1. Головна
    2. Ліки та медичне обладнання
    3. Як виробляти підшкірну ін'єкцію

Як виробляти підшкірну ін'єкцію

Підшкірна ін'єкція-це ін'єкція, вироблена прямо в жировий прошарок під шкірою (на відміну від внутрішньовенного уколу, виробленого прямо в вену). У зв'язку з тим, що підшкірні уколи забезпечують більш рівномірне і повільне поширення медикаментів, ніж внутрішньовенний укол, підшкірний укол зазвичай використовується для введення вакцин і медикаментів (наприклад, діабетики першого типу дуже часто так вводять інсулін). Рецепт для медикаментів, які слід вводити підшкірно, зазвичай містить докладну інструкцію, як правильно робити підшкірний укол.

Примітка: врахуйте, що інструкції в цій статті дані лише як приклад. Перед тим як самостійно зробити укол будинку, зверніться до медичного співробітника.

Метод1З 3:
Підготовка

  1. Приготуйте все необхідне.щоб зробити підшкірний укол як годиться, потрібно більше ніж просто голка, шприц і медикаменти. Перед тим як почати, переконайтеся, що у вас є:
    • Доза медикаменту в стерильній упаковці (як правило, упакованої в маленьку ампулу з належною маркуванням)
    • Стерильний шприц потрібного розміру. Залежно від кількості медикаментів і маси пацієнта, ви можете вибрати шприц наступних розмірів або інший стерильний метод введення:
      • Об'ємом 0.5, 1 і 2 мл з голкою 27 розміру (0,40 x 10 мм 27g x 1/2);
      • Шприц з замком Люєра, об'ємом 3 мл (для великих доз);
      • Заправлений шприц одноразової дії.
    • Ємність для безпечної утилізації шприца.
    • Стерильна марлева серветка (зазвичай 5 х 5 см).
    • Стерильний лейкопластир (переконайтеся, що у вашого пацієнта немає алергії на клейку речовину пластиру, так як це може привести до подразнення навколо рани).
    • Чистий рушник.
  2. Переконайтеся в наявності правильних медикаментів і їх дозуванні.більшість підшкірних препаратів прозорі, і випускаються в схожих упаковках, тому їх легко сплутати. Перевірте перед використанням маркування на препараті і переконайтеся, що це потрібний вам препарат і дозування.
    • Врахуйте, що деякі ампули містять кількість препарату, достатню лише для однієї ін'єкції, а деякі для декількох. Перед тим як продовжити, переконайтеся, що у вас достатньо медикаменту для призначеного уколу.
  3. Простежте за тим, щоб робоча зона була чистою і на ній був порядок.перед введенням підшкірного уколу бажано уникати контакту з нестерильними предметами. Заздалегідь розкладіть по порядку необхідні вам матеріали на чистому робочому місці — так введення уколу пройде швидше, легше і стерильніше. Покладіть рушник поруч з собою, з тим щоб до нього можна було легко дотягнутися. Розкладіть інструменти на рушник.
    • Розкладіть інструменти на рушник в тому порядку, в якому вони вам знадобляться. Зверніть увагу: для того щоб швидко витягти серветку, ви можете надірвати упаковку спиртових серветок (при цьому не розкривайте внутрішню упаковку, в якій і містяться серветки).
  4. Виберіть місце проколу.підшкірний укол проводиться в жировий прошарок під шкірою. У деяких ділянках тіла дістатися до цього шару легше, ніж в інших. Деякі ліки поставляються з інструкцією, куди саме вони повинні бути введені. Проконсультуйтеся з лікарем або виробником ліків, якщо ви не впевнені, куди саме виробляти ін'єкцію. Нижче наведені місця, куди зазвичай роблять підшкірний укол:[1]
    • М'яка частина трицепса, ззаду і збоку руки, між ліктем і плечем
    • М'яка частина ноги з передньої сторони стегна між коліном, стегном і пахом
    • М'яка частина живота, нижче ребер спереду і вище стегон, алене навколо пупка
    • Запам'ятайте: дуже важливо міняти місце уколу; якщо робити ін'єкції в одні і ті ж місця, на шкірі можуть утворитися шрами, а жировий прошарок може затвердіти, через що вводити наступні уколи буде складніше і препарат може не розчинятися належним чином.
  5. Протріть місце уколу.використовуючи свіжу спиртову серветку, протріть місце уколу спіральними і легкими рухами від центру до краю; будьте обережні і не тріть в зворотну сторону, по вже очищеної поверхні. Дайте місцю уколу висохнути.
    • Перед тим як протерти місце майбутнього проколу, якщо необхідно, звільніть його, відсунувши одяг або прикраси в сторону. Це не тільки полегшить доступ до місця уколу, але і зменшить ризик інфікування, якщо людина стикнеться з чим-небудь нестерильним після уколу до накладення пов'язки або лейкопластиру.
    • Якщо ви виявили, що на шкірі в місці передбачуваного уколу є синяк, вона роздратована, знебарвлена або запалена, вам слід вибрати інше місце для уколу.
  6. Вимийте руки з милом.Так як підшкірний укол робиться з проникненням крізь шкіру, мити руки перед уколом обов'язково. Миття рук вбиває всі мікроби на руках, які, якщо випадково потраплять в маленьку рану від уколу, можуть привести до інфікування. Вимивши руки, ретельно їх висушіть.
    • Мийте руки методично, ретельно обробивши всю поверхню рук милом і водою. Дослідження показали, що більшість дорослих людей не миють руки досить добре для усунення всіх бактерій.[2]
    • Одягніть раніше невикористані медичні рукавички.

Метод2 З 3:
Забір дози ліків

  1. Видаліть вкладиш пробки з ампули з ліками.покладіть його на рушник. Якщо пробка вже була розкрита, в тому випадку якщо ампула містить кілька доз, протріть гумову пробку ампули чистою спиртовою серветкою.
    • Якщо ж Ви використаєте вже заповнений одноразовий шприц, пропустіть цей крок.
  2. Візьміть шприц.Тримайте шприц міцно у вашій робочій руці. Тримайте його як олівець. Голкою вгору (не відкриваючи голки).
    • Незважаючи на те, що ви ще не відкривали ковпачок шприца, тримайте його акуратно.
  3. Відкрийте ковпачок шприца.візьміть ковпачок голки великим і вказівним пальцями іншої руки і зніміть ковпачок з голки. З цього моменту і далі простежте за тим, щоб голка не торкалася нічого, крім шкіри пацієнта під час того, як він буде отримувати укол. Покладіть ковпачок голки на рушник.
    • Зараз ви тримаєте маленьку, але дуже гостру голку в своїх руках — звертайтеся з нею дуже обережно, ніколи не розмахуйте нею і не робіть різких рухів.
    • Якщо ви використовуєте заздалегідь заповнений шприц, пропустіть цей крок.
  4. Відтягніть поршень шприца назад.Тримайте голку спрямованої вгору і від себе, другою рукою відтягніть поршень назад до необхідного обсягу, заповнюючи шприц повітрям.
  5. Візьміть ампулу з ліками.використовуючи непереборну руку, візьміть ампулу з ліками. Тримайте її догори дном. Тримайте ампулу з особливою обережністю, не торкайтеся до пробки ампули, так як вона повинна залишатися стерильною.
  6. Введіть голку в гумову пробку.в цей час в шприці все ще має бути повітря.
  7. Натисніть на поршень, вводячи повітря в ампулу з ліками.повітря повинен піднятися крізь рідкі ліки у верхню частину ампули. Це робиться з двох причин-по-перше, це забезпечить відсутність повітря під час наповнення шприца ліками, а по-друге, створить повішений тиск в ампулі, що в свою чергу полегшить забір ліки.
    • Робити це не завжди обов'язково-все залежить від того, наскільки ліки густе.
  8. Наберіть ліки в шприц.переконавшись, що голка занурена в рідкі ліки, а не повітряний мішок в ампулі, тягніть за поршень повільно і акуратно, до тих пір, поки не досягнете бажаної дозування.
    • Можливо, вам доведеться постукати по стінках шприца, для того щоб зігнати бульбашки повітря до верху. Після цього акуратно натисніть на поршень і видавіть бульбашки повітря назад в ампулу.
  9. Якщо потрібно, повторіть попередні кроки.повторюйте процес набору ліків і випускання бульбашок повітря до тих пір, поки ви не наберете потрібну кількість ліки і не позбудетеся від повітря в шприці.
  10. Зніміть ампулу зі шприца.покладіть ампулу назад на рушник. Не кладіть шприц, так як це може привести до зараження шприца і інфікування рани. Можливо, на цьому етапі знадобиться замінити голку. При наборі ліки голка може затупитися-якщо замінити її, ін'єкцію буде простіше ввести.

Метод3 З 3:
Робимо підшкірний укол

  1. Приготуйте шприц у провідній руці.Тримайте шприц так само, як ви тримаєте олівець або дротик. Переконайтеся, що ви легко можете дотягнутися до поршня шприца.
  2. Зберіть шкіру в місці уколу.використовуючи невідому руку, зберіть приблизно 2,5-5 см шкіри між вашими великим і вказівним пальцями, створивши невелику складку. Робіть все обережно, щоб не поставити синяк або не пошкодити навколишні тканини. Збір шкіри необхідний, щоб збільшити товщину підшкірного жиру в місці уколу, що дозволить ввести ліки в жировий прошарок, а не в м'язову тканину.
    • Коли збираєте шкіру, не збирайте м'яз під нею. Ви зможете відчути різницю між м'якою жировим прошарком і жорсткою м'язовою тканиною під нею.
    • Підшкірні препарати не створені для внутрішньом'язового введення і можуть викликати кровотечу в тканинах м'язів, особливо якщо ліки має кроворазжіжающіе властивості. Однак голки для внутрішньом'язового введення, як правило, досить малі, так що введення ліки навряд чи викличе будь-які труднощі.
  3. Введіть шприц у шкіру.з невеликим прискоренням кисті введіть голку під шкіру на всю довжину. Зазвичай голка вводиться в шкіру під кутом в 90 градусів (вертикально вниз щодо поверхні шкіри), щоб переконатися в повному введенні ліки в підшкірну жировий прошарок.[3] іноді для м'язистих або дуже худих людей, у яких дуже мало підшкірно жиру, голку вводять під кутом в 45 градусів( по діагоналі), щоб уникнути потрапляння ліки в м'язову тканину.
    • Дійте швидко і впевнено, але не дуже різко. Варто сповільнитися, і голка може вискочити зі шкіри, що викличе підвищену хворобливість.
  4. Натисніть на поршень шприца впевнено і рівномірно.тисніть на поршень без додаткового зусилля, до тих пір, поки не введете всі ліки. Використовуйте один і той же постійний і впевнений рух.
  5. Акуратно прикладіть шматочок марлевої серветки поруч з місцем уколу.стерильний матеріал вбере в себе деяку кількість крові, яке виділиться після видалення голки. Тиск, який ви застосуєте до поверхні шкіри через марлеву серветку або вату, запобіжить натяг шкіри голкою під час вилучення голки, що також може бути болючим.
  6. Видаліть голку зі шкіри одним плавним рухом.ви можете попросити пацієнта потримати марлеву серветку або вату на місці уколу, або зробити це самостійно. Чи не розтирайте і не масажуйте місце уколу, це може привести до підшкірного кровотечі або синця.
  7. Приберіть голку і шприц в безпечне місце.акуратно помістіть голку і шприц в міцний контейнер для гострих предметів. Дуже важливо не викидати використані голки зі звичайним сміттям — в них можуть міститися потенційно небезпечні бактерії.
  8. Накладіть марлю на місце уколу.прибравши шприц і голку, ви можете прикріпити марлеву серветку або вату до шкіри пацієнта лейкопластиром. Швидше за все, кровотеча буде мінімальним, тому закріплювати бинт необов'язково — скажіть пацієнтові, щоб він потримав марлю або бинт пару хвилин на місці уколу. Якщо використовуєте лейкопластир, переконайтеся, що у пацієнта немає алергії на клейкі речовини.
  9. Приберіть всі інструменти. ви успішно зробили підшкірний укол.

Поради

  • Дайте вашій дитині завдання, яке личить його віку, наприклад, тримати ковпачок голки після того як ви його зняли. І скажіть, що «коли він досить підросте", ви дозволите йому його зняти. Діти люблять брати активну участь в подібного роду речах.
  • Для невеликого знеболювання можна використовувати кубик льоду.
  • Щоб на місці уколу не утворився синець або невеликий шрам, притисніть місце уколу марлевою серветкою або ватою протягом 30 секунд після видалення голки. Якщо мова йде про укол дитині, скажіть йому, що він сам може контролювати ступінь натиску — головне, щоб при цьому він не тиснув занадто сильно.
  • Також чергуйте місця уколів між уколами на ногах, руках або на тілі (з лівого і правого, спереду і ззаду, знизу і зверху), так щоб ви не робили укол в одне і те ж місце частіше одного разу на два тижні. Просто дотримуйтеся однієї і тієї ж черговості для 14 місць, і місця уколів будуть чергуватися автоматично! Діти обожнюють передбачуваність. Або дайте їм можливість вибирати місця уколів самостійно-напишіть список і викреслюйте місця уколів.
  • Притисніть місце уколу марлею або ватою, так вдасться уникнути натягу шкіри, коли ви будете виводити голку, і біль від уколу буде менше.
  • Перейдіть на сайт виробника і ознайомтеся з точними інструкціями.
  • Якщо ви робите укол дитині і він боїться болю, використовуйте в якості знеболюючого «Емлу» накладайте її на місце введення ліки за півгодини до уколу.

Попередження

  • Уважно читайте маркування ліки-переконайтеся, що це саме ті ліки з необхідним рівнем концентрації.
  • Не викидайте шприци і голки в звичайне сміття, викидайте їх тільки в контейнери для медичних відходів.
  • Якщо ви використовуєте кубик льоду для зменшення болю, не прикладайте його занадто довго. Це може призвести до переохолодження і пошкодження тканин, що, в свою чергу, зменшить всмоктування лікарського препарату.
  • Не робіть уколи, попередньо не проконсультувавшись з лікарем.

Що вам знадобиться

  • Ампула з багаторазовим дозуванням ліки і відкалібрований шприц або одноразовий заправлений шприц
  • спиртові серветки
  • невеликий чистий рушник
  • невелика марлева серветка або ватяну кульку
  • Контейнер для медичних відходів (якщо тільки ви не використовуєте шприц із захисним пристроєм для голки)
  • стерильний лейкопластир

Джерела

  1. ↑ Http://www.cc.nih.gov/ccc/patient_education/pepubs/subq.pdf
  2. ↑ Http://www.cbsnews.com/news/95-percent-of-people-wash-their-hands-improperly-are-you-one-of-them/
  3. ↑ Http://www.cc.nih.gov/ccc/patient_education/pepubs/subq.pdf

Ще почитати: