Лихоманка чикунгунья-це вірусна інфекція, що поширюється через укуси комарів. Регіонами поширення чикунгуньї є Африка, Індія і Південно-Східна Азія. Це захворювання починається гостро з підйому температури (вище 38,9°C) і вираженого порушення функції суглобів через симетричною болю (поліартралгія). Уражаються дистальні суглоби, такі як суглоби зап'ястя, п'ястки, гомілковостопні і колінні суглоби. Проксимальні ж суглоби, наприклад, тазостегнові і плечові, менш схильні до впливу вірусу. Чикунгунья також супроводжується висипом і сильним м'язовим болем (міалгією). Суглобовий біль-відмітна картка чикунгуньи; вона буває болісною і виснажливою. У деяких хворих болі в суглобах спостерігаються протягом декількох років і можуть негативно позначатися на ході людини. Так, в перекладі з мов Східної Африки "чикунгунья «означає»Ходити зігнувшись".[1] оскільки для цього захворювання немає специфічного лікування, зараз доступні тільки методи полегшення болю і дискомфорту в відновлювальному періоді захворювання.
Кроки
Метод1З 4:
Діагностика чикунгуньї
Метод1З 4:
М'язовий біль.вірус чикунгуньї переноситься при укусі комарів виду Aedes. Після проникнення в організм вірус проникає в кровоносні судини. Головним чином вірус вражає ендотеліальні і епітеліальні клітини, звані фібробластами. Фібробласти знаходяться в м'язовій тканині і в міру прогресування захворювання руйнуються і гинуть. Таке пошкодження фібробластів в м'язовій тканині призводить до болю в м'язах.-
Інші симптоми чикунгуньї.крім м'язової і суглобової болю чикунгунья проявляє себе і іншими симптомами:
- Підвищення температури до 38,9°с.
- Виражена слабкість.
- Неможливість щось зробити або куди-небудь сходити або рівно стояти, внаслідок вираженого болю і набряку суглобів.
- Незудящая, Червона, злягла висип, яка розташовується на тулубі і кінцівках.
- Пухирі на долонях і підошвах, які призводять до лущення.
- Також зустрічаються такі симптоми, як головний біль, блювота, біль у горлі та нудота.
-
Відмінності між лихоманкою денге і чикунгуньей.симптоми лихоманки денге і чикунгуньи схожі, так само як і ареали поширення. Часто складно розрізнити ці дві інфекції по клінічній картині. Варто звернути увагу на виражену суглобовий біль, яка більш характерна для чикунгуньи.
- При лихоманці денге на перше місце виходить м'язовий біль (міалгія), а суглоби зазвичай не уражаються.
-
Зверніться до лікаря.діагностика захворювання проводиться на основі виражених ознак і симптомів. Для підтвердження діагнозу необхідний аналіз крові на виявлення специфічних антитіл проти вірусу чикунгуньї.
- Для аналізу кров з вени забирається в стерильний контейнер і транспортується в лабораторію.
- Для підтвердження діагнозу чикунгунья існує достатня кількість лабораторних тестів. Найбільш поширеним з них є ОТ-ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція зі зворотною транскрипцією). Вірус в крові виявити просто, оскільки вірусне навантаження (тобто кількість вірусу в крові) велика. Ймовірно, з високим вірусним навантаженням пов'язано погане самопочуття пацієнта.
-
Тривалість захворювання.гострий період інфекції триває від декількох днів до декількох тижнів. Протягом цього часу з'являється виражена слабкість з високою температурою і болем в суглобах і м'язах, що призводить до знерухомлення.
- Підгострий період захворювання триває від декількох місяців до декількох років. 63% пацієнтів відчувають біль і набряки в суглобах через рік після інфікування.[2] згодом формується серопозитивні артрити або ревматизм, що супроводжується накопиченням антитіл HLA B27. Такий стан схоже з поширеним постінфекційним артритом, відомим як синдром Рейтера.[3][4]
-
Захворювання не є смертельним, проте методів лікування не існує.незважаючи на страшні симптоми, захворювання не є смертельним. Проте, немає ніякого лікування проти цього вірусу, крім симптоматичного. Проводилися дослідження деяких препаратів для лікування чикунгуньї, проте ефективність цих препаратів не доведена.
Метод2З 4:
Полегшення м'язового болю в гострому періоді захворювання
Метод2З 4:
-
Відпочивайте більше.оскільки специфічного лікування чикунгуньї немає, необхідно надати організму умови для самостійного відновлення.[5] Одним з кращих способів лікування буде сон-як нічний, так і денний.
- Зробіть ліжко максимально комфортною: обкладіться подушками і ковдрами.
- Вам буде потрібно, як мінімум, два тижні відпочинку.
-
Пийте більше.м'язова тканина на 75% складається з води.[6] зневоднення призводить м'язовим судомам і неприємним відчуттям.[7] оскільки чикунгунья супроводжується підвищенням температури, вона часто призводить до зневоднення і підвищення ризику м'язових судом.
- Пийте достатню кількість води та інших рідин для підтримки водного балансу.
- При появі нудоти пийте воду або електролітні розчини маленькими ковтками з частими перервами. Щоб зробити електролітний розчин, змішайте 1 склянку цукру, 2 чайних ложки солі в 6 склянках води.
- Необхідно стежити за ступенем гідратації, оскільки хворі чикунгуньей схильні до зневоднення. Необхідно годувати і поїти хворого, оскільки він не здатний обслужити себе самостійно. Пронос і блювота не є основними симптомами лихоманки чикунгунья, тому вони з найменшою ймовірністю будуть головною причиною зневоднення.
- При вираженому зневодненні може знадобитися внутрішньовенне відновлення водного балансу.
-
Прийміть жарознижуючі препарати.антипіретики, також відомі як жарознижуючі засоби, допоможуть впоратися з лихоманкою. Вони також допоможуть полегшити суглобовий біль. Прийміть парацетамол, ібупрофен, напроксен, щоб знизити температуру і зменшити біль в суглобах.[8]
- Ознайомтеся з інструкцією і приймайте ліки відповідно до неї. Не перевищуйте рекомендоване дозування у будь-якого безрецептурного препарату.
-
Скористайтеся грілкою.застосування грілки на суглоби або інші хворобливі ділянки може зменшити біль на якийсь час. Утримуйте грілку на суглобі протягом 20 хвилин. Переконайтеся, що грілка не лежить довше 20 хвилин, оскільки це може привести до перегріву і опіку.
- Якщо у вас немає грілки, ви можете просто набрати теплу воду в пляшку. Наповніть пластикову пляшку гарячою водою, оберніть її в рушник і прикладіть до суглоба.
- Можете чергувати додаток пакета з льодом і грілку. Холод сприяє полегшенню болю в суглобах, а тепло збільшує приплив крові до ураженої м'язі.[9] Обов'язково оберніть пакет з льодом рушником і не тримайте його довше 20 хвилин.
-
Проконсультуйтеся з лікарем про призначення наркотичних знеболюючих.при сильному м'язовому болю можливе призначення вікодіна. Вікодин-це поєднання парацетамолу і гідрокодону. Більшість випадків чикунгуньї виснажують пацієнтів, тому застосування цього препарату цілком виправдано.
- Рекомендована доза вікодину-325 мг кожні 4 години.
- Не застосовуйте цей препарат спільно з парацетамолом і ліками, що містять парацетамол.
Метод3З 4:
Застосування харчових добавок і трав
Метод3З 4:
-
Збільште споживання вітаміну С. вживання 1 грама вітаміну С двічі на день сприяє полегшенню болю в м'язах.[10] Вітамін С також стимулює імунну систему. Найбільша кількість вітаміну С міститься в овочах, фруктах і харчових добавках. Найбільша кількість вітаміну С міститься в наступних продуктах:
- Апельсини-69 мг вітаміну С на порцію.
- Перець чилі-107 мг вітаміну С на порцію.
- Червоний солодкий перець - 190 мг вітаміну С на порцію.
-
Для полегшення хронічного болю приймайте вітамін D. низький рівень вітаміну D пов'язаний з хронічним болем.[11] Вітамін D полегшує м'язову втому і скорочує відновний період.[12]
- Приймайте 200 МО (дві капсули) вітаміну D3 щодня. Вітамін D виробляється в шкірі на сонці, проте хворий чикунгуньей зазвичай проводить час вдома, саме тому можуть знадобитися харчові добавки вітаміну D.
-
Пийте зелений чай.М'язовий біль викликаний запаленням. Відомо, що зелений чай має протизапальний ефект.[13] зелений чай сприяє активації клітин захисту, які знешкоджують інфекційні агенти. Таким чином, зелений чай може допомогти в боротьбі з хворобою і зміцнити імунітет.
- Випивайте хоча б одну чашку зеленого чаю щодня.[14]
-
-
Метод4З 4:
Профілактика чикунгуньї
Метод4З 4:
-
Використовуйте москітні сітки.під час подорожей і перебування в районах поширення чикунгуньї прийміть запобіжні заходи, щоб звести до мінімуму ризик зараження цією хворобою. Покрийте вікна москітною сіткою, обробленої інсектицидом.[19]
- Під час сну будь-яка частина тіла, притулена до сітки, схильна до ризику укусу комаром.[20]
-
Використовуйте репеленти.використовуйте засоби, які містять ДЕТА, пікарідін або IR3535 для надійного захисту від комарів. Можете використовувати засоби, які містять масло лимона, евкаліпта і параментандіола. Вивчіть інструкцію і в міру необхідності наносите спрей повторно.[21]
-
Носіть сорочки з довгим рукавом і штани.комарі не зможуть вкусити вас крізь одяг, тому важливо повністю покривати тіло. Носіть довгі штани і сорочки з довгим рукавом.[24]
-
Накривайте кришками контейнери з водою.Непокриті ємності для збору дощової води, цистерни і відра - справжні розсадники личинок комарів. Накрийте їх, особливо якщо в радіусі 10 метрів від житла знаходяться більше трьох ємностей для збору дощової води.[25]
-
Дотримуйтесь запобіжних заходів у місцях поширення лихоманки чикунгунья.Чикунгунья поширюється через укуси заражених комарів. Тому область поширення чикунгуньї збігається з ареалом проживання комарів виду Aedes, який розташовується уздовж Індійського океану. Ризик зараження в осередках буде зберігатися до тих пір, поки проблема поширення це інфекції не буде взята під більший контроль. [26]
Поради
- Їжте легкозасвоювану їжу. Супи і бульйони – хороший спосіб відновити сили і енергію. Якщо можете, їжте тверду їжу. Для боротьби з температурою і інфекцією організм витрачає більше калорій, тому обмін речовин прискорюється. Для заповнення витраченої енергії необхідна додаткова кількість поживних речовин
- Хворим чикунгуньей потрібно додаткової догляд. Хворі, як правило, відчувають біль при ходьбі, тому їм потрібно уникати зайвих рухів. Подбайте про хворого, оскільки він занадто слабкий, щоб обслуговувати себе самостійно.
Попередження
- При інфікуванні чикунгуньей рекомендується звернутися за медичною допомогою. При появі температури і незрозумілою болю у всьому тілі, зверніться до лікаря. Чикунгунья-досить рідкісне захворювання, проте спалахи періодично трапляються. Неможливо бути повністю впевненим у своєму діагнозі до проведення діагностики.
Джерела
- ↑ Pialoux, g Gauzere BA, Jaurequiberry, S et al , Chikungunya: An Epidemic Arbovirosis, The Lancet Infectious Disease 2007 May 7(5) 319-327.
- ↑ Staples et al, 2009
- ↑ Current Diagnosis and Treatment of Infectious Disease,, Lange,McGraw Hill Publishing 2001
- ↑ J Erin Staples, Robert Breiman, Ann M Powers Chikungunya: an Epidemiological Re-Emerging Infectious Disease, Clinical Disease Clinical Infectious Disease 2009 49 (6) 942-948.
- ↑ Http://www.cdc.gov/chikungunya/symptoms/index.html
- ↑ Http://www.acefitness.org/fitfacts/pdfs/fitfacts/itemid_173.pdf
- ↑ Http://www.everydayhealth.com/news/unusual-signs-of-dehydration/
- ↑ Http://www.cdc.gov/chikungunya/symptoms/index.html
- ↑ Https://health.clevelandclinic.org/2014/08/should-you-use-ice-or-heat-for-pain-infographic/
- ↑ Http://www.webmd.com/fitness-exercise/art-sore-muscles-joint-pain?page=2
- ↑ Http://www.webmd.com/pain-management/features/vitamin-d-deficiency-and-chronic-pain-link
- ↑ Http://wrightnewsletter.com/2013/04/03/vitamin-d-may-reduce/
- ↑ Http://breakingmuscle.com/nutrition/anti-inflammatories-green-tea-ginger-and-the-athlete
- ↑ Edwin Cooper, The Immune System and Complementary and Alternative Medicine Evidence -Based Complementary Medicine 2007 Sept 4 (supp 1) 5-8.
- ↑ Http://wholehealthchicago.com/2009/05/19/siberian-ginseng/
- ↑ Edwin Cooper, The Immune System and Complementary and Alternative Medicine Evidence -Based Complementary Medicine 2007 Sept 4 (supp 1) 5-8.
- ↑ Http://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-300-garlic.aspx?activeingredientid=300&#amp;activeingredientname=garlic
- ↑ Edwin Cooper, The Immune System and Complementary and Alternative Medicine Evidence -Based Complementary Medicine 2007 Sept 4 (supp 1) 5-8.
- ↑ Http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/en/
- ↑ Http://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/NE16-Chikugunya.pdf
- ↑ Http://www.cdc.gov/westnile/faq/repellent.html
- ↑ Http://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/NE16-Chikugunya.pdf
- ↑ Http://www.cdc.gov/chikungunya/
- ↑ Http://www.cdc.gov/chikungunya/
- ↑ Http://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/NE16-Chikugunya.pdf
- ↑ Taubitz,W Cramer, JP, Pfeffer, M et al Chikungunya:Foreign Travelers:A Clinical Presentation and Course, Clinical Infectious Disease 2007 July 45 (1) e 1-4 epub 2007 e1-4 May 23.
