Артроскопічна операція на коліні є однією з найбільш часто виконуваних ортопедичних (на суглобах) процедур. [1] під час цієї відносно короткої процедури внутрішня частина колінного суглоба очищається і заліковується, і все завдяки камері розміром з олівець, який допомагає поставити більш точний діагноз. Завдяки тому, що розріз робиться невеликий, а пошкодження оточуючих м'язів, сухожиль і зв'язок не такі значні, час загоєння після артроскопічної операції менше, ніж після традиційних операцій на коліні. [2] однак, якщо ви хочете повністю відновитися після артроскопічної операції на коліні, вам належить досить напружений післяопераційний період.
Кроки
Частина1З 3:
Дотримуйтесь вказівок
Частина1З 3:
- Дотримуйтесь інструкцій лікаря. після артроскопічної операції дуже важливо слідувати всім вказівкам лікаря, які він вважатиме необхідними для вашого відновлення. Можливо, ваше коліно і не відновиться ідеально, але, дотримуючись певних порад, які спрямовані на контроль запалення і болю, а також на стимулювання процесу загоєння, ваша травма заживе якомога краще.
- Практично всі артроскопічні операції на коліні виконуються на амбулаторній основі і тривають всього кілька годин. [3] артроскопію можуть проводити під місцевою, провідниковою або загальною анестезією, яка не дасть вам відчувати біль під час операції.
- До найбільш поширених станів, що вимагають артроскопію колінного суглоба, відносяться: розрив меніска, частинки хряща всередині суглоба, розрив або пошкодження зв'язок, хронічне запалення мембрани (синовіальної оболонки), зміщення колінної чашечки (надколінна чашечка) або видалення кісти позаду коліна. [4]
- Приймайте ліки відповідно до вказівок лікаря. Ваш лікар призначить вам ліки для зниження болю і запалення, але, в залежності від вашого діагнозу, віку і загального стану здоров'я, до них також можуть додаватися препарати для запобігання інфекції та/або утворення тромбів. Ні в якому разі не приймайте препарати на порожній шлунок, так як вони можуть викликати подразнення слизової вашого шлунка і привести до утворення виразок. [5]
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), на зразок ібупрофену, напроксену або аспірину допоможуть вам впоратися із запаленням і болем.
- Такі анальгетики, як опіоїди, диклофенак і ацетамінофен допоможуть полегшити біль, але не знімуть запалення.
- Антибіотики призначають для запобігання інфекції, в той час як коагулянти виписують проти утворення тромбів.
- Під час відпочинку тримайте ногу піднятою. щоб запобігти запалення в коліні, підніміть ногу вище рівня серця, підклавши під неї подушку. Це допоможе крові і лімфатичної рідини циркулювати правильно, а не збиратися у вашій нозі або коліні. [6] легше тримати ногу піднятою, лежачи на дивані, ніж сидячи на стільці.
- Постійний постільний режим не рекомендується ні за яких травмах опорно-рухового апарату, так як для стимулювання кровотоку і загоєння необхідно хоч якийсь рух (навіть колупання по дому). Тому, відпочинок-це добре, але повна бездіяльність недоцільна.
- Прикладіть до коліна лід. лід є ефективним засобом лікування практично всіх гострих травм опорно-рухового апарату, так як він стискає кров'яні судини (знижує запалення) і викликає оніміння нервових волокон (знижує біль). [7] терапію холодом слід застосовувати над і навколо шраму від операції на 15 хвилин через кожні 2-3 години протягом декількох днів, після чого, коли набряк і біль вщухне, знизити частотність.
- Примотавши лід до коліна пов'язкою або еластичним бинтом, ви тим самим допоможете стримати запалення і зменшити набряк.
- Щоб не обморозити шкіру, завжди замотуйте лід або заморожені пакети гелю в тонкий рушник.
- Доглядайте і стежте за пов'язкою. ви покинете лікарню з продезінфікованою пов'язкою на коліні, яка буде вбирати в себе кров, що витікає з рани. Ваш хірург повідомить вам, коли ви зможете прийняти душ або ванну, і коли необхідно буде змінити пов'язку, щоб знизити ймовірність занесення інфекції. [8] головне, щоб хірургічний надріз залишався чистим і сухим. Коли будете міняти пов'язку, нанесіть на рану антисептик.
- Як правило, ви зможете повністю помити тіло через 48 годин після операції.
- До найбільш поширених антисептиків відноситься йод, медичний спирт і перекис водню.
- Проконсультуйтеся з хірургом, перш ніж щось наносити на рану. Наприклад, йод може уповільнити загоєння рани, а тому деякі лікарі його не рекомендують.
- Остерігайтеся ознак інфекції. до ознак післяопераційної інфекції відносяться: збільшення болю і набряку біля розрізу, виділення гною і/червоних патьоків з рани, жар і сонливість. [9] якщо у вас виникнуть симптоми інфекції, негайно зверніться до лікаря.
- Для боротьби з інфекцією лікар призначить вам системні антибіотики і місцеві антисептики.
- В крайньому випадку, з вашої рани необхідно буде відкачати весь гній і рідина.
Частина2З 3:
Відпочинок Для коліна
Частина2З 3:
- Не перестарайтеся в перші кілька днів. артроскопія може усунути всю біль в коліні практично відразу, але будьте обережні і в перші кілька днів відмовтеся від бажання взяти участь у виснажливих заняттях, щоб ваша рана змогла зажити. Будь-які вправи в перші кілька днів після операції повинні пройти спокійно. Ви повинні зосередитися на скороченні і русі м'язів ноги без будь-яких вагових навантажень, наприклад, можете повільно піднімати ногу, лежачи на дивані або ліжку. [10]
- Через кілька днів зробіть упор на відновлення рівноваги і координації, переносячи на ногу більше ваги, але при цьому не забувайте триматися за стілець або спиратися об стіну на той випадок, якщо втратите рівновагу.
- Після операції повна бездіяльність (постільний режим) не рекомендується-м'язи і суглоби повинні рухатися і отримувати достатньо кровотоку, щоб відновитися.
- Скористайтеся милицями. швидше за все, вам доведеться взяти відгул на роботі, особливо якщо на ній необхідно стояти, ходити, їздити на автомобілі або щось піднімати. Відновлювальний період після простої артроскопії зазвичай триває недовго (кілька тижнів), але протягом цього часу вам знадобляться милиці. [11] якщо ж частини вашого коліна були відновлені або перебудовані, ви протягом декількох тижнів не зможете ходити без милиць або шарнірного бандажа на коліні, а повне відновлення може зайняти від декількох місяців до року.
- Обов'язково підберіть милиці під свій зріст, інакше ви можете травмувати плече.
- Змініть свій робочий режим. Якщо ваша робота вимагає фізичної діяльності, тоді поговоріть зі своїм начальником про те, щоб перейти на посаду, яка вимагає менших витрат сил. Наприклад, ви можете виконувати сидячу роботу в офісі або вдома за комп'ютером. Навіть їзда на автомобілі заборонена протягом 1-3 тижнів після операції на коліні, так що просто дорога до роботи може стати для вас тим ще випробуванням. [12]
- Чи зможете ви водити автомобіль, залежить від наступного: яке саме коліно у вас пошкоджено, тип автомобіля (з ручною або автоматичною коробкою передач), характер процедури, ступінь болю і те, чи приймаєте Ви наркотичні знеболюючі.
- Якщо вам проводили операцію на правому коліні (цією ногою ви повинні натискати на педалі газу і гальма), тоді вам доведеться відмовитися від поїздок за кермом автомобіля на довгий час.
Частина3З 3:
Реабілітація
Частина3З 3:
- Почніть з вправ без вагового навантаження. через кілька днів, в залежності від ступеня болю, ви зможете виконувати деякі вправи, лежачи на підлозі або на ліжку. Виконуйте розмірені вправи на відновлення рухливості і сили коліна, які, здебільшого, можна виконувати і вдома. [13] хірург-ортопед порадить виконувати вправи протягом 20-30 хвилин по два-три рази на день. Почніть з скорочень м'язів навколо коліна, але постарайтеся сильно не згинати колінний суглоб.
- Стисніть задні м'язи стегна: ляжте або сядьте і зігніть коліно приблизно на 10 градусів; упріться п'ятою об підлогу, стискаючи при цьому задні м'язи стегна; затисніть м'язи на 5 секунд, після чого розслабте ногу; повторіть 10 разів. [14]
- Стисніть чотириголовий м'яз стегна: ляжте на живіт, згорніть рушник і підкладіть його під щиколотку травмованого коліна; натисніть щиколоткою на рулон рушники – ваша нога повинна бути максимально випрямленою; затримайтеся в такому положенні протягом 5 секунд, а потім розслабте ногу; повторіть 10 разів. [15]
- Перейдіть до вправ з навантаженням на ногу. коли ви розігрієте м'язи навколо коліна ізометричними скороченнями, виконайте кілька вправ на ногу в положенні стоячи. Збільшуючи інтенсивність вправ, у вас можуть виникнути деякі тимчасові проблеми-якщо ваше коліно опухне або почне хворіти після якогось конкретного вправи, перестаньте його робити, поки коліно не прийде в норму.
- Напівприсід, тримаючись за стілець: встаньте перед міцним стільцем або кухонним столом на відстані в 15-30 см і візьміться за стіл або спинку стільця. Не опускайтеся в самий низ. Тримайте спину рівно і затримайтеся в такому положенні на 5-10 секунд. Повільно підніміться, розслабтеся і повторіть 10 разів. [16]
- Розтяжка чотириголового м'яза (м'язи стегна) в положенні стоячи: встаньте і зігніть травмоване коліно. Повільно потягніть п'яти до м'язів сідниць. Ви відчуєте, як передні м'язи стегна почнуть розтягуватися. Затримайтеся в цьому положенні на 5 секунд, потім розслабте ногу і повторіть 10 разів. [17]
- Підйом на лаву: зробіть крок вперед і встаньте на лаву висотою 15 сантиметрів, починаючи з травмованої ноги. Зробіть крок назад, після чого повторіть всі 10 разів. Зі збільшенням сил в нозі ви можете збільшити висоту лави або платформи. [18]
- Перейдіть до силових вправ. остання фаза реабілітації для вашого коліна включає в себе вправи на силових і вело тренажерах. Якщо ви не звикли ходити в спортзал і виконувати силові вправи, тоді зверніться за допомогою до тренера або фізіотерапевта. Фізіотерапевт покаже вам спеціальні вправи на розтяжку і зміцнення вашого коліна, а при необхідності, позбавить вас від болю в м'язах деякими способами впливу, наприклад, терапевтичним ультразвуком або електронною стимуляцією м'язів. [19]
- Сядьте на велотренажер. Почніть з 10-хвилинної їзди з опором нижчого рівня, після чого перейдіть до 30 хвилин зі збільшеним опором.
- Розгинання ніг з вагою (з дозволу ортопеда). Знайдіть в спортзалі тренажер для розгинання ніг і поставте найменшу вагу. Сядьте, зачепіть щиколоткою оббитий ватою виступ і спробуйте випрямити ногу. Затримайте ногу в такому положенні на кілька секунд, після чого повільно її опустіть. Повторіть вправу 10 разів. Протягом декількох тижнів почніть поступово збільшувати вагу. Перестаньте робити вправу, якщо відчуєте біль, і сходіть до лікаря на консультацію, перш ніж знову почати виконувати цю вправу.
Поради
- Незважаючи на те, що ви зможете ходити без милиць приблизно через два тижні після операції, від бігу слід відмовитися протягом шести-восьми тижнів. Така затримка викликана значними імпульсами і поштовхами, які під час бігу передаються по нозі прямо в коліно. [20]
- Протягом декількох тижнів ходьбу і біг слід поступово включати в свою програму тренувань.
- Прийом таких добавок, як глюкозамін і хондроїтин, корисний при відновленні коліна. Вони збільшують мастило і покращують поглинання поштовхів. [21]
- Якщо ваша операція не включала реконструкцію зв'язок, ви зможете повернутися до фізичної діяльності через 6-8 тижнів, або навіть раніше. Діяльність з більшою інтенсивністю доведеться відкласти на довший термін.
- Відмовтеся від куріння. Куріння погіршує кровотік, що в свою чергу призводить до нестачі кисню і поживних речовин в м'язах і інших тканинах.
Джерела
- ↑ Http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/joint-surgery/types/knee/arthroscopic-knee-surgery.php
- ↑ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00299
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00299
- ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002972.htm
- ↑ Http://www.health.harvard.edu/pain/pain-relief-taking-nsaids-safely
- ↑ Http://www.pennmedicine.org/encyclopedia/em_PrintArticle.aspx?gcid=003104
- ↑ Http://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=1amp;ContentID=4483
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00299
- ↑ Http://www.bannerhealth.com/incfiles/housecalls/adult/SkinLocalizedSymptoms/WoundInfection.htm
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00300
- ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002972.htm
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00299
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00300
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00300
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00300
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00300
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00300
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00300
- ↑ http://www.csp.org.uk/your-health/what-physiotherapy
- ↑ Http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00300
- ↑ Http://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/page9.htm