Виразкою називають пошкодження слизової оболонки шлунка або початкового відділу кишечника. Виразка розвивається в результаті того, що перетравлюють їжу кислоти пошкоджують шлунок або стінки кишечника. Раніше вважалося, що утворення виразок відбувається через стрес, неправильне харчування і способу життя, проте в даний час відомо, що в багатьох випадках причиною є бактеріяHelicobacter pylori (скорочено H. pylori). При відсутності лікування виразка зазвичай прогресує, тому для повного одужання необхідно поставити правильний діагноз і внести зміни в дієту і спосіб життя.
Увага: Інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.
Кроки
Частина1З 3:
Медична допомога
Частина1З 3:
- Визначте симптоми виразки. проблеми з жілудочно-кишковим трактом часто важко діагностувати, оскільки симптоми багатьох захворювань схожі: це відноситься до гастриту, панкреатиту, хвороби Крона і безлічі інших хвороб. Якщо ви підозрюєте, що у вас виразка, необхідно звернутися до лікаря, щоб він поставив діагноз і призначив відповідне лікування. Виразка супроводжується наступними симптомами:[1]
- Постійні або повторювані болі в шлунку або животі;
- Дискомфорт або здуття в області живота;
- Нудота і блювота;
- Втрата апетиту;
- Сліди крові в блювотних масах;
- Темно-чорний або смолистий стілець, що свідчить про кровотечу з верхньої частини тонкої кишки;
- Втрата ваги, блідість, запаморочення і слабкість через постійну втрату крові.
- Проконсультуйтеся з лікарем, щоб виключити інші варіанти.проблеми зі шлунком можуть бути викликані не тільки виразкою. З історії симптомів, раціону харчування і результатами фізичного огляду лікар зможе виключити інші захворювання або призначить додаткові аналізи, щоб виявити причину.
- При легких симптомах лікар може призначити ліки, яке зменшить біль і кислотність шлунка.
- Якщо у вас блювота, чорний стілець або прогресуючі симптоми, повідомте про це лікаря. Дані симптоми можуть свідчити про серйозне захворювання, яке потребує лікування. В цьому випадку вам призначать аналізи, щоб визначити причину кровотечі.
- Отримайте діагноз.терапевт дасть вам направлення до гастроентеролога, щоб ви здали аналізи, які допоможуть діагностувати виразкову хворобу органів травлення.
- Інші причини можна виключити за допомогою двох неінвазивних тестів-ультразвукового дослідження (УЗД) порожнини живота і магнітно-резонансної томографії (МРТ). Хоча ці тести не виявлять виразку, вони допоможуть лікарю виключити інші захворювання.[2][3]
- Неінвазивна рентгенографія шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту) допоможе виявити виразку. Вам дадуть випити розчин сульфату барію (рідина зі смаком крейди), після чого зроблять рентгенівський знімок, щоб знайти ознаки виразок в шлунку.
- Після того як у вас виявлять виразку, лікар може призначити ендоскопію, щоб визначити її точне розташування і розміри. При цьому в горло і шлунок вводиться тонка трубка під місцевою анастезією. За допомогою камери лікар зможе побачити внутрішню поверхню травного тракту і взяти зразок тканини для біопсії. Це проста і майже безболісна процедура.[4]
- Вам зроблять тест на дихання, щоб визначити, чи є у вас активна виразка, викликана бактеріямиHelicobacter pylori. Якщо у вас є виразка, вона перетворить використану в тесті сечовину в вуглекислий газ, який ви видихнете.
- Аналіз калу на патогенну флору дозволяє підтвердити кровотечу і виявити присутністьHelicobacter pylori.
- Лікар може призначити аналіз крові, щоб перевірити наявність антитіл доHelicobacter pylori. Аналіз крові може показати тільки присутність даних бактерій, тому він не підтвердить, що у вас є виразка.[5]
- Позбавтеся від причини.щоб вилікувати виразку, слід усунути викликало її захворювання. Необхідно поставити правильний діагноз і виконати рекомендоване лікарем лікування. У більшості випадків призначають медикаментозне лікування і зміни в раціоні харчування.
- При інфекціїHelicobacter pylori часто призначають антибіотики. Оскільки для лікування Helicobacter pylori потрібна комбінована терапія, вам призначать також інгібітор протонного насоса, наприклад омепразол («Омез»), або блокатор h2-гістамінових рецепторів («Фамотидин»), який перешкоджає виділенню шлункового соку і сприяє загоєнню стінок шлунка.[6]
- Для лікування виразки часто використовують сукральфат,[7] однак в даний час препарати з цією діючою речовиною не продаються в Росії.[8]
- В крайньому випадку може знадобитися операція, особливо якщо запущена виразка привела до ускладнень.
- Не приймайте НПЗП та аспірин.аспірин і нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть викликати виразку і посилити симптоми. Не приймайте НПЗП при активній виразці і протягом тривалого часу після одужання.[9]
- Якщо вам необхідні знеболюючі препарати, проконсультуйтеся з лікарем. Іноді можна приймати НПЗП разом з знижує кислотність засобом, або полегшувати біль іншими способами.
- Спробуйте полегшити симптоми за допомогою безрецептурних антацидних засобів.ви часто будете відчувати розлад шлунка, нудоту і печію у верхній частині живота під ребрами. Ці симптоми можна тимчасово полегшити за допомогою антацидних препаратів, які, однак, не виліковують від виразки. Будьте при цьому обережні, так як антацидні засоби можуть перешкоджати дії інших препаратів. Без рецепта відпускаються такі антацидні засоби:
- Карбонат кальцію є, мабуть, найпоширенішим антацидним засобом, що відпускається без рецепта, і входить до складу таких препаратів, як «Ренні»;
- Широко поширені також препарати з гідрокарбонатом натрію (наприклад, «Алка-зельтцер»);
- Часто рекомендують приймати гідроксид магнію, який входить до складу таких препаратів, як «Алмагель» і «Фазостабіл»;
- Суміш гідроксидів алюмінію і магнію входить до складу таких препаратів, як» Гастал «і»Маалокс";
- Менш поширені антацидні препарати з гідроксидом алюмінію.
Частина2З 3:
Зміна раціону харчування
Частина2З 3:
- Уникайте їжі, яка посилює симптоми.виразка може протікати по-різному, тому складно сказати заздалегідь, які продукти виявляться корисними, а які —шкідливими. Деякі люди без проблем їдять гостру їжу, в той час як оливки або Випічка викликають у них гострий біль. Постарайтеся при заліковуванні виразки дотримуватися м'яку дієту і визначте, які продукти погіршують ваш стан, щоб уникнути утворення виразок в майбутньому.
- Як правило, при виразці шкідливі продукти з високим вмістом цукру, технологічно оброблені продукти, Смажена їжа, Солоне м'ясо, алкоголь і кава.
- Пийте більше рідини.
- Спробуйте вести щоденник харчування і записуйте в нього все, що їли протягом дня, щоб з'ясувати, які продукти викликають біль.
- На час відмовтеся від викликає проблеми їжі, щоб позбутися від виразки. Це прискорить загоєння, і незабаром ви зможете повернутися до менш суворої дієти і звичного способу життя.
- Вживайте більше харчових волокон.згідно з деякими оцінками, в середньому необхідно з'їдати близько 14 грамів харчових волокон в день. Спробуйте вживати до 28-35 грамів харчових волокон в день, щоб загоїти травний тракт.[10] дієта з високим вмістом харчових волокон (великою кількістю свіжих фруктів і овочів) допоможе загоїти виразку шлунка і зменшити ймовірність її розвитку в майбутньому.[11] харчовими волокнами багаті такі продукти:
- Яблука;
- Сочевиця, горох і квасоля;
- Брюссельська капуста, брокколі та інші види капусти;
- Ягоди;
- Авокадо;
- Пластівці з висівок;
- Насіння льону;
- Макарони з цільної пшениці;
- Ячмінь та інші цільні зерна;
- Овес.
- Їжте багато продуктів, до складу яких входять флавоноїди.у деяких дослідженнях було показано, що продукти з натуральними флавоноїдами допомагають швидше залікувати виразку.[12] натуральні флавоноїди містяться в багатьох овочах і фруктах, що ще більше підвищує їх користь. Хорошим джерелом флавоноїдів є наступні продукти:
- Яблука;
- Селера;
- Журавлина;
- Лохина;
- Сливи;
- Шпинат.
- Спробуйте використовувати корінь солодки.чай і біологічно активні добавки з коренем солодки можуть допомогти позбутися від виразки і запобігти її рецидиви.[13] однак солодкі лакричні цукерки можуть посилити проблеми зі шлунком. Для лікування виразки підходить лише натуральний корінь солодки, який міститься в біологічно активних добавках і чаї.
- Утримуйтеся від гострої їжі (чорного перцю та інших гострих спецій).скоротіть споживання подібної їжі або повністю відмовтеся від неї.
- Хоча в даний час лікарі вважають, що гостра їжа не є причиною розвитку виразки, у деяких хворих вона підсилює симптоми.[14]
- Не вживайте цитрусові, якщо вони викликають біль.кислі напої з цитрусових, наприклад апельсиновий або грейпфрутовий сік, можуть значно посилювати симптоми виразки. Для деяких людей вони нешкідливі, в той час як У інших викликають гострий біль. Скоротіть споживання цитрусових, якщо вони негативно впливають на ваш стан.
- Скоротіть споживання кави і газованих напоїв.кава має високу кислотність і тому може посилювати симптоми виразки. Безалкогольні газовані напої (наприклад, «Кока-Кола») також можуть дратувати слизову оболонку шлунка і погіршувати стан. Якщо у вас виразка шлунка, спробуйте на деякий час відмовитися від ранкової чашки кави.
- Хоча сам по собі кофеїн не посилює виразку, це роблять кислотні безалкогольні напої, міцний чай і кава. При виразці шлунка постарайтеся перейти на більш м'які трав'яні чаї. Якщо вам потрібен кофеїн, спробуйте додавати в чай трохи Гуарани.[15]
Частина3З 3:
Зміна способу життя
Частина3З 3:
- Киньте палити.куріння підвищує ризик розвитку виразки шлунка і ускладнює її загоєння. У курців ймовірність розвитку виразки вдвічі вище, ніж у некурящих, тому слід кинути палити, якщо ви хочете одужати.
- Це стосується і бездимних видів тютюну-вони ще більше підвищують ризик проблем зі шлунком. Постарайтеся повністю відмовитися від тютюну, Якщо у вас виразка шлунка.
- Порадьтеся з лікарем щодо способів позбутися від нікотинової залежності, в тому числі рецептурних препаратів. В аптеках є також відпускаються без рецепта пластирі і біологічно активні добавки з нікотином.
- Утримуйтеся від усіх видів спиртних напоїв, поки не позбудетеся від виразки повністю .алкоголь подразнює слизову оболонку шлунка і уповільнює її загоєння. Якщо у вас виразка або інші проблеми зі шлунком, під час лікування необхідно відмовитися від спиртних напоїв. Навіть один або два келихи пива можуть погіршити ваш стан.
- Алкоголь можна вживати в помірних кількостях після того, як ви завершите лікування, але попередньо слід порадитися з лікарем.
- Спіть з трохи піднятою головою.у деяких виразка загострюється в нічний час. Сон на спині на рівній поверхні може посилювати викликану виразкою біль. Спробуйте трохи піднімати голову і плечі над матрацом і спите в похилому положенні. Це допомагає деяким хворим на виразку шлунка.
- Їжте регулярно і меншими порціями.щільний обід в середині дня може погіршити ваш стан. Замість цього постарайтеся їсти частіше, але меншими порціями в один і той же час протягом усього дня. Вашому шлунку легше буде перетравлювати невелику кількість їжі.
- Не їжте перед самим сном. Це може викликати біль у животі і порушити здоровий сон.
- У деяких хворих виразкою шлунка симптоми посилюються після прийому їжі, в той час як У інших їжа зменшує біль. Поекспериментуйте з дієтою і з'ясуйте, що краще підходить вам.
- З обережністю приймайте лікарські препарати.при кожному відвідуванні лікаря слід повідомити йому, що у вас була виразка шлунка, щоб він врахував вашу історію хвороби при призначенні ліків. Навіть якщо ви вилікувалися від виразки шлунка багато років тому, деякі ліки можуть дратувати шлунок і погіршувати його стан. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж міняти або приймати нові медикаменти.
- Запасіться терпінням.може знадобитися досить багато часу, щоб виразка повністю зажила, — більшість лікарів рекомендують не поспішати і почекати щонайменше 2-3 місяці, перш ніж вважати себе здоровим. Навіть після цього повернення до колишньої дієти або способу життя, які призвели до розвитку виразки, може викликати рецидив, іноді сильніший. Необхідно піклуватися про своє здоров'я і дати шлунку час для загоєння.
- У одних людей виразка шлунка заліковується швидше, ніж у інших. Як би там не було, необхідно дотримуватися дієти і здоровий спосіб життя і після того, як пройдуть всі симптоми. Не відзначайте припинення болю спиртним, інакше вона може повернутися.
Поради
- Інгібітори протонного насоса слід приймати перорально за 30 хвилин до першого прийому їжі.[16]
Попередження
- Перш ніж приступити до будь-якого лікування, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
Джерела
- ↑ Https://www.nhs.uk/conditions/stomach-ulcer/symptoms/
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/abdominal-ultrasound/basics/definition/prc-20003963
- ↑ Https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/peptic-ulcers-stomach-ulcers/diagnosis
- ↑ Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peptic-ulcer/diagnosis-treatment/drc-20354229
- ↑ Https://medlineplus.gov/ency/article/007501.htm
- ↑ Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peptic-ulcer/diagnosis-treatment/drc-20354229
- ↑ Https://www.drugs.com/cdi/sucralfate.html
- ↑ Https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_274.htm
- ↑ Https://www.webmd.com/digestive-disorders/features/everyday-pain-relief-ulcers
- ↑ Http://www.eatingwell.com/nutrition_health/diabetes/5_simple_ways_to_eat_more_fiber
- ↑ Http://greatist.com/health/surprising-high-fiber-foods
- ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19305355
- ↑ Http://gut.bmj.com/content/26/6/599.long
- ↑ Http://www.livescience.com/22450-does-spicy-food-really-cause-ulcers.html
- ↑ Http://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/lifestyle-guide-11/supplement-guide-guarana
- ↑ Https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000381.htm