Лікування глаукоми засноване на зменшенні внутрішньоочного тиску (вот), що може бути досягнуто завдяки зміні способу життя і лікарської терапії. Конкретні методи лікування залежать від типу глаукоми. Для успішного лікування глаукоми необхідно знати, що собою являє ця хвороба, вміти розпізнавати симптоми і фактори ризику, і вчасно звернутися за медичною допомогою.
Увага: Інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких методів і лікарських засобів проконсультуйтеся з лікарем.
Кроки
Метод1З 3:
Що таке глаукома
Метод1З 3:
- Дізнайтеся про те, що таке глаукома і як її лікують.розуміння цього допомагає пацієнтам краще дотримуватися плану лікування. Глаукома являє собою групу захворювань, які пошкоджують зоровий нерв.[1] до глаукоми може призвести підвищений очний тиск, хоча це не єдина можлива причина. Якщо глаукома розвивається при низькому або нормальному внутрішньоочному тиску, відповідно говорять про" низько напруженою "і" нормально напруженою " глаукомі. Лікування глаукоми засноване на зменшенні внутрішньоочного тиску (вот), тобто тиску рідини всередині ока. Лікування повинно проводитися під керівництвом лікаря.
- В здоровому оці в задній камері виробляється так звана водяниста волога камер ока. Ця волога проходить через зіницю, де вона змочує рогівку і кришталик, і надходить в передню камеру ока. Потім рідина повертається в систему і повторно циркулює через око.[2]
- Дізнайтеся про різні види глаукоми.існує два основних типи цього захворювання: відкритокутова і закритокутова глаукома. Обидва види характеризуються прогресуючим пошкодженням зорового нерва, яке іноді пов'язане з підвищеним внутрішньоочним тиском.[3]
- Навчіться розпізнавати симптоми глаукоми.два основних типи глаукоми мають абсолютно різні симптоми. До симптомів відкритокутової глаукоми відноситься тунельний зір, або поступова втрата периферичного огляду. Гостра закритокутова глаукома характеризується такими симптомами, як очний біль, нудота, блювота, різка втрата зору, розмитий зір, світлове гало і почервоніння очей.[4]
- Дізнайтеся більше про відкритокутову глаукому.це найбільш поширений вид глаукоми, на неї припадає 90% всіх випадків даного захворювання. Відкритокутова глаукома може бути викликана двома причинами: нестачею або неправильною роботою клітин трабекулярної мережі, або частковою закупоркою цієї мережі, що призводить до уповільненої циркуляції водянистої вологи ока. Утруднене відведення рідини викликає її скупчення в оці, в результаті чого підвищується внутрішньоочний тиск. Це призводить до защемлення зорового нерва. Якщо не лікувати дане захворювання, воно поступово викликає погіршення зору і в кінці кінців може привести до сліпоти.[5]
- До симптомів відкритокутової глаукоми відноситься повільне, поступове і безболісне погіршення зору.
- Багато пацієнтів не відчувають інших симптомів, тому слід регулярно відвідувати лікаря, щоб він вимірював внутрішньоочний тиск. Для постановки діагнозу необхідно знати це тиск.[6]
- Дізнайтеся більше про закритокутову глаукому.цей вид глаукоми пов'язаний з утрудненою циркуляцією рідини. В результаті в оці накопичується рідина, що призводить до випинання райдужної оболонки. На відміну від відкритокутової, закритокутова глаукома супроводжується значним болем. Як правило, цей біль носить гострий характер, хоча можлива і хронічний біль.
- При закритокутовій глаукомі потрібна невідкладна медична допомога.
- Пацієнти з відкритокутовою глаукомою повинні дотримуватися обережності при використанні очних крапель, так як будь-які розширюють зіницю Краплі можуть викликати закритокутову глаукому. Перш ніж використовувати будь-які очні краплі, порадьтеся з фахівцем. Якщо після закапування у вас змінився зір і ви відчули біль, негайно зверніться до лікаря.[7]
- Дізнайтеся про фактори ризику розвитку глаукоми.розуміння факторів ризику допомагає пацієнтам вчасно помітити насторожують симптоми і звернутися за медичною допомогою. Ризик розвитку глаукоми зростає після 40 років. Це пояснюється природним старінням клітин трабекулярної мережі, в результаті чого в них легше накопичується водяниста волога. При цукровому діабеті небезпека розвитку глаукоми підвищується в 2 рази.
- Фактором ризику є і стресова навколишнє оточення. При відсутності правильного захисту вплив таких факторів, як забруднюючі речовини або ультрафіолетове випромінювання, призводить до підвищення кількості вільних радикалів, тобто молекул з неспареними електронами. Ці нестабільні молекули прагнуть відняти електрони у нормальних молекул і тим самим знайти стабільність. В результаті утворюються нові вільні радикали, і так далі. Зрештою така ланцюгова реакція може призвести до пошкодження клітини.[8]
Метод2 З 3:
Профілактика глаукоми та лікування її симптомів
Метод2 З 3:
- Навчіться виконуватиРозслаблюючі вправи для очей.є спеціальні вправи, які допомагають зняти напругу, дати відпочити очам і зміцнити зір. Незважаючи на те що напруга очей не викликає глаукому, людям з цим захворюванням необхідно розслабляти очі, щоб в них накопичувалося менше внутрішньоочної рідини. Подібні вправи зручні тим, що їх можна виконувати самостійно вдома або практично в будь-якому іншому місці. Нижче наведено кілька вправ для очей.[9]
- Моргання дозволяє очам відпочити, проте люди часто захоплюються роботою і забувають моргати. Нехтування такою дрібницею як своєчасне моргання збільшує навантаження на очі. При морганні поверхня очей однорідно змащується зволожуючою рідиною, що допомагає запобігти напрузі через сухість.[10] в результаті моргання сльози очищають поверхню очей від бруду і токсинів.[11] щоб очі залишалися добре змоченими і не втомлювалися від пересихання, необхідно моргати раз в чотири секунди.
- Просто на пару хвилин прикрийте очі долонями. Зручно всядьтесь на стілець і випряміть спину. Поставте лікті на стіл — для додаткової зручності можна підкласти під них подушку. Закрийте очі і прикрийте їх долонями. Покладіть праву долоню на правий, а ліву - на ліве око. Дихайте як завжди і розслабтеся. Проведіть в такому положенні 5-10 хвилин.[12]
- Описуйте поглядом"вісімки". Дана вправа дозволяє розім'яти очні м'язи і надає їм гнучкість. Уявіть перед собою горизонтальну цифру" вісім " або знак нескінченності. Повільно пройдіться поглядом уздовж уявної лінії. Повторіть вправу близько десяти разів і не ворушіть при цьому головою.
- Ці вправи слід виконувати одне за іншим. Згодом ви звикнете до них і зможете як слід розслабляти очі. Виконуйте вправи щодня близько 20 хвилин, 4-5 разів на тиждень, або так часто, як порадить офтальмолог.[13]
- Спробуйте фокусувати погляд на різних відстанях.це також допомагає зняти напругу і розслабити очі. Наприклад, очі можуть втомитися, якщо протягом тривалого часу дивитися на монітор комп'ютера. Крім того, невелика перерва допоможе вам згадати про те, що слід частіше моргати.
- фокусування. Просто сядьте в спокійному місці, помістіть великий палець на відстані близько 25 сантиметрів перед собою і сфокусуйте на ньому погляд. Через кілька секунд спробуйте сфокусувати погляд на чомусь іншому, на відстані 3-6 метрів від вас. Не забувайте глибоко дихати, коли переводите погляд на інший предмет!
- збільшення. Ця вправа покращує здатність фокусувати погляд і зміцнює очні м'язи. Знову використовуйте свій великий палець. Витягніть руку перед собою, виставте вгору великий палець і сфокусуйте на ньому погляд. Через кілька секунд піднесіть руку ближче, так щоб палець розташовувався на відстані близько 7-8 сантиметрів від ваших очей, і знову сфокусуйте на ньому погляд. Повторюйте вправу протягом декількох хвилин.[14]
- Правильно харчуйтеся.хоча здорове харчування і не виліковує глаукоми, деякі вітаміни і поживні речовини допомагають поліпшити зір. Нижче перераховані деякі корисні для очей продукти:[15]
- Морква багата бета-каротином, який покращує роботу очей;
- Зелені листові овочі і яєчні жовтки містять велику кількість таких ефективних антиоксидантів, як лютеїн і зеаксантин;
- Цитрусові і ягоди багаті вітаміном C;
- У мигдалі міститься багато вітаміну E, який є антиоксидантом;
- Жирні сорти риби багаті докозагексаєновою кислотою і омега-3 жирними кислотами, які корисні для загального здоров'я очей.
- Обмежте споживання рідини, особливо кофеїновмісних напоїв.при проблемах з внутрішньоочним тиском рясне пиття може збільшити кількість рідини в очах і тим самим підняти тиск. Пийте просту воду, щоб підтримувати водний баланс організму.
- Обмежте споживання кофеїну, оскільки він також підвищує внутрішньоочний тиск. Пийте декофеїнезовані кави, чай і газовані напої. Уважно вивчайте етикетки!
- Випивайте не більше однієї чашки кави в день. Залишається неясним, чому і в яких саме кількостях кава підвищує внутрішньоочний тиск. Проте, кава впливає на кровообіг і розташовані в очах кровоносні судини, тому багато фахівців рекомендують обмежуватися однією чашкою кави в день.
- Існують свідчення того, що аеробні вправи допомагають знизити внутрішньоочний тиск. Фізичні вправи знижують загальний артеріальний тиск і дозволяють підтримувати здоровий спосіб життя.[16]
- Використовуйте відпускаються без рецепта очні краплі.зволожуючі очні краплі просто допомагають зняти напругу в очах, вони не лікують від глаукоми. Такі краплі дозволяють запобігти сухості очей. Попросіть свого лікаря порекомендувати Вам відповідні очні краплі.
- Штучні сльози служать лише для додаткового догляду за очима, вони не замінюють природні сльози.
- Штучні сльози зменшують сухість за рахунок того, що допомагають утримати на поверхні очей рівномірний шар рідини і природних сліз.
- Очна мазь може знизити дискомфорт за рахунок зволожуючого ефекту, особливо в ті періоди, коли ви не використовуєте штучні сльози.
- Відпускаються без рецепта очні краплі (наприклад, сістейн) можна застосовувати 4-6 разів на день, або в міру потреби.[17]
Метод3 З 3:
Медичне лікування глаукоми
Метод3 З 3:
- Використовуйте призначені лікарем очні краплі.для лікування глаукоми повсюдно використовують відпускаються за рецептом очні краплі.[18] при цьому лікар повинен регулярно перевіряти ваше внутрішньоочний тиск і спостерігати за можливими ускладненнями. Не рекомендується використовувати паралельно з рецептурними краплями відпускаються без рецепта краплі. Рецептурні очні краплі можуть знижувати внутрішньоочний тиск і поступово покращувати циркуляцію рідини в очах. Зазвичай такі краплі закопують кожен день, під обов'язковим наглядом офтальмолога.
- Якщо таке рішення зручно для вас, проконсультуйтеся з лікарем. Офтальмолог допоможе вибрати відповідні краплі.
- Подумайте про використання бета-адреноблокаторів.цей вид очних крапель допомагає знизити кількість рідини в очах. До подібних препаратів відносяться тимолол ("Тимолол"), бетаксолол ("Бетоптик") і метипранолол ("Нормоглаукон"). Як правило, їх закопують по одній краплі 1 або 2 рази на день.
- До побічних ефектів даних крапель відносяться проблеми з диханням, випадання волосся, втома, депресія, проблеми з пам'яттю, знижений артеріальний тиск і імпотенція.[19]
- Порадьтеся з лікарем щодо аналогів простагландину.у більшості випадків ці краплі можна використовувати замість бета-адреноблокаторів, вони мають менше побічних ефектів. Краплі даного типу зазвичай закопують один раз в день, вони покращують циркуляцію рідини в очах і знижують внутрішньоочний тиск.
- До можливих побічних ефектів даних крапель відносяться почервоніння і пощипування в очах, невеликий набряк зовнішньої частини ока і потемніння райдужної оболонки. Може також змінитися колір століття.[20]
- Дізнайтеся у лікаря щодо холінергічних препаратів.їх також називають міотиками, оскільки вони звужують зіницю. Разом з тим такі препарати допомагають при глаукомі завдяки тому, що покращують циркуляцію очної рідини. До них відносяться Пілокарпін і карбахол.
- До можливих побічних ефектів міотіков відносяться звуження зіниці (в око потрапляє менше світла), нечіткий зір, ниючий біль в бровах і підвищений ризик відшарування сітківки.
- В даний час дані препарати досить рідко використовують для лікування глаукоми, так як їх необхідно закопувати 3-4 рази на день. Проте, їх застосовують для звуження зіниці перед лазерною іридитомією, тобто при лікуванні не пов'язаних з глаукомою хвороб.[21]
- Дізнайтеся також у лікаря щодо інгібіторів карбоангідрази.ці очні краплі зменшують виділення рідини в очах.[22] до даного виду препаратів відносяться "Азопт" і "Трусопт", які закопують по одній краплі 2-3 рази на день. Крім того, їх можна приймати у вигляді таблеток, при цьому вони знижують кількість рідини у всьому організмі, в тому числі і в очах.
- До можливих побічних ефектів відносяться нудота, подразнення очей, сухість у роті, часте сечовипускання, поколювання в пальцях рук або ніг, незвичайний присмак у роті.[23]
- Подумайте про використання адреноміметиків.ці очні краплі одночасно зменшують кількість рідини в очах і покращують її циркуляцію. Зазвичай достатньо однієї краплі в день. До даного виду препаратів відносяться" Альфаган "і"Бримонідин". Їх використовують досить нечасто, так як у 12% пацієнтів вони можуть викликати алергічну реакцію.
- До можливих побічних ефектів відносяться нерегулярний пульс, високий артеріальний тиск, втома, почервоніння, свербіж або набряк очей, сухість у роті.
- Якщо всі інші методи не дали результату, подумайте про можливість операції.хірургічне втручання при глаукомі застосовують в тих випадках, коли краплі та інші препарати не дали очікуваного результату, або якщо пацієнт не переносить викликані ліками побічні ефекти. Основною метою операції є поліпшення циркуляції рідини в очах з тим, щоб знизити внутрішньоочний тиск. Іноді перша операція не дозволяє достатньо знизити тиск, і потрібні повторна операція або післяопераційне використання крапель. При глаукомі можливі наступні операції:
- Дренажні імпланти. Імпланти часто вживляють дітям з прогресуючою або вторинною глаукомою.
- лазерна хірургія. Трабекулопластика відноситься до лазерної хірургії, при якій лазерний промінь високої енергії відкриває заблоковані дренажні канали, завдяки чому внутрішньоочна рідина легко видаляється.
- лазерна іридотомія. Ця операція призначена для людей з дуже гострим кутом передньої камери. Для поліпшення відтоку рідини у верхній частині райдужки створюється невеликий отвір.
- фістулізуюча операція. При цій процедурі хірург створює отвір в склері (білої частини ока) і видаляє невеликий шматочок тканини в нижній частині рогівки, завдяки чому внутрішньоочна рідина вільно видаляється з ока.
Поради
- Для лікування відкритокутової глаукоми найчастіше використовують очні краплі, в той час як при закритокутовій глаукомі нерідко потрібна хірургічна операція.
Джерела
- ↑ Https://nei.nih.gov/health/glaucoma/glaucoma_facts
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/basics/causes/con-20024042
- ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/glaucoma/overview-of-glaucoma
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/basics/symptoms/con-20024042
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/basics/causes/con-20024042
- ↑ Http://www.glaucoma.org/glaucoma/symptoms-of-primary-open-angle-glaucoma.php
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/basics/causes/con-20024042
- ↑ Http://www.healthchecksystems.com/antioxid.htm
- ↑ Https://www.nkcf.org/science-and-art-of-blinking/
- ↑ Https://www.nkcf.org/science-and-art-of-blinking/
- ↑ Https://www.nkcf.org/science-and-art-of-blinking/
- ↑ Http://bettereyesightnow.com/how-to-palm-for-relaxed-vision/
- ↑ Http://www.uceyecenter.com/orthoptics.html
- ↑ Https://www.dartmouth.edu/~dons/part_1/chapter_4.html
- ↑ Http://www.health.com/health/gallery/0,,20680738,00.html
- ↑ Http://www.glaucoma.org/q-a/can-exercise-lower-eye-pressure.php
- ↑ Http://patient.info/doctor/dry-eyes-pro
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/basics/treatment/con-20024042
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glaucoma/basics/treatment/con-20024042
- ↑ Http://www.glaucoma.org/treatment/medication-guide.php
- ↑ Http://www.glaucoma.org/treatment/medication-guide.php
- ↑ Http://www.glaucoma.org/treatment/medication-guide.php
- ↑ Http://www.glaucoma.org/treatment/medication-guide.php
- Noecker, Robert J. "The management of glaucoma and intraocular hypertension: current approaches and recent advances."Therapeutics and clinical risk management 2.2 (2006): 193 (Ноэкер, Роберт Дж. "Лікування глаукоми та внутрішньоочної гіпертензії: останні методи та досягнення."Терапія та управління клінічними ризиками 2.2 (2006): 193).
- Quigley HA. Glaucoma. Lancet. 2011 Apr 16; 377 (9774): 1367-77 (Куіглі Х.А. Глаукома. Ланцет. 2011 апрель16;377(9774):1367-77).
- Weinreb, Robert N., and Peng Tee Khaw. "Primary open-angle glaucoma."The Lancet 363.9422 (2004): 1711-1720 (Вайнреб, Роберт Н., І Пенг ті Кхав. "Первинна відкритокутова глаукома."Ланцет 363.9422 (2004): 1711-1720).