У нижчезазначених ситуаціях вам слід звернутися до окуліста:
    • При підозрі на те, що чужорідне тіло залишається в оці;
    • При будь-якому поєднанні симптомів у вигляді розмитого зору, почервоніння, сильного болю, сльозотечі і підвищеної чутливості до світла;
    • При підозрі на появу виразки рогівки (відкритої рани рогівки), яка зазвичай розвивається через потрапляння в око інфекції;
    • При появі зелених, жовтих або кривавих гнійних виділень з ока;
    • При мерехтінні світла в очах або візуалізації оком темних плаваючих об'єктів або тіней;
    • При появі спека.

Частина2З 4:
Заходи щодо сприяння якнайшвидшому лікуванню

  1. Отримайте офіційний діагноз від лікаря.якщо ви підозрюєте у себе травму рогівки, то краще призначити візит до окуліста.[8] окуліст огляне ваше око за допомогою офтальмоскопа. Крім того, під час огляду лікар може скористатися спеціальним барвником флуоресцеїном, який забарвить слізну рідину в жовтий колір. Барвник зробить вашу травму більш помітною в променях світла.[9]
    • Під час даної процедури попередньо застосовується зовнішнє знеболюючий засіб для очей, а потім обережно відтягується нижню повіку. До ока прикладається смужка з флуоресцеїном, і при Вашому моргання фарба поширюється по поверхні ока. Пожовклі вже при нормальному освітленні ділянки ока відразу вказують на травмовані місця рогівки. Далі лікар за допомогою кобальтової синьої лампи підсвітить пошкодження і постарається виявити його причину.[10]
    • Кілька вертикальних подряпин можуть говорити про наявність стороннього тіла в оці, тоді як гілляста мережа пошкоджень може вказувати на герпетичний кератит. Причиною декількох точкових пошкоджень можуть бути Ваші контактні лінзи.[11]
    • Застосування барвника позначиться на вашому зорі, і протягом декількох хвилин ви будете бачити жовту пелену перед очима. Також одночасно з цим у вас можуть з'явитися жовті виділення з носа.
  2. Для полегшення больового синдрому прийміть оральний знеболюючий засіб.якщо через подряпини рогівки ви відчуваєте біль, то непогано буде прийняти відпускається без рецепта знеболююче, наприклад таке, в якому міститься ацетамінофен (тайленол). [12]
    • Не можна не звертати уваги на біль, так як вона є стресом для тіла, що уповільнює наступ якнайшвидшого і ефективного одужання.[13]
    • Завжди приймайте знеболюючі відповідно до доданих інструкцій і ніколи не перевищуйте рекомендовану дозу.
  3. Не робіть пов'язку на око.раніше пов'язка на око використовувалася в якості традиційного методу лікування подряпин рогівки, але недавні дослідження показали, що наявність пов'язки на оці може посилювати больові відчуття і уповільнювати одужання. Пов'язка стримує природне моргання ока, напружуючи повіку і викликаючи біль. Також вона призводить до посиленого сльозотечі з ока, що створює сприятливі умови для появи інфекції і уповільнює настання одужання.[14]
    • Пов'язка на оці також перешкоджає нормальному доступу кисню до ока, а рогівка дуже сильно від нього залежить.[15]
  4. Дізнайтеся про альтернативи накладенню пов'язки.в даний час лікарі замість накладення пов'язки зазвичай виписують нестероїдні протизапальні очні краплі, які використовуються в поєднанні з м'якими одноразовими контактними лінзами. Краплі призначені для зниження чутливості рогівки, а м'які контактні лінзи використовуються замість пов'язки для захисту пошкодженого ока, прискорення одужання і зниження больових відчуттів. На відміну від класичної пов'язки, при такому лікуванні ви будете здатні дивитися обома очима, а запалене травмоване місце буде благополучно одужувати. Найчастіше лікарі виписують очні краплі і розчини, що містять в складі нестероїдні протизапальні речовини і антибіотики.[16]
    • Зовнішні нестероїдні протизапальні засоби. Спробуйте використовувати 0,1% розчин диклофенаку (Вольтарену). Закопуйте його в око щодня по 1 краплі 4 рази на день. Також можна спробувати використовувати 0,5% розчин кеторолаку (акьюлара). Закопуйте його в око по 1 краплі 4 рази на день. Про те, як правильно капати краплі, розказано в третій частині статті. Завжди дотримуйтесь інструкції до препарату і вказівки щодо дозування.
    • зовнішні антибіотики. Спробуйте очну мазь бацитрацин і закладайте в око видавлену смужку мазі довжиною близько 1 см від 1 до 4 разів на день. Ви також можете використовувати 1% краплі хлорамфеніколу (левоміцетину, хлороптика) і капати по 2 краплі кожні 3 години. Іншим варіантом є 0,3% розчин ципрофлоксацину, дозування якого змінюється по ходу лікування. У перший день протягом перших 6 годин капають по 2 краплі кожні 15 хвилин, а потім по 2 краплі кожні 30 хвилин протягом решти дня. На другий день капають по 2 краплі щогодини. З третього по чотирнадцятий день капають по дві краплі кожні 4 години. Завжди дотримуйтесь інструкції і зазначену дозування препарату.
  5. Не наносите макіяж на очі.застосування засобів макіяжу для очей (таких як туш, тіні або підводка) може призводити до подразнення травмованого ока і уповільнення процесу одужання. Тому рекомендується утриматися від макіяжу до повного загоєння подряпини рогівки.[17]
  6. Носіть сонцезахисні окуляри.при подряпаній рогівці ока непогано носити сонцезахисні окуляри, щоб очі не страждали від чутливості до яскравого сонячного світла. Часом подряпина рогівки ока викликає підвищену чутливість до світла. Ви ж можете захистити свої очі носінням сонячних окулярів із захистом від ультрафіолету, в тому числі і всередині приміщень.[18]
    • Якщо ви страждаєте від особливо вираженої чутливості до світла або спазмами століття, окуліст може призначити вам краплі, що розширюють зіницю. Це допомагає знизити больові відчуття і розслабити очні м'язи. Про правильне застосування очних крапель розказано в третій частині статті.
  7. Не носіть контактні лінзи.уникайте носіння контактних лінз до того моменту, поки цього не дозволить вам офтальмолог. Якщо ви постійно носите лінзи, то після отримання травми рекомендується не користуватися ними, як мінімум, протягом тижня, поки рогівка не відновиться повністю.[19]
    • Це особливо важливо, якщо подряпина рогівки головним чином була викликана носінням контактних лінз.
    • Також вам не слід носити контактні лінзи в період застосування для лікування травмованого ока антибіотиків. Зачекайте добу після останнього використання антибіотика, перш ніж знову повернутися до носіння контактних лінз.[20]

Частина3З 4:
Застосування очних крапель

  1. Вимийте руки.ретельно вимийте руки антибактеріальним милом перед тим, як братися за очні краплі. Дуже важливо не допустити потрапляння бактерій в травмоване око, інакше може початися інфекція.
  2. Відкрийте пляшечку з краплями.першу краплю після відкриття бульбашки капніть просто так (не в око). Це необхідно для запобігання потрапляння до вас в око можливо наявної бруду з кінця капає носика бульбашки.
  3. Закиньте голову назад і прикладіть хустку під нижню повіку травмованого ока.хустка вбере в себе зайву рідину, яка витече з ока після закапування крапель. Закидання голови, завдяки дії сили тяжіння на краплі, сприятиме кращому їх розподілу по оку, так що вони не витечуть з ока без користі.[21]
    • Капати краплі можна стоячи, сидячи або лежачи, головне – щоб голова була закинута.
  4. Закапайте краплі.Погляньте вгору, а вказівним пальцем неосновної руки відтягніть вниз нижню повіку травмованого ока. Закапайте краплі в відкрився кон'юнктивальний мішок нижньої повіки. [22]
    • Кількість крапель, яке вам необхідно буде закапати має відповідати додається до препарату інструкції або приписами вашого лікаря. Не перевищуйте рекомендоване дозування.
    • Зачекайте кілька хвилин перед кожною черговою краплею, щоб у попередньої краплі був час вбратися, а не просто витекти з ока.
    • Капає носик бульбашки не повинен стикатися з вашим оком, століттям або віями, так як через це в око можуть потрапити сторонні бактерії.
  5. Закрийте око.коли краплі будуть закапані, обережно відпустіть нижню повіку і закрийте око на 30 секунд. Можна навіть тримати очі закритими протягом пари хвилин. Це дозволить краплях розподілитися по століттях і не дасть їм витекти з ока.[23]
    • Тільки не мружтеся, так як це видавить краплі з ока і може погіршити вашу травму.
  6. Витріть шкіру навколо ока.візьміть м'яку ганчірочку або хустку і обережно прикладіть до ока, щоб увібрати витекли краплі. [24]

Частина4З 4:
Запобігання пошкодження рогівки

  1. Надягайте захисні окуляри, коли займаєтеся травмонебезпечними справами.на жаль, травмувавши рогівку один раз, Ви вже будете більш схильні до повторних травм. Тому дуже важливо в певних ситуаціях дотримуватися техніки безпеки і надягати захисні окуляри.[25] наприклад, згідно з даними досліджень, носіння захисних окулярів під час роботи знижує ризик отримання травми очей більш ніж на 90%.[26] постарайтеся надягати захисні (або хоча б звичайні) окуляри під час наступних видів активності:[27]
    • При грі в софтбол, пейнтбол, лакросс, хокей і ракетбол;
    • При роботі з хімікатами, електроінструментами і всім тим, що може відскочити вам в очі;
    • При стрижці газонів і викорчовуванні бур'янів;
    • При їзді на кабріолеті, мотоциклі або велосипеді.
  2. Уникайте тривалого носіння контактних лінз.носіння контактних лінз протягом тривалого проміжку часу може викликати сухість очей, роблячи їх більш схильними до травм. Тому слід носити контактні лінзи рівно стільки часу, скільки рекомендовано вашим офтальмологом. [28]
    • Постарайтеся так планувати свій розпорядок дня, щоб вам не доводилося ходити в лінзах цілий день. Наприклад, якщо з ранку ви бігаєте в парку, а ввечері будете кататися на велосипеді, в проміжках між цими подіями, коли вам доводиться працювати за комп'ютером, весь час використовуйте окуляри. Постарайтеся завжди носити окуляри з собою і змінювати ними лінзи в будь-яких доречних для цього ситуаціях.
  3. Щоб очі не страждали від сухості, користуйтеся краплями на основі штучної сльози.застосовуйте подібні засоби навіть після загоєння подряпини рогівки. Краплі будуть не тільки змащувати поверхню очей, але і допоможуть вимити з них сторонні об'єкти (наприклад, вії) ще до того, як у вас з'явиться чергова подряпина на рогівці.

Поради

  • Знайте, що дрібні подряпини рогівки трапляються досить часто і зазвичай заживають без сторонньої допомоги протягом 1-2 днів.[29]

Попередження

  • Глибока подряпина вимагає професійного лікування і може залишити після себе рубець, який позначиться на гостроті вашого зору. У подібній ситуації може навіть знадобитися трансплантація рогівки.

Ще почитати: